Задача по стационарной помощи населению.

Численность района А составляет 140000 человек. Согласно штатному нормативу в районе723 врачебных должностей, из них занятых 428.

Штатных должностей ср. медицинских работников 1730, из них занято 1400.

Коечный фонд всех медицинских учреждений района составляет – 1100 коек. Одним из медицинских учреждений, обслуживающих район является ЦРБ, рассчитанных на 470 коек.

Проведите анализ работы ЦРБ по отделениям и в целом рассчитать структуру госпитализирован. заб-ти по профилям работы ЦРБ, изобразить секторной диаграммой

1. Среднегодовая занятость койки (по отделениям и в целом)

2. Оборот койки (по отделениям и в целом)

3. СПП на койке

4. Летальность

5. Выполнение плана койко-дней если план к/д составляет (138000)

Решить тестовые вопросы по разделу:

1. Назовите учетно-отчетную документацию стационара:

а) карта стационарного больного /ф 003/у/

б) история развития ребенка /ф 112/у/

в) контрольная карта диспансерного наблюдения /ф 030/у/

г) контрольная карта профилактического наблюдения/ф 0324/у/

2. По профилю различают стационары:

а) специализированные

б) объединенные

в) не объединенные

г) однопрофильные

3. Врач приемного отделения стационара заполняет форму:

а) 003/у

б) 025/у

в) 112/у

г) 122/у

4. В какой срок после госпитализации больной должен быть осмотрен зав. отделением:

а) на 5 день госпитализации

б) после 3 дня госпитализации

в) на 1 неделе госпитализации

г) не позднее 2 дня госпитализации

5. Какое количество боксов должно быть в приемном отделении стационара?

а) 5% от количества коек в стационаре

б) 6% от количества коек в стационаре

в) 8% от количества коек в стационаре

г) 2% от количества коек в стационаре

6. Какое количество коек в отделении принято считать оптимальным для краевой больницы

а) на 25 коек

б) на 60-70 коек

в) на 80 коек

г) на 100 коек

7. Какова санитарная норма площади на 1 койку в детских инфекционных отделениях:

а) 6 м2

б) 6, 5 м2

в) 9 м2

г) 4, 5 м2

8. Госпитализация больного в стационар осуществляется:

а) при отказе больного от лечения в поликлинике

б) при необходимости оперативного лечения

в) при отсутствии условий для лечения на дому

г) при отсутствии условий для лечения в дневном стационаре

9. Основными учетно-отчетными документами стационара являются:

б) журнал приема больных и отказов в госпитализации

в) журнал регистрации экстренных извещений в ЦСЭН /ф 060/у/

г) журнал жалоб и предложений /ф 067/у/

а) амбулаторная карта /ф 025/у/

10. Для повышения продуктивности работы стационара необходимо:

а) повысить оборот койки

б) понизить оборот койки

в) повысить среднюю длительность пребывания больного на койке

г) повысить среднюю стоимость пребывания больного на койке

11. Стационар - это:

а) медицинское учреждение для оказания мед. помощи приходящим больным

б) лечебно-профилактическое учреждение закрытого типа, предназначенное для оказания высококвалифицированной специализированной мед. помощи населению

в) мед. учреждение, предназначенное для оказания неотложной помощи

г) лечебно-профилактическое учреждение закрытого типа, предназначенное для оказания врачебной мед. помощи населению

12. Одной из основных задач стационара является:

а) госпитализация возможно большего количества больных

б) снижение смертности населения

в) диагностика, лечение, реабилитация и неотложная помощь больным с различной патологией

г) увеличение средней продолжительности жизни населения

13. Одним из основных структурных подразделений стационара является:

а) регистратура

б) отделение профилактики

в) приемное отделение

г) отделение мед. статистики

14. Одной из основных задач стационара является:

а) повышение обеспеченностью населению лекарственной помощью

б) организация лечебно - профилактических мероприятий при хронических заболеваниях, лечебно-оздоровительная деятельность

в) повышение уровня госпитализации больных

г) снижение уровня общей заболеваемости

15. Основными показателями деятельности стационара являются:

а) полнота охвата населения

б) выполнение плана койко-дней

в) активность посещения на дому

г) частота выявленных заболеваний

16. К основным показателям деятельности стационара относятся:

а) летальность в первые сутки

б) заболеваемость населения

в) патологическая пораженность

г) частота внутрибольничных инфекций

17. Стационар на дому организуется:

а) при нехватке коечных мощностей в стационаре по месту жительства

б) при отказе больного от госпитализации

в) для больных с острыми и хроническими заболеваниями, состояние которых не требует госпитализации

г) при отсутствии условий лечения в поликлинике

18. Основными учетно-отчетными документами стационара являются:

а) (ф.003/у)

б) направление на МСЭК (ф. 088/у)

в) амбулаторная карта (ф.025/у)

г) журнал посещения родственниками (ф. 035/у)

19. Норматив среднегодовой занятости койки в стационаре составляет:

а) 365 дней в году

б) 330-340 дней в году

в) 300-320 дней в году

г) 300 дней в году

20. Необходимость госпитализации больных в стационар обусловливается:

б) отказом больного от лечения в условиях поликлиники

в) показаниями к круглосуточному наблюдению и лечению

г) социальными показателями

а) отсутствием условий для лечения на дому

21. К числу основных структурных единиц стационара относятся:

а) реабилитационное отделение

б) отделение мед. статистики

в) поликлиника

г) опер. блок

22. На больного, находящегося в дневном стационаре заводится?

а) амбулаторная карта

б) журнал посещений

в) история болезни

г) стат. талон

23. Показатель больничной летальности при оценке качества работы стационара должен составлять:

а) 1%

б) 2%

в) 5%

г) зависит от профиля лечебно-профилактического учреждения

24. Одной из основных задач стационара является:

а) снижение уровня общей заболеваемости населения

б) увеличение средней продолжительности населения

в) снижение смертности населения

г) подготовка и переподготовка мед персонала (врачей и средних мед. работников)

25. Одним из основных структурных подразделений стационара являются:

а) стол справок

б) регистратура

в) отделение профилактики

г) вспомогательное диагностическое подразделение

26. Противопоказаниями к лечению в дневном стационаре являются:

а) пожилой возраст

б) острые заболевания, требующие круглосуточного наблюдения и лечения

в) онкологические заболевания

г) социальные

27. Для оценки организации лечебно - диагностического процесса в стационаре применяются показатели:

а) средней длительности пребывания больного в стационаре.

б) уровня смертности в трудоспособном возрасте

в) уровня заболеваемости социально значимыми заболеваниями.

г) уровня заболеваемости болезнями " цивилизации"

28. Нормативный показатель для оборота коек?

а) 20-22

б) 22-24

в) 5-8

г) 16-17

29. Какова потребность от общей коечной мощности в стационарах оказания экстренной мед. помощи?

а) 20-30 %

б) 10-15 %

в) 5-6 %

г) 9-10 %

Правильный ответ г

30. Одно из основных направлений реформирования стационарной помощи:

а) Увеличение коечной мощности стационара

б) развитие стационарозамещающих технологий

в) Контроль за обоснованностью госпитализации

г) Перепрофилирование неэффективно используемых мощностей

31. БСМП организуется в городах с населением не менее:

а) 1 млн

б) 100 тыс.

в) 200 тыс.

г) 300 тыс.

32. Какой показатель оценивает качество и эффективность стационарной помощи?

а) укомплектованность врачами

б) уровень госпитализации населения

в) общебольничная летальность

г) оборот койки

Правильный ответ в

33. Что из перечисленного является обязательным для направления пациента в стационар?

а) наличие неотложных или экстренных показаний для госпитализации

б) неэффективность амбулаторного лечения

в) необходимость проведения сложных обследований

г) сезонное обострение хронических заболеваний

34. Чем определяется мощность стационара?

а) числом структурных подразделений

б) числом больничных коек

в) числом врачей

г) наличием высококвалифицированной помощи

35. Качество работы стационара определяют показатели

а) выполнение плана койко-дней

б) показатель смертности

в) средняя длительность лечения больного

г) показатели совпадения (расхождения) клинических и патологоанатомических диагнозов

36. Как рассчитать показатель обеспеченности населения стационарной помощью (больничными койками)

а) (численность населениях 10000)/ общее количество коек на конец года

б) (общее количество коек на конец года х 10000)/ общее количество больных

в) (общее количество коек на конец года х 10000)/ численность населения

г) (общее количество коек на конец года х 10000)/ общее количество пользованных больних

37. Для повышения эффективности работы стационара необходимо:

а) понизить работу койки

б) понизить оборот койки

в) повысить среднюю длительность пребывания больного на койке

г) понизить среднюю длительность пребывания больного на койке

38. Одним из обязательных оснований для госпитализации больного в стационар является:

а) отказ больного от лечения в поликлинике

б) потребность в изоляции больного

в) отсутствие условий для лечения на дому

г) оказание дорогостоящей помощи

39. Какова санитарная норма площади в ПИТ отделениях реаним. отдел.

а) 6 м2

б) 10 м2

в) 9 м2

г) 15 м2

40. Какие факторы непосредственно влияют на потребность населения в стационарной медицинской помощи

а) медико-демографические

б) политические

в) уровень финансирования здравоохранения

г) принципы финансирования здравоохранения

Правильный ответ а

41. Назовите наиболее информативный показатель средней длительности пребывания в стационаре

а) по стационару в целом

б) по отделению в целом

в) по палатам

г) по нозологическим формам

42. Какая основная задача областной (краевой) больницы

а) высококвалафицированная стационарная помощь

б) текущий санитарный надзор в лечебно-профилактических учреждениях

в) проведение профилактических осмотров

г) организация и проведение оздоровительных мероприятий

43. При каком количестве хирургических коек в больнице может быть выделена должность заместителя главного врача по хирургии?

а) 250

б) 300

в) 500

г) 1000

7. Список тем по УИРС:

1. Реформирование стационарной помощи.

2.Организация работы дневных стационаров и стационаров на дому.

8. Список литературы по теме занятия:

Обязательные для подготовки к занятию литературные источники:

8. Общественное здоровье и здравоохранение: Учебник для студентов мед. вузов / Под. Ред. В. А. Миняева, Н. И. Вишнякова. – 4-е изд. – М.: МЕД.пресс-информ.2006. – 528 с.

Дополнительные для подготовки к занятию литературные источники:

22. Лисицын, Ю. П. Общественное здоровье и здравоохранение / Ю. П. Лисицын. – М.: ГЭОТАР – МЕДИЦИНА, 2002. – С. 250.

23. Медик, В. А. Курс лекций по общественному здоровью и здравоохранению. Часть 1. Общественное здоровье / В. А Медик, В. К. Юрьев. – М.: Медицина, 2003. – С. 210.

24. Юрьев, В. К. Общественное здоровье и здравоохранение / В. К. Юрьев, Г. И. Куценко. – Санкт-Петербург, ООО «Издательство “Петрополис”», 2000. – С. 280

Тема №9.: «ОРганизация охраны материнства и детства»

Утверждена на кафедральном заседании

(межкафедральной методической конференции)

№ протокола 10

«_2_»_марта_ 2007г.

Зав. кафедрой ОЗиЗ

ГОУ ВПО КрасГМА Росздрава

к.м.н. Шульмин А. В. (подпись) ……………………..

Составитель:

ассистент Добрецова Е.А.

1. Тема занятия: Организация охраны материнства и детства.

2. Учебное значение (актуальность) изучаемой темы: Изучить основные проблемы охраны материнства и детства на современном этапе, принципы оказания медицинской помощи женщинам и детям и правовое обеспечение данного контингента населения, должны уметь провести анализ работы женской консультации и родильного дома.

Профессиональное значение изучаемой темы: Научиться правильно проводить анализ работы женской консультации и родильного дома.

Личностное значение изучаемой темы: Понять значимость основных проблем охраны материнства и детства на современном этапе. Оценить показатели перинатальной и материнской смертности, обосновать необходимость планирования и проведения мероприятий по снижению данных показателей.

3. Цель изучения темы: Ознакомиться с основными проблемами охраны материнства и детства на современном этапе, принципами оказания медицинской помощи женщинам и детям и правовым обеспечением данного контингента населения.

Для достижения данной цели необходимо:

Знать:

1.Этапность оказания профилактической и лечебной помощи в системе охраны материнства и детства.

2.Показатели деятельности женской консультации, родильного дома.

3.Материнская и перинатальная смертность, как качественные критерии оценки деятельности родовспомогательных учреждений.

Уметь:

Рассчитать показатели, характеризующие работу женской консультации.

Рассчитать основные показатели, используемые для оценки эффективности деятельности родильного дома.

Рассчитать показатель материнской смертности.

Иметь представление: о принципах оказания медицинской помощи женщинам и детям.

Иметь навыки: расчета показателей, характеризующих работу женской консультации, родильного дома.

План проведения занятия

Основные понятия и положения темы

Система охраны материнства и детства предусматривает этапность оказания профилактической и лечебной помощи:

Женская консультация – это государственное (муниципальное) ЛПУ, обеспечивающее амбулаторную акушерско-гинекологическую помощь женщинам, работу по планированию семьи и охране репродуктивного здоровья населения.

Показатели, характеризующие работу женской консультации:

1. Полнота охвата беременности диспансерным наблюдением:

Число женщин, поступивших под наблюдение женской консультации

------------------------------------------------------------------------------------------- х 100

Общее число женщин, закончивших беременность родами
в районе деятельности

Этот показатель по большинству территорий равен 100%. Наблюдение беременной у врача женской консультации в значительной мере снижает риск летального исхода как женщины, так и плода.

2. Процент женщин, поступивших под наблюдение женской консультации своевременно:

Число женщин, поступивших под наблюдение врача женской
консультации до 3-х месяцев беременности

----------------------------------------------------------------------------------------- х 100

Общее число беременных, поступивших под наблюдение
консультации в отчетном году

Во многих учреждениях и отдельных территориях этот показатель превышает 80 -90 %.

3. Процент женщин, поступивших под наблюдение консультации поздно (при сроке 7мес. и позже):

Число беременных, поступивших под наблюдение
консультации позже 7 мес.

------------------------------------------------------------------------------------------- х 100

Общее число беременных, поступивших под
наблюдение в отчётном году

Доля этих женщин невелика и постепенно снижается. Позднее обращение беременной женщины в женскую консультацию значительно повышает риск неблагоприятного исхода родов для матери и плода.

4. Среднее число посещений консультации до родов женщинами, родившими в отчётном году

Среднее число посещений во время беременности составляет 14; оно превышает данный уровень у беременных, страдающих эксрагенитальными заболеваниями или имеющие осложнения беременности.

5. Среднее число посещений консультации после родов женщинами, родившими в отчётном году.

Этот показатель в среднем составляет 2 посещения. Женщины, у которых беременность или роды осложнились токсикозом или другими патологическими состояниями, нуждаются в более частом наблюдении после родов не только у акушеров-гинекологов, но и у других специалистов.

6. Процент беременных, у которых беременность закончилась родами:

Число женщин, у которых беременность закончилась родами

---------------------------------------------------------------------------------------- х 100

Число беременных, у которых беременность закончилась родами +

Число беременных, у которых беременность закончилась абортом

7. Процент женщин, у которых беременность закончилась преждевременными родами:

Число женщин, у которых беременность закончилась
преждевременными родами

------------------------------------------------------------------------------------------ х 100

Число женщин, у которых беременность закончилась родами

Показатель преждевременных родов колеблется по отдельным территориям от 3 до 4, 8 %, причём в крупных городах он выше среднего.

8. Процент женщин, у которых беременность закончилась абортом:

Число женщин, у которых беременность закончилась абортом

------------------------------------------------------------------------------------------- х 100

Число женщин, у которых беременность закончилась родами +

Число женщин, у которых беременность закончилась абортами.

Это показатель по отдельным учреждениям колеблется от 6 до 12 %.

9. Показатели, характеризующие точность определения срока родов:

Число женщин родивших ранее (или позже) установл. консультацией срока

---------------------------------------------------------------------------------------- х 100

Число женщин получивших дородовой отпуск

Расхождением срока родов с фактическим предполагаемым врачом считается ошибка в 15 дней и более. Показатели вычисляют отдельно для установления ошибки в диагностике срока родов ранее и позже срока, а также рассматривают суммарный показатель.

10. Процент женщин, осмотренных терапевтом в сроки до 3 мес. беременности и процент женщин, осмотренных терапевтом дважды.

Число беременных, осмотренных терапевтом до 3-х мес. беременности

-------------------------------------------------------------------------------------------- х 100

Число беременных, родивших в отчетном году.

11. Частота двукратного осмотра терапевтом:

Число беременных, дважды осмотренных терапевтом

-------------------------------------------------------------------------------------------х 100

Число беременных, родивших в отчетном году.

Вычисляют также процент женщин, страдающих наиболее распространенными видами акушерской патологии, экстрагенитальными заболеваниями, анемией, диабетом.

По району деятельности консультации расчитывается также показатель перинатальной смертности, мертворождаемости, в том числе произошедшей антенатально. В последние годы в отчет введена графа о числе введенных ВМС.

Материнской смертность (согласно определению ВОЗ) это смерть женщин, обусловленная беременностью, независимо от ее продолжительности, и наступившая в период беременности или в течение 42 дней после ее окончания от какой-либо причины, связанной с беременностью, отягощенной ею, либо ее ведением, но не от несчастного случая или случайно возникшей причины.

умершие женщины во время беременности,

Материнская

смертность (от причин, связанных с беременностью)

число детей, родившихся живыми

Перинатальная смертность – суммарная характеристика мертворождаемости, смертности во время родов и на первой неделе жизни.

Перинатальная мертвыми + в возрасте 0-6 дней

смертность число детей, родившихся живыми и мертвыми

Основные показатели деятельности детской поликлиники:

1. обеспеченность врачебными кадрами (средними мед. работниками):

число штатных врачебных должностей х 10 000

общая численность детского населения

2. укомплектованность врачами (средними мед. работниками):

число занятых врачебных должностей х 100

число штатных врачебных должностей

3. участковость:

число посещений детьми участкового врача х 100

общее число посещений участковых врачей

4. заболеваемость и болезненность (на 1000 населения) в целом по учреждению.

заболеваемость:

зарегистрированные случаи с диагнозом, установленным впервые х 1 000

численность населения в районе обслуживания

5. болезненность:

все зарегистрированные случаи х 1 000

численность населения в районе обслуживания

5. показатель раннего охвата н/р диспансерным наблюдением:

число детей, пост-х под набл-е, которых врач посетил в первые 3 дня х 100

число всех н/р, поступивших под наблюдение

6. показатели деятельности, характеризующие работу с детьми 1-го года жизни:

а) систематичность наблюдения,

б) своевременность и полнота проведения проф. прививок,

в) показатель частоты рахита, гипотрофии (2-3 ст.).

г) частота грудного вскармливания,

д) частота ни разу не болевших детей (" индекс здоровья").

Инвалидность у детей - это значительное ограничение жизнедеятельности, приводящее к социальной дезадаптации вследствие нарушения развития и роста ребенка, способностей к самообслуживанию, передвижению, ориентации, контролю за своим поведением, обучению, общению, трудовой деятельности в будущем.

6. Задания для уяснения темы занятия:

Тестовые вопросы.

1. Отметьте патологию, занимающую первое место среди причин младенческой смертности

а) болезни органов дыхания

б) врожденные пороки развития

в) родовые травмы

г) болезни перинатального периода

2. К основным показателям деятельности женской консультации относятся:

а) заболеваемость с временной утратой трудоспособности

б) госпитализированная заболеваемость

в) полнота охвата беременных диспансерным наблюдением

г) летальность

3. Основным учреждением второго этапа охраны материнства и детства является:

а) женская консультация

б) родильный дом

в) школа будущих матерей

г) консультация “Брак и семья”

4. В каком случае показана госпитализация в обсервационное отделение родильного дома:

а) если роды произошли вне лечебного учреждения

б) при наличии экстрагенитального заболевания

в) с отягощенным акушерским анамнезом

г) при наличии гестоза

5. Какие дети относятся ко второй группе здоровья?

а) Здоровые

б) Практически здоровые с наличием риска возникновения патологии

в) Дети с хроническими заболеваниями в стадии компенсации

г) Дети с хроническими заболеваниями в стадии субкомпенсации

6. Четвертым этапом в системе охраны материнства и детства является:

а) Антенатальная охрана плода

б) Интранатальная охрана плода

в) Охрана здоровья новорожденного

г) Помощь женщине вне беременности

7. Вторым этапом в системе охраны материнства и детства является:

а) Помощь женщине вне беременности

б) Интранатальная охрана плода

в) Антенатальная охрана плода

г) Охрана здоровья новорожденного

8. Выделить патологию, занимающую первое место среди причин младенческой смертности в России:

а) болезни органов дыхания;

б) врожденные пороки развития;

в) родовые травмы;

г) болезни перинатального периода;

9. Что подразумевается под термином “младенческая смертность”?

а) смертность детей 1-ого месяца жизни

б) смертность детей 1-ого года жизни

в) смертность детей в 1-ю неделю жизни

г) смертность детей в 1-е сутки после рождения

10. Ранняя неонатальная смертность - это:

а) смертность на первой неделе жизни

б) смертность в первый год жизни

в) смертность в первый месяц жизни

г) смертность в первые 28 дней жизни

11. Неонатальная смертность - это:

а) смертность на первом месяце жизни

б) смертность в первые сутки жизни

в) смертность на первой неделе жизни

г) смертность в первый год жизни

12. Перинатальная смертность - это:

а) суммарная характеристика мертворождаемости, и смертности во время родов и на первой неделе жизни

б) суммарная характеристика мертворождаемости и смертности во время родов

в) суммарная характеристика смертности во время родов и на первой неделе жизни

г) суммарная характеристика мертворождаемости и смертности во время родов и в первый месяц жизни

13. Материнская смертность-это:

а) смертность женщин, обусловленная беременностью, независимо от ее продолжительности

б) смертность женщин во время родов

в) смертность женщин во время родов и в течение 42-х дней после родов

г) смерть женщин, обусловленная беременностью, независимо от ее продолжительности и наступившая в период беременности или в течение 42 дней после ее окончания от какой-либо причины, связанной с беременностью, отягощенной ею, либо ее ведением

14. Показатель материнской смертности прежде всего характеризует:

а) качество медицинской помощи женщинам и состояние их здоровья

б) качество медицинской помощи женщинам и детям

в) качество работы женских консультаций

г) качество работы родильных домов

15. Согласно определению ВОЗ, репродуктивное здоровье - это:

а) гармония психосексуальных отношений в семье;

б) состояние физического и психического благополучия в вопросах, касающихся репродуктивной семьи;

в) благополучие в вопросах воспроизводства потомства;

г) состояние полного физического, психического и социального благополучия в вопросах, касающихся репродуктивной семьи.

16. Планирование семьи - это:

а) программа, направленная на регулирование рождаемости

б) программа по сохранению репродуктивного здоровья населения

в) мероприятия по профилактике абортов

г) совокупность социально-экономических, правовых, медицинских мероприятий, направленных на сохранения репродуктивного здоровья, профилактику абортов и рождение желанных детей

17. К основным показателям деятельности женской консультации относятся:

а) заболеваемость с ВУТ

б) госпитализированная заболеваемость

в) полнота охвата беременных диспансерным наблюдением

г) летальность

18. Одним из основных показателей деятельности родильного дома является:

а) заболеваемость беременных женщин

б) материнская смертность

в) полнота обследования беременных

г) среднее число посещений до родов

19. При своевременной постановке на учет кратность посещений беременной женщиной женской консультации составляет:

а) 14-16 раз за весь период наблюдения

б) 12-14 раз за весь период наблюдения

в) 10-12 раз за весь период наблюдения

г) 10-11 раз за весь период наблюдения

20. Поступление беременной женщины под наблюдение в женскую консультацию считается поздним в срок:

а) после 3-х мес. беременности

б) после 5-ти “-”

в) после 6-ти “-”

г) после 7-ми “-”

21. Приемное отделение родильного дома по своей структуре является:

а) централизованным

б) децентрализованным

в) боксированным

г) полубоксированным

22. Во втором триместре беременности женщина должна посещать женскую консультацию:

а) 1 раз в месяц

б) 2 раза в месяц

в) 3-4 раза в месяц

г) 5-7 раза в месяц

23. Один участок женской консультации обслуживает:

а) 7-8 тыс. женщин (в т.ч. 5-6 тыс. старше 15 лет)

б) 4-4, 5 тыс. женщин(в т.ч. 3-3, 5 старше 15 лет)

в) 3-4 тыс. женщин(в т.ч. 2-2, 5 тыс. старше 15 лет)

г) 800 женщин(в т.ч. 200-250 тыс. старше 15 лет)

24. Беременная женщина считается поступившей под наблюдение в женскую консультацию своевременно в срок:

а) до 1 мес. беременности

б) до 2 “-”

в) до 3 “-”

г) до 4 “-”

25. Какой из показателей используется для оценки работы отделений новорожденных родильного дома:

а) младенческая смертность

б) ранняя неонатальная смертность

в) мертворождаемость

г) постнеонатальная смертность

26. При первом обращении женщины в женскую консультацию на нее заводят форму:

а) обменная карта родильного дома (ф 113/у)

б) медицинская карта амбулаторного больного (ф 025/у-04)

в) журнал приема беременных и рожениц (ф 002/у)

г) индивидуальная карта беременной, родильницы (ф 111/у)

27. Отношение числа женщин, поступивших под наблюдение женской консультации к общему числу женщин, у которых беременность закончилась родами в районе деятельности жен. консультации – это показатель:

а) точности определения срока родов

б) исходов беременности

в) полноты охвата беременных диспансерным наблюдением

г) процент женщин, поступивших под наблюдение своевременно

28. Назовите учетно-отчетную форму, в которую заносятся сведения о течении родов и послеродового периода:

а) ф 025/у

б) ф 111/у

в) ф 113/у

г) ф 030/у

29. Какова продолжительность отпуска по беременности и родам:

а) 100 дней

б) 120 дней

в) 70 дней

г) 140 дней

30. Интранатальная охрана плода и рациональное ведение родов в системе охраны материнства и детства, являются:

а) первым этапом

б) вторым этапом

в) третьим этапом

г) четвертым этапом

31. Родильный дом - это:

а) учреждение, оказывающее стационарную акушерско-гинекологическую помощь женщинам

б) учреждение, оказывающее амбулаторно-поликлиническую помощь женщинам

в) учреждение, оказывающее специализированную помощь женщинам

г) учреждение, оказывающее узкоспециализированную помощь женщинам

32. Женская консультация - это:

а) ЛПУ, оказывающее стационарную акушерско-гинекологическую помощь

б) ЛПУ, оказывающее все виды акушерско-гинекологической амбулаторной помощи

в) мед.учреждение для оказания мед. помощи приходящим больным женщинам

г) ЛПУ, оказывающее реабилитационную акушерско-гинекологическую помощь

33. Учетно-отчетным документом обеспечивающим преемственность в работе женской консультации и родильного дома является:

а) история болезни

б) история родов

в) обменная карта

г) индивидуальная карта беременной, родильницы

34. Отношение числа женщин, умерших во время беременности, родов и в течение 42 дней после родов, к числу детей, родившихся живыми – это показатель:

а) поздней материнской смертности

б) материнской смертности

в) мертворождаемости

г) смертности населения

35. Искусственное прерывание беременности по социальным показаниям допускается в срок:

а) до 12 недель

б) до 28 недель

в) до 22 недель

г) до 14 недель

36. Первым этапом в системе охраны материнства и детства является.

а) помощь женщине вне беременности, подготовка ее к материнству;

б) антенатальная охрана плода

в) интранатальная охрана плода

г) реабилитационная помощь роженице

37. Основным учреждения второго этапа охраны материнства и детства является:

а) женская консультация

б) родильный дом

в) школа будущих матерей

г) консультация “Брак и семья”

38. Искусственное прерывание беременности в амбулаторных условиях допускается в сроке:

а) до 4 недель

б) до 12 недель

в) до 22 недель

г) до 28 недель

39. Какой принцип лежит в основе интранатальной системы охраны плода?

а) охрана здоровья беременной

б) рациональное ведение родов

в) изучение здоровья новорожденного

г) изучение здоровья биологического отца ребенка

40. Основным учреждением амбулаторно-поликлинической, акушерско-гинекологической помощи является…

а) родильный дом

б) поликлиника

в) женская консультация

г) ФАП

41. В каком случае показана госпитализация в отделение патологии родильного дома:

а) при наличии инфекционного заболевания

б) при отсутствии обменной карты

в) при неправильном положении плода

г) в случае родов вне ЛПУ

42. В каком случае показана госпитализация в обсервационное отделение родильного дома:

а) если роды произошли вне лечебного учреждения

б) при наличии экстрагенитального заболевания

в) с отягощенным акушерским анамнезом

г) при наличии гестоза

43. Какова должна быть частота посещения беременной женской консультацией в первом триместре беременности

а) один раз в неделю

б) один раз в месяц

в) один раз в три месяца

г) один раз в три недели

44. Диспансеризация здоровых детей 1-го года жизни предусматривает наблюдение ребенка:

а) еженедельно

б) ежемесячно

в) каждые 3 месяца

г) каждые 3 недели

45. Уровень развития и состояние здоровья детей 2-го года жизни оценивают

а) 4 раза в год

б) 2 раза в год

в) ежемесячно

г) еженедельно

46. Пятым этапом в системе охраны материнства и детства является:

а) помощь женщине вне беременности, подготовка ее к материнству;

б) антенатальная охрана плода

в) интранатальная охрана плода

г) охрана здоровья ребенка в дошкольный период

47. “Перинатальный период“ включает все периоды за исключением:

а) Антенатальный

б) Интранатальный

в) Ранний неонатальный

г) Поздний неонатальный

48. Кто работает в кабинете здорового ребенка детской поликлиники?

а) Врач-педиатр

б) Врач любой педиатрической специальности

в) Фельдшер

г) Акушерка

49. Какие дети относятся ко второй группе здоровья?

а) Здоровые

б) Практически здоровые с наличием риска возникновения патологии

в) Дети с хроническими заболеваниями в стадии компенсации

г) Дети с хроническими заболеваниями в стадии субкомпенсации

50. Какие дети относятся к третьей группе здоровья?

а) Здоровые дети

б) Дети с хроническими заболеваниями в стадии субкомпенсации

в) Дети с хроническими заболеваниями в стадии компенсации

г) Практически здоровые с наличием риска возникновения патологии

51. Какие дети входят в четвертую группу здоровья?

а) Здоровые дети

б) Дети с хроническими заболеваниями в состоянии компенсации

в) Дети с хроническими заболеваниями в состоянии субкомпенсации

г) Дети с хроническими заболеваниями в состоянии декомпенсации

52. Отношение числа женщин, поступивших под наблюдение женской консультации до 3-х мес. беременности к общему числу беременных женщин, поступивших под наблюдение консультации - это:

а) Процент женщин, поступивших под наблюдение женской консультации поздно

б) Процент женщин, поступивших под наблюдение женской консультации своевременно

в) Процент беременных, у которых беременность закончилась родами

г) Процент женщин, у которых беременность закончилась преждевременными родами

53. Искусственное прерывание беременности по мед) показаниям проводится в срок:

а) До 12 недель

б) до 22 недель

в) до 30 недель

г) независимо от срока беременности

54. Отношение числа женщин, поступивших под наблюдение женской консультации позже 7-ми мес. беременности к общему числу беременных женщин, поступивших под наблюдение в отчетном году - это:

а) Процент женщин, поступивших под наблюдение женской консультации поздно

б) Процент женщин, поступивших под наблюдение женской консультации своевременно

в) Процент беременных, у которых беременность закончилась родами

г) Процент женщин, у которых беременность закончилась преждевременными родами

55. Укажите основной документ в работе участкового педиатра:

а) История развития ребенка

б) Контрольная карта диспансерного наблюдения

в) Дневник работы врача

г) Книга вызовов врача на дом

56. Четвертым этапом в системе охраны материнства и детства является:

а) Антенатальная охрана плода

б) Интранатальная охрана плода

в) Охрана здоровья новорожденного

г) Помощь женщине вне беременности

57. Отношение числа детей, родившихся мертвыми, умерших во время родов и на первой неделе жизни к числу детей, родившихся живыми и мертвыми – это показатель:

а) Ранней неонатальной смертности

б) Перинатальной смертностн

в) Материнской смертности

г) Поздней неонатальной смертности

58. Вторым этапом в системе охраны материнства и детства является:

а) Помощь женщине вне беременности

б) Интранатальная охрана плода

в) Антенатальная охрана плода

г) Охрана здоровья новорожденного

59. Какова особенность заполнения палаты новорожденных?

а) Последовательность

б) Одномоментность

в) Ячеистость

г) Непрерывность

60. Ориентировочный норматив численности детей на педиатрическом участке, составляет:

а) 600 детей

б) 800 детей

в) 1000 детей

г) 1700 детей

61. Продолжительность отпуска по беременности и родам при многоплодной беременности составляет:

а) 140 дней

б) 156 дней

в) 154 дня

г) 160 дней

Ситуационные задачи по теме:

«Организация охраны материнства и детства».