Туберкульоз

Лікування:

1. Етіотропна терапія:

· ізоніазід;

· ріфампіцин;

· піразинамід;

· етамбутол;

· канаміцин;

· пртіонамід;

· ріфатер (ріфампіцин, піразинамід, ізоніазід);

2. Патогенетична терапія:

· ГК, НПЗЗ, вітаміни, мікроелементи (у початковій стадії, при перева –жанні ексудативної реакції);

· стимулюючі препарати- адаптогени, тканинна терапія, імуномоду-лятори (при інволютивних процесах);

· у необхідних випадках вдаються до колапсотерапевтичних (штучний пневмоторакс, пневмоперитонеум) та хірургічних методів.

Діагностика:

1. Рентгенологічні методи: флюорографія, рентгенографія, томографія;

2.Лабораторні методи:

· бактеріоскопічний метод – дає змогу виявити МБТ, якщо їх кількість

в харкотинні більше 100 тис. в 1 мл;

· бактеріологічний метод – посів харкотиння на спеціальні яєчні середовища (Левенштейна), що дозволяє виявити МБТ в мінімальній кількості і разом з цим визначити їх чутливість до протитуберкульозних препаратів. Нега –тивна сторона – його тривалість;

· біологічний метод – на білих мишах.

Профілактика:

· вакцинація в пологовому будинку на 3-5 день народження при відсут-ності протипоказань (гемолітична хвороба, трами родові, діарея, висипи на шкірі і т. д.);

· ревакцинаці я – в 6-7, 13-14 років, при від’ємній пробі Манту.

З метою раннього виявлення туберкульозу в дітей і підлітків застосовується проба Манту з 2-ма ТО. Для цього вона ставиться всім дітям, починаючи з 12-місячного віку, 1 раз на рік (на правому передпліччі в парні роки). Нещепленим БЦЖ дітям проба Манту проводиться 2 рази на рік.

Облік її проводиться ч/з 72 год. Після постановки за діаметром папули

мм – негативна, 2-4 мм – сумнівна, 5 мм і більше – позитивна, 17 мм

більше в дітей і підлітків і 21 мм і більше в дорослих(а також реакція

будь-якого діаметра з везикульозом і некрозом) – гіперергічна.

· хіміопрофілактика ізоніазідом контактним і перехворілим на туберкульоз.

Вакцинація проти туберкульозу проводиться вакцинним штамом БЦЖ -1.

В ампулі міститься 1 мг вакцини БЦЖ, що складає 20 доз по 0, 05 мг.

Розчинення 1 мг вакцини здійснюється 2 мл фіз.розчину.

БРОНХІАЛЬНА АСТМА

Немедикаментозне лікування:

1.Змінити клімат;

2.Баротерапія;

3.Лікування мікрокліматом соляних шахт;

4.ЛФК, масаж, фізіотерапія;

5.Сан.-курортне лікування в Солотвино;

6.Голкорефлексотерапія;

7.Розвантажувальне (дієтичне лікування);

8.Гемосорбція.

Медикаментозне лікування:

I.Бронхолітики: а)симпатоміметики;

б)холінолітики; в)метилксантини;

II.Глюкокортикоїди;

III.Інтал;