Студопедия

Главная страница Случайная страница

КАТЕГОРИИ:

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника






Опроса ведомственных экспертов ЛПУ о частоте допускаемых нарушений правил оказания медицинской помощи на отдельных стадиях врачебного процесса






 

Стадии врачебного процесса Частота нарушений
I. Диагностирование  
1.1. сбор анамнеза  
1.2. непосредственное исследование  
1.3. лабораторное исследование  
1.4. инструментальное исследование  
1.5. консультации специалистов  
1.6. оценка симптомов  
1.7. постановка предварительного диагноза  
1.8. дифференциальная диагностика,  
1.9. постановка клинического диагноза  
1.10. анализ причинно-следственных Отношений  
II. Лечение  
2.1. выбор вида лечения,  
2.2. проведение лечения,  
2.3. контроль эффективности лечения, оценка его результативности  
2.4. реабилитация  
2.5. профилактика  
III. Преемственность  
3.1. обоснованность выбора места оказания последующей медицинской помощи  
3.2. своевременность Преемственности  
3.3. адекватность выбора способа Транспортировки  
3.4. достаточность информационного Сопровождения  
3.5. этапность в установленном порядке получения специализированной медицинской помощи  

 

Приложение № 10

 

Таблица «Краткое содержание криминалистического понятия «ятрогенное преступление»

 

Краткое содержание криминалистического понятия «ятрогенное преступление»
Уровень исследования ↓ Результат исследования
Общенаучный уровень криминалистического исследования На основе: теории и методологии познания, теории систем, учения о системном подходе, уголовного, уголовно-процессуального права, криминалистики и т.д. Система ятрогенного преступления (ЯтрПр) Описание механизма преступного ятрогенного события Составление криминалистической характеристики ятрогенных преступлений в виде логичес-кого содержания понятия, а именно, информации об обобщенных в нем явлениях (объектах), их составляющих –системообразующих элементах
Элементы: субъект и жертва посягательства, физическая и психическая деятельность субъекта, факты-последствия, место и время посягательства
Связи (внутренние и внешние)
Закономерности
Воздействие обстановки
Частнонаучный уровень криминалистического исследования На основе: криминалисти-ческих учений (о субъекте и жертве посягательства и т.д.), отраслей специальных знаний (судебной и клини-ческой медицины, психиат-рии, психологии и т.д.), учений о методах познания, адаптированных к задачам криминалистического анализа (системном, факто-рном анализе, моделирова-нии, программно-целевом методе, комплексном подходе и т.д. Статическая структура системы ятрогенного преступления Описание механизма преступного ятрогенного деяния   Составление информационной модели структуры ятрогенного преступления в виде аналитической формулы: ЯтрПр → [Сб ∙ Жрт ∙ (ВрПр → НрПрМП→ ЯтрДф→ Ятр→ НблИсх) ∙ Мст ∙ Врм] ↔ Обст и разработка на ее основе типовых следственных версий и ситуаций, общей программы расследования  
Факторы: Субъект (Сб), Жертва ятрогенного посягательства (Жрт), Врачебный процесс (ВрПр), Нарушение правил, оказания МП (НрПрМП), Ятрогенный дефект (ЯтрДф), Ятрогения (Ятр), Неблагоприятный исход (НбИсх), Место (Мст), Время (Врм), Обстановка (Обст)
Специальный уровень криминалистических исследований На основе: учений о причинной связи, способе преступления, о ятрогениях, качестве, дефектах и неблагоприятных исходах МП, судебно-медицинской экспертизе и т.д. Динамическая структура системы ятрогенного преступления Описание механизма непосредственного ятрогенного посягательства Составление диаграммы иерархической структуры и описание фактического объема понятия ятрогенного преступления с учетом структурообразующих элементов (факторов) их свойств и отношений Установление причинно-следственных отношений между факторами, детер-минировавшими неблаго-приятный исход МП
Факторы (элементы): Их свойства (основные, факультативные); Их отношения (взаимодействия, взаимообусловленности, взаимозависимости) ↓ Связи (внутренние, внешние) ↓ Закономерности

Уголовно-правовая квалификация содеянного: - наличие состава преступления; - установление обстоя-тельств, исключающих преступность деяния Причинно-следственная связь как элемент объективной стороны преступления Установление обстоятельств, подлежащих доказыванию
Условия оказания МП
   
Обстановка  

 

 

Приложение № 11

Таблица «Диаграмма иерархической структуры системы ятрогенного преступления»

 
 


Элементы системы:

Уровень 1. Жертва посягательства Определенная группа

системы 2. Субъект посягательства преступлений,

3. Физические действия, однородных по

вызвавшие последствия криминалистической

4. Психическая деятельность характеристике

5. Факты-последствия

посягательства

6. Место посягательства

7. Время посягательства

Уровень общих

факторов структуры Элементы (факторы)

преступления (ОФ) структуры

ОФ.1 ОФ.2 ОФк=8

Уровень

частных ЧФ.1 ЧФ... ЧФ.4 ЧФ.1 ЧФ.2 ЧФ.1 ЧФ... Типовые признаки

факторов (ЧФ) элементов

 

Уровень спе-

цифических Свойства и

факторов отношения

(СФ) СФ.1 СФ.2 СФ.3 - - - - - - - - СФ. п -1 СФ. п элементов

 

 


[1] Под медицинской помощью понимается специальная профессиональная деятельность, включающая в себя профилактику и лечение заболеваний (травм), их диагностику, уход за пациентами, их реабилитацию, наблюдение беременных, родовспоможение. См.: Ответственность за правонарушения в медицине: учеб. пособие для студ. высш. учеб. заведений / [О.Ю. Александрова и др.]. – М.: Издательский центр «Академия», 2006. – C. 142

 

[2] Указанные преступные посягательства впервые были выделены нами в самостоятельную группу преступлений и определены как «ятрогенные», т.е., порожденные действиями медицинских работников вследствие преступной небрежности или преступного легкомыслия при оказании помощи пациентам, в 1996 году. См.: Пристансков В.Д. Проблемы выявления неосторожных преступлений в медицине. // Проблемы прокурорской и следственной деятельности в сфере борьбы с преступностью в современных условиях. Международная научно-практическая конференция 5-6 июля 1996г.: Тезисы выступлений. – СПб., 1996. – С. 179-180.

[3] Теория есть система научных принципов, идей, обобщающих практический опыт и отражающих закономерности природы, общества, мышления. См.: Крысин Л.П. Толковый словарь иноязычных слов. – 4-е изд., стереотип. – М.: Рус. яз., 2002. – С. 692.

 

[4] См.: Крылов В.В. Основы криминалистической теории расследования преступлений в сфере информации. Автореф. на соискание ученой степени докт. юрид. наук. – М., 1998; Он же. Расследование преступлений в сфере информации. – М.: Издательство «Городец», 1998; Головин А.Ю. Криминалистическая систематика. Монография. Под общей редакцией заслуженного деятеля науки Российской Федерации, доктора юридических наук, профессора Н.П. Яблокова. М., 2002; Густов Г.А. Основы криминалистической теории расследования // Курс криминалистики: в 3 т. Т. I. Общетеоретические вопросы. Криминалистическая техника. Криминалистическая тактика / Под ред. О.Н. Коршуновой О.Н. и А.А. Степанова - СПб.: Издательство «Юридический центр Пресс». 2004; Бертовский Л.В. Проблемы теории и практики выявления и расследования преступного нарушения правил экономической деятельности. Автореферат на соискание ученой степени доктор. юрид. наук. – М., 2005 и др.

[5] Образцов В.А. Теоретические основы раскрытия преступлений, связанных с ненадлежащим исполнением профессиональных функций в сфере производства. Иркутск, 1985; Густов Г.А., Сологуб Н.М. Анализ материалов дела о должностном хищении /Методические рекомендации. Л., - 1986; Рохлин В.И. Работа следователя с документами при расследовании преступлений в сфере хозяйственной деятельности: Конспект лекций. Л., 1987; Рохлин В.И. Проблемы совершенствования методик расследования преступлений в сфере хозяйственной деятельности: Автореф. дис. … д-ра. юрид. наук. М., – 1992: Данилова Н.А. Расследование преступлений в сфере банковской деятельности: Вопросы теории и практики: Монография /Под ред В.П. Сальникова. СПб.: Санкт-Петербургский университет МВД России, 2006.

[6] Сергеев Ю.Д. Об ответственности за неоказание помощи больному // Медицинская помощь. № 2. С. 40-42;

Акопов В.И. Экспертиза вреда здоровью (правовые вопросы судебно-медицинской практики) – М.: «Экспертное бюро-М», 1998; Тихомиров А. В. Медицинское право. Практическое пособие. – М.: Статут, 1998; Сидоров П.И., Соловьев А.Г., Дерягин Г.Б. Руководство по медицинскому праву/ Под ред. академика РАМН П.И.Сидорова. – М.: Северный государственный медицинский университет. Редакционно-издательская группа НИИ общей патологии и патофизиологии РАМН, 2004; Стеценко С.Г. Медицинское право: Учебник. – СПб.: «Юридический центр Пресс», 2004; Пашинян Г.А., Ившин И.В. Профессиональные преступления медицинских работников против жизни и здоровья. – М.: Медицинская книга, 2006; Юридические основы деятельности врача: медицинское право: учебное пособие в схемах и определениях: для студентов медицинских вузов / [Сергеев Юрий Дмитриевич и др.]; под ред. чл.-кор. РАМН, проф. Ю.Д. Сергеева. –М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. и др.

[7] Конституция Российской Федерации (принята всенародным голосованием 12.12.1993г.) (Статья 65 приводится с учетом Указов Президента РФ от 09.01.1996 № 20, от 10.02.1996 № 173, от 09.06.2001 № 679, от 25.07.2003 № 841, Федеральных конституционных законов от 25.03.2004 № 1-ФКЗ, от 14.10.2005 № 6-ФКЗ, от 12.07.2006 № 2-ФКЗ, от 30.12.2006 № 6-ФКЗ) // Российская газета № 237 от 25.12.1993, " Российская газета", № 2, от 11.01.2007.

[8] Закон РФ от 22.07.1993 № 5487-1 «Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» (ред. ФЗ РФ от 29.12.2006 № 258-ФЗ)// Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 19.08.1993, №33, ст.1318.; Собрание законодательства Российской Федерации. 01.01.2007. №1. (1ч.) ст.21.

[9] Будрис А.В. Ятрогенные критические ситуации во время анестизии // Ошибки и опасности в анестезиологической практике: Под ред. П. Лорана. – Киев: Вища школа, 1978. Долецкий С. Я. Ятрогения: клинический и социальный аспекты. // Арх. пат. 1988. Вып. 2. С. 16; Он же. Ятрогения // Вестник хирургический. – 1989. - № 10, – С. 63-68; Калитиевский П. Ф., Докторова А. В., Дурнова А. А. Попытка этиологической классификации ятрогений. // Клин. мед. 1979, Вып. 7; Калитиевский П.Ф. По поводу статьи Д.С. Саркисова «Правомочно ли рассмотрение представлений о так называемых ятрогенных заболеваниях» // Клиническая медицина, 1994, № 3. – С. 65-66; Некачалов В.В. Ятрогения (Патология диагностики и лечения). Пособие для врачей. – СПб., б/и, 1998; Тимофеев И.В. Патология лечения. Руководство для врачей. – СПб.: 1999; Он же. Терминальные состояния. – СПб.: Специальная литература, 1997; Смольянников А.В., Калитеевский П.Ф., Пермяков Н.К., Штерн Р.Д. Введение в ятрогенную патологию. /Арх. пат., 1988. Вып. 5. – С. 3; Смольянников А. В., Пермяков Н. К. Ятрогенная патология. // Клин. мед. 1988. Вып. 2; Тареев Е. М. Проблема ятрогенных болезней. // Тер. арх. 1978. Вып. 1. – С. 4; Федоров В. В., Бакланов Д.В.. Пристансков В.Д. Ятрогении медицинских манипуляций. / Мир медицины, 1998. № 9-10. – С. 25-27; Федоров В.В., Пристансков В.Д. Ятрогенная патология. Медицинские и правовые аспекты. // «Мир медицины», № 7 (14), июль 1998. – С. 6-7; Тихомиров А.В. Вред от врачебных действий (ятрогенный деликт) // Здравоохранение, № 11, 2000. – С. 149-164; Тимофеев И.В., Леонтьев О.В. Медицинская ошибка. Медико-организационные и правовые аспекты. – СПб., 2002 и др.

[10] См.: Сергеев В.В., Захаров С.О., Ардашкин А.П., Тарасов А.А. Юридический анализ профессиональных ошибок медицинских работников. – Самара: «Типография «Сокол – Т», 2000; Сергеев Ю.Д., Ерофеев С.В. Неблагоприятный исход оказания медицинской помощи. – Москва-Иваново, 2001;

[11] Галкин Р.А., Тявкин В.П. Экспертиза качества лечения хирургических больных // Здрав. Рос. Фед. – 1993. № 3. – С. 13-15; Ригельман Р. Как избежать врачебных ошибок: Книга практикующего врача//Пер. с англ. – М.: Практика, 1994; Капралова Н.Ф. Единая система оценки качества медицинской помощи. / Новости медицины и фармации. 1994, № 2. – С. 29; Экспертиза качества медицинской помощи. Теория и практика /Под ред. д.м.н. Чавпецова, д.м.н. Перепеча Н.Б., к. физ-мат. н. Милякова В.П. – СПб., 1997; Щепин О.П., Стародубов В.И., Линденбратен А.Л., Галанова Г.И. Методологические основы и механизм обеспечения качества медицинской помощи. – М.: Медицина, 2002 и др.

[12] См.: Дембо Г. И. Ответственность врача в его профессиональной работе. Ленингр. медиц. журнал. № 1, 1925 г.; Маковский А.Л. Ответственность врача и лечебных учреждений за хирургические ошибки. / Краковский Н.И., Грицман Ю.Я. Ошибки в хирургической практике и пути к их предупреждению. М., 1959. С. 160-170; Бердичевский Ф.Ю. Основные вопросы расследования преступных нарушений медицинским персоналом профессиональных обязанностей (криминалистические и уголовно-правовые исследования). Автореф. канд. дисс. М., 1966; Крылов И.Ф. Врач и закон. Л., 1927; Кореневский Ю.Расследование причинения вреда здоровью медицинскими работниками. Законность № 4, 1998 и др.

[13] См.: Чуешов В.И. Основы современной логики: Учеб. пособие. – Мн.: Новое знание, 2003. – С. 88-90.

[14] Неясно, каким образом врач, оказывая профессиональную помощь пациенту, может совершить незаконное приобретение, хранение, использование, передачу или разрушение ядерных материалов или радиоактивных веществ. См.: Сухарникова Л.В. Особенности расследования неосторожного причинения вреда жизни и здоровью граждан медицинскими работниками в процессе профессиональной деятельности. Автореферат на соискание учен. степ. кан. юрид. наук. – СПб., 2006.

[15] См.: Яковлев М.М. Расследование отдельных категорий преступлений, связанных с профессиональной деятельностью. Учебно-практическое пособие / Под ред. заслуж. юриста РФ, докт. юрид. наук, проф. Е.П. Ищенко. – М., 2006.

 

[16] Статья 4 Конвенции о правах человека и биомедицине от 4 апреля 1997.

[17] Вопросы деонтологии и врачебной этики. – М., 1983. – С. 72.

[18] Пациент имеет право (круглый стол) // Человек и закон. 1995. № 10. – С. 48-56.

[19] Этика биомедицинских исследований. Реферативный сборник. – М., 1989. – С. 51.

[20] Там же. – С. 51.

[21] См.: Лисицын Ю. П., Отдельнова К. А. К вопросу о критериях качества медицинской помощи. //Здравоохранение Российской Федерации. 1990 г., № 11, С. 3–6; Комаров Ю. М., Короткова А. В. Концепция качества медицинской помощи. Материалы 3 Российской конференции “Развитие стационарной помощи в период реформы здравоохранения в России”. М., 30–31 мая 1996г., С. 177–182; Экспертиза качества медицинской помощи. Теория и практика. /Под ред. д.м.н. Чавпецова, д.м.н. Перепеча Н.Б., к. физ-мат. н. Милякова В.П. – СПб., 1997 и др.

[22] См.: Лекарственная болезнь (поражения в связи с применением фармакотерапевтических средств в лечебных дозах)./ Под ред. проф. Г. Маждракова и проф. Попхристова. Дополненное и переработанное издание. – София. 1973; Калитиевский П. Ф., Докторова А. В., Дурнова А. А. Попытка этиологической классификации ятрогений // Клин. мед. 1979, Вып. 7; Некачалов В.В. Ятрогения (Патология диагностики и лечения). Пособие для врачей. – СПб., 1998; Тимофеев И.В. Патология лечения. Руководство для врачей. – СПб.: 1999 и др.

[23] См: Пашинян Г.А., Беляева Е.В., Ромодановский П.О. Об оценке качества медицинской помощи при причинении вреда здоровью в случаях неблагоприятных исходов //Суд. мед. эксп. - 2000. - №2. - С. 14 – 19;

Сергеев Ю.Д., Ерофеев С.В. Неблагоприятный исход оказания медицинской помощи. – Москва – Иваново: «Ивановская газета», 2001; Лузанова И.М., Сергеев Ю.Д. Судебно-медицинская экспертиза по фактам неблагоприятных исходов в акушерской практике // Российский судья. - М.: Юрист, 2006, № 10. - С. 37-39

и др.

 

[24] Терминальные состояния (лат. terminalis относящийся к концу, пограничный) состояния, пограничные между жизнью и смертью. К терминальным состояниям относятся умирание, включающее несколько стадий, начальные этапы постреанимационного периода. Умирание представляет собой комплекс нарушений гомеостаза и функций основных систем жизнеобеспечения (кровообращения, дыхания), которые собственными силами организма, без медпомощи, не могут быть компенсированы и неизбежно приводят к смерти. См: Неговский В.А., Гурвич А.М. и Золотокрылина Е.С. Постреанимационная болезнь, М., 1987; Тимофеев И.В. Терминальные состояния. – СПб.: Специальная литература, 1997 и др.

 

[25] Вермель И. Г. Судебно-медицинская экспертиза лечебной деятельности. (Вопросы теории и практики). М., 1988; Ерофеев С.В. Мониторинг судебно-медицинских экспертиз в случаях неблагоприятного исхода медицинской помощи //Медицинское право. - М.: Юрист, 2003, № 2. - С. 20-22; Авдеев А.И., Дьяченко В.Г. Судебно-медицинская экспертиза качества медицинской помощи // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. Материалы научных исследований кафедр судебной медицины. - Хабаровск: ДВРЦСЭ, 2003, Вып. 6. - С. 13-17; Сергеев Ю.Д. Судебно-медицинская экспертиза по фактам неблагоприятных исходов в акушерской практике //Российский судья. - М.: Юрист, 2006, № 10. - С. 37-39; Лузанова И.М., Сергеев Ю.Д. Алгоритм экспертного анализа случаев неблагоприятного исхода в акушерской практике //Медицинское право. - М.: Юрист, 2007, № 3. - С. 36-38 и др.

 

[26] Архив Федерального суда Фрунзенского района Санкт-Петербурга, уголовное дело № 1 - 343.

[27] См.: Огарков И.Ф. Врачебные правонарушения и уголовная ответственность за них. – Л.: Медицина, 1961; Сергеев Ю. Д. Ответственность медицинского персонала за неоказание помощи больному. Альманах “Главный врач”. Вып. 1, 1994 г., с. 38–46; Мельников В.С. О проблеме ответственности медицинских работников за ненадлежащее оказание медицинской помощи // Труды филиала Московской государственной юридической академии в г. Кирове. Сборник статей. - Киров, 2001, № 5. - С. 198-200; Татаркин В.В. Преступления медицинских работников против жизни и здоровья. Автореф. дис.... канд. юрид. наук /. - Ростов-на-Дону, 2007 и др.

 

[28] Плаус Скотт. Психология оценки и принятия решений /Перевод с англ. - М.: Информационно-издательский дом “Филинъ”, 1998. - С. 269.

 

[29] См.: Судебная ответственность врачей М-Л, 1926. С. 37.

[30] См.: Шаргородский М. Д. Прогресс медицины и уголовное право // Вестник ЛГУ. 1970. № 17.

[31] Пристансков В.Д. Теоретические и методологические проблемы расследования ятрогенных преступлений: Автореф. дис. … канд. юрид. наук. – СПб., 2000. – 21 с.

[32] Руководство для государственных обвинителей: Криминалистический аспект деятельности. Ч. IV: Особенности поддержания государственного обвинения по делам о грабежах и разбоях, вымогательствах, мошенничестве, обороте наркотиков, преступных ятрогениях /В.С. Бурданова, С.П. Кушниренко, В.Д. Пристансков, Е.Б. Серова; Науч. ред. О.Н. Коршунова. СПб., 2003. – С. 100-147; Пристансков В.Д. Особенности поддержания государственного обвинения по делам о преступных ятрогениях. // Руководство для государственных обвинителей: криминалистический аспект деятельности. /Под ред. О.Н. Коршуновой. – СПб.: Издательство «Юридический центр Пресс», 2003. – С. 633- 682; Пристансков В.Д. Методика расследования ятрогенных преступлений. // Курс криминалистики: В 3 т. Т. II. Криминалистическая методика: Методика расследования преступлений против личности, общественной безопасности и общественного порядка /Под ред. О.Н. Коршуновой и А.А. Степанова. – СПб.: Изд-во «Юридический центр Пресс», 2004. С. 598-631; Пристансков В.Д. Ятрогенные преступления: понятие, подходы к исследованию. Монография. – СПб., 2006; Пристансков В.Д. Особенности расследования ятрогенных преступлений, совершаемых при оказании медицинской помощи: Учебное пособие. СПб.: Санкт-Петербургский юридический институт Генеральной прокуратуры РФ. 2007.

 

[33] Например, ятрогенный случай в медицинской практике, ведомственный эксперт будет анализировать как факт наступления неблагоприятного исхода оказанной медицинской помощи пациенту вследствие ненадлежащих действий врача, часто определяемый медиками как врачебная ошибка; цель его исследования – выявить ненадлежащие действия врача, описать их и дать рекомендации о том, как можно подобных ошибок не допускать впредь. Изучение следователем ятрогенного случая будет направлено на установление обстоятельств события ненадлежащего оказания МП пациенту; цель - изучить их содержание, чтобы получить ответ на вопрос – какова была причина совершения медиком ненадлежащих действий, приведших к неблагоприятному исходу, обусловлены ли они ненадлежащим исполнением медиком своих профессиональных обязанностей, если да, то выяснить далее – по объективным или субъективным причинам медик ненадлежащим образом исполнил свои профессиональные обязанности, исследовать эти обстоятельства и дать им правовую оценку. Если результат изучения свидетельствуют о небрежности или легкомыслии врача, привлечь его к уголовной ответственности. Если установлены обстоятельства, исключающие преступность деяния, то прекратить уголовное дело. Таким образом, ведомственным экспертом и следователем может изучаться одно явление, но с учетом отличия целей и задач по их достижению будет разный объем исследования (его границы, содержание) и его направления.

[34] См.: Кустов А.М.Криминалистика и механизм преступления. Цикл лекций. – М.: Издательство Московского психолого-социального института; Воронеж: Издательство НПО «МОДЕК», 2002.

 

[35] См.: Войшвилло Е.К., Дегтярев М.Г. Логика. М., 2001. – С. 180.

[36] На основе отдельных актов ведомственных экспертиз качества МП в ЛПУ нами с участием д.м.н. профессора Федорова В.В. были разработаны аналитические справки о ятрогенном событии, используемые в настоящей работе в качестве иллюстрационного материала.

[37] Указанные данные нами получены в результате опросов прокуроров, надзирающих за следствием, и гособвинителей, обучавшихся на факультете повышения квалификации в Санкт-Петербургском юридическом институте Генеральной прокуратуры РФ в период с 2000 по 2007 г.г., а также прокуратур Санкт-Петербурга, Ленинградской области, Республики Татарстан, Архангельской области и Республики Карелии. Официальной дифференцированной по профессиональной принадлежности статистики по субъектам по ч.ч. 2 ст.ст. 109 и 118 УК РФ не ведется.

[38] Бердичевский Ф.Ю. Уголовная ответственность медицинского персонала за нарушения профессиональных обязанностей. - М. 1970. - С. 5.

[39] Об этом свидетельствуют многочисленные публикации в медицинской литературе. См., например: Никонова Е. В., Черняев А. Л., Михалева Л. М., Осадчая В. В. Частота встречаемости, этиологии и ошибки в диагностике пневмоний в стационарах общего профиля // Арх. пат. 1996. № 4.

[40] Белкин Р.С. Курс криминалистики: В 3 т. М., 1997. Т. 2. С. 27-28.

[41] Лубин А.Ф. Механизм преступной деятельности. Методология криминалистического исследования. Н. Новгород, 1997. С. 57.

[42] Тихомиров А. В. Медицинское право. Практическое пособие. М., 1998.

[43] Белкин Р.С. Курс криминалистики. В 3-х томах. - М., 1997.

[44] Бурданова В.С. Поиски истины в уголовном процессе. Монография. СПб.: Санкт-Петербургский университет МВД России, 2002. – 241 с.

[45] Курс криминалистики: в 3 т. Т. I. Общетеоретические вопросы. Криминалистическая техника. Криминалистическая тактика / Под ред. О.Н. Коршуновой О.Н. и А.А. Степанова. – СПб.: Издательство «Юридический центр Пресс», 2004. – С.112-191.

[46] Возгрин И.А. Научные основы криминалистической методики расследования преступлений. Ч. 1. СПб., 1992. – 100 с.; Научные основы криминалистической методики расследования преступлений. Ч. 2. СПб., 1992. – 101 с.; Научные основы криминалистической методики расследования преступлений. Ч. III. СПб., 1993 – 80 с.; Научные основы криминалистической методики расследования преступлений. Ч. IV. СПб., 1993 – 80 с.

[47] Образцов В.А. Теоретические основы раскрытия преступлений, связанных с ненадлежащим исполнением профессиональных функций в сфере производства. – Иркутск: Изд-во Иркут. ун-та, 1985.

[48] Рохлин В.И. Избранное. Статьи. СПб., 2001. – 68 с.; Он же, Следователь: положение и полномочия //Законность. 2005. № 10. - С. 21-23.

[49] Криминалистика: Учебник / отв. ред. Н.П. Яблоков. -2-е изд. перераб. и доп. М.: Юристъ, 1999.

[50] Крылов В.В. Основы криминалистической теории расследования преступлений в сфере информации. Автореф. на соискание ученой степени докт. юрид. наук. – М., 1998.

[51] Челышева О.В. Гносеологические основы криминалистики (теоретико-прикладное исследование). Монография / Под ред. И.А. Возгрина. СПб.: Санкт-Петербургский университет МВД России. 2003. – 128 c.; Криминалистическое учение о механизме преступления: Учебное пособие / Под ред. И.А. Возгрина. СПб.: Санкт-Петербургский университет МВД России, 2001. – 32 с.

[52] Иванов И.И. Криминалистическая профилактика преступлений (комплексное научно-практическое исследование): Монография /Под ред. И.А. Возгрина. СПб.: Санкт-Петербургский университет МВД России. 2004.

[53] Головин А.Ю. Криминалистическая систематика. Монография. Под общей редакцией заслуженного деятеля науки Российской Федерации, доктора юридических наук, профессора Н.П. Яблокова. М., 2002.

[54] Косарев С.Ю. Криминалистическая методика расследования преступлений (история возникновения и развития): Монография /Под ред. И.А. Возгрина.. СПб.: Санкт-Петербургский университет МВД России. 2004.

[55] Бертовский Л.В. Проблемы теории и практики выявления и расследования преступного нарушения правил экономической деятельности. Автореф. на соискание ученой степени докт. юрид. наук. – М., 2005.

[56] Роганов С.А. Теория и практика расследования преступлений в сфере криминального бизнеса синтетических наркотических средств. Автореф. на соискание ученой степени докт. юрид. наук. – СПб., 2005.

[57] См.: Густов Г.А. Основы криминалистической теории расследования. / Курс криминалистики: в 3 т. Т. I. Общетеоретические вопросы. Криминалистическая техника. Криминалистическая тактика / Под ред. О.Н. Коршуновой О.Н. и А.А. Степанова. – СПб.: Издательство «Юридический центр Пресс», 2004. – С. 113.

[58] Криминалистика / под редакцией д.ю.н. проф. В.А. Образцова – М.: Юрист, 1995. – С. 22.

[59] См.: Образцов В.А. «Теоретические основы раскрытия преступлений, связанных с ненадлежащим исполнением профессиональных функций в сфере производства» Иркутск, 1985. С. 38-

[60] Образцов В.А. Указ. соч. С.40.

[61] См.: Образцов В.А. Основы криминалистики. М., 1996. С. 9.

[62] Раскрыть - обнаружить, сделать известным что-нибудь тайное, неизвестное. См.: Ожегов С.И. и Шведова Н.Ю. Толковый словарь русского языка … С. 659.

[63] Ларин А.М. Проблемы расследования в советском уголовном процессе. Автореф. дис. док. юр. наук. М., 1970. С. 5.

[64] См.: Якубович Н.А. Теоретические основы предварительного следствия. М., 1971.

[65] Комментарий к Уголовно-процессуальному кодексу Российской Федерации (постатейный) / Л.Н. Башкатов и др.; отв. ред. И.Л. Петрухин. – 4-е изд., перераб. и доп. М., 2006. С. 239.

 

[66] Головин А.Ю. Криминалистическая систематика Монография. Под общей редакцией заслуженного деятеля науки Российской Федерации, доктора юридических наук, профессора Н.П. Яблокова

[67] См.: Образцов В.А. Указ. соч. С. 9.

[68] Головин А.Ю. Указ. соч. С. 175.

[69] Белкин Р.С. Указ. соч. С. 17.

[70] См.: Густов Г.А. Криминалистическая теория расследования / Курс криминалистики: В 3 т. Т. I. Общетеоретические вопросы. Криминалистическая техника. Криминалистическая тактика / Под ред. О.Н. Коршуновой и А.А. Степанова. СПб.. 2004. С. 113.

С. 112-147.

[71] См.: Густов Г.А. Криминалистическая теория расследования / Курс криминалистики: В 3 т. Т. I. Общетеоретические вопросы. Криминалистическая техника. Криминалистическая тактика / Под ред. О.Н. Коршуновой и А.А. Степанова. СПб.. 2004. С. 113.

[72] Крылов В.В. Расследование преступлений в сфере информации. М., 1998. С. 25.

[73] См.: Густов Г.А. Криминалистическая теория расследования …. С. 116.

[74] Там же.

[75] Челышева О.В. Гносеологические основы отечественной криминалистики (теоретико-прикладное исследование). Автореферат на соискание учен. степ. док. юрид. наук. – СПб., 2003. – С. 12

[76] Ожегов С.И. и Шведова Н.Ю. Толковый словарь русского языка: 80 000 слов и фразеологических выражений/ Российская академия наук. Институт русского языка им. В.В. Виноградова. – 4-е изд., дополненное. М., 1999. – С. 354.

[77] Сальников В.П. Гарантии конституционных прав и свобод граждан России как механизм их социально-правовой защиты // Права человека в России и правозащитная деятельность государства. Сборник материалов Всероссийской научно-практической конференции, 12 мая 2003 г. / Под ред. д.ю.н. В.П. Лопатина. СПб., 2003. С. 62.

[78] См.: Афанасьева Е.Г. Права пациента и некоторые проблемы медицинской этики в США. М., 1993. C. 3. Козьминых Е. Судебная экспертиза по «врачебному делу» /Российская юстиция, № 3, 2002. С.31-32.

[79] См.: Старченко А.А. Руководство по защите прав пациентов. СПб., 2002. С. 29-30, 39.

[80] Этика биомедицинских исследований. Реферативный сборник. М., 1989. С. 50.

[81] Архив Федерального Тобольского городского суда, уголовное дело № 1-306-2005.

 

[82] См.: Криминология: Учебник / Под ред. В.Н. Кудрявцева и В.Е. Эминова. - 2-е изд., перераб. и доп. - М.: Юристъ, 1999.

[83] Тимофеев И.В., Леонтьев О.В. Указ. соч. – С. 76.

[84] Первая доврачебная помощь: Учеб. пособие / В.М. Величенко, Г.С. Юмашев, Х.А. Мусалатов и др.; Под ред. В.М. Величенко, Г.С. Юмашева. М., 1990. С. 5-6.

[85] См.: Здравоохранение. 1966. № 8.

[86] Например, эффективность организации службы скорой медицинской помощи (СМП) оценивается такими факторами как: оптимальное развитие и рациональное размещение сети станций и отделений СМП; четкая работа диспетчерской службы, осуществляющей приём вызовов и направление бригад медицинских работников; направление санитарного транспорта на вызов в максимально короткий срок: четкая система госпитализации больных и пострадавших; взаимосвязь и преемственность в лечении больных между врачами бригады СМП и врачами стационаров; научно-методическое руководство станциями СМП со стороны институтов и больниц; наличие в составе станций СМП специализированных выездных бригад: кардиологических, противошоковых, педиатрических, токсикологических и др. См.: Скорая медицинская помощь / под ред. Б. Д. Комарова. М., 1984. С. 11-12.

[87] Термин диагноз – diagnosis – означает распознавание, различение, определение; он употребляется во врачебной практике в двух значениях. Диагнозом называют болезнь или патологическое явление (травму, отморожение, отравление и т. п.), устанавливаемые в результате исследования больного. Диагнозом называют и сам процесс распознавания болезни. Термин диагностирование употреблен во втором значении, т. е., как процесс распознавания болезни, определения патологии. См.: И.Н. Осипов, П. В. Копнин Основные вопросы теории диагноза. Томск, 1962. С. 12.

[88] См.: Ригельман Р. Как избежать врачебных ошибок. Книга практикующих врачей: Пер. с англ. – М., 1994. С. 19-82.

[89] См.: Медицинский словарь (Oxford). Том 1 (А – М)): Пер. с англ. М., 1998. С. 491-492.


Поделиться с друзьями:

mylektsii.su - Мои Лекции - 2015-2024 год. (0.032 сек.)Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав Пожаловаться на материал