Определение активности a-амилазы в слюне

Работа проводится так же, как с сывороткой и мочой. В опытную пробу добавляют 0, 01 мл разведенной в 10 раз слюны. При расчете учитывают коэффициент разведения.

Норма активности амилазы в слюне – 320-640 г/л в час.

Диагностическое значение определения амилазы:

Гиперамилаземия.При остром панкреатите активность амилазы возрастает в первые 12 – 24 часа крови в 10-40 раз, затем быстро снижается и приходит к норме на 2-6 сутки.

При остром аппендиците, перитоните, перфоративной язве желудка и двенадцатиперстной кишки активность амилазы повышается в 3-5 раз.

Гиперамилаземию вызывают: адреналин, гистамин, секретин, фуросемид, салицилаты, антикоагулянты, морфин, пантопон, опий, кодеин, тетрациклин, алкоголь.

Гипоамилаземия. Чаще всего снижение активности амилазы свидетельствует о недостаточности экзокринной функции поджелудочной железы. Также встречается у больных гепатитами, циррозами, злокачественными опухолями с метастазами в печень, обширными ожогами кожи, сахарным диабетом, гипотиреозом, при интоксикациях.

Гиперамилазурия. При остром панкреатите в суточной моче активность амилазы возрастает в 10-40 раз. При этом активность амилазы остается высокой до 7 суток.

Отношение активности амилазы в крови к активности амилазы в моче служит показателем функциональной полноценности почечного фильтра.

Вопросы к защите лабораторной работы:

1. К какому классу ферментов относится амилаза?

2. Назовите субстраты для амилазы.

3. Где образуется амилаза и где действует?

4. Назовите продукты амилазной реакции.

5. Какой принцип лежит в основе метода определения активности амилазы?

6. Для диагностики каких заболеваний используется определение активности амилазы в крови? моче? слюне?

7. Каковы причины снижения активности амилазы крови?

5.4. Итоговый контроль знаний:

- вопросы по теме занятия:

1. Что такое гликолиз? Назовите конечные продукты гликолиза. Какое значение этот процесс имеет для организма?

2. Дайте характеристику первому этапу гликолиза. Напишите формулы продуктов это­го этапа. Какое значение он имеет?

3. Дайте характеристику второму этапу гликолиза. Какое значение он имеет?

4. Перечислите достоинства и недостатки гликолиза.

5. Изобразите в виде схемы аэробное окисление глюкозы. Какова энергетическая ценность этого вида окисления?

6. Назовите ключевые ферменты гликолиза. Как они регулируются?

7. Что такое глюконеогенез? Перечислите субстраты этого процесса.

8. Какое значение для организма имеет глюконеогенез?

9. Какова тканевая специфичность глюконеогенеза?

10. Дайте представление о цикле Кори. Какое значение он имеет?

11. Что такое унификация углеводов? Где она происходит? Какие еще процессы обмена углеводов происходят в этом органе?

12. В какую сторону перестраивается метаболизм углеводов при голодании?

13. Какие метаболиты обмена углеводов одновременно являются метаболитами цикла Кребса?

- ситуационные задачи:

1. Какие изменения в метаболизме углеводов характерны для перечисленных состояний организма человека?

1) Через 1-2 часа после еды в состоянии покоя.

2) Голодание в течение 2-х суток.

3) Утром натощак (постабсорбтивное состояние).

4) Острое алкогольное отравление.

А. В печени усиливается распад гликогена.

В. В печени усиливается синтез гликогена.

С. В печени усиливается ГНГ из лактата.

Д. В печени усиливается ГНГ из глицерина и аминокислот.

2. При длительных физических нагрузках запасы гликогена истощаются не только в работающих, но и в неработающих мышцах. Обсудите механизм взаимосвязи обмена гликогена в этих тканях. Какой орган опосредует эту взаимосвязь?

3. Спортсмен пробежал 100-метровую дистанцию. Изменится ли содержание молочной кислоты в крови? Почему?

ТЕСТЫ ДЛЯ КОНТРОЛЯ КОНЕЧНОГО УРОВНЯ ЗНАНИЙ

1.ФЕРМЕНТ ГЛИКОЛИЗА АЛЬДОЛАЗА ОТНОСИТСЯ К КЛАССУ

1) оксидоредуктаз

2) лиаз

3) синтетаз

4) трансфераз

5) гидролаз

2. НАКОПЛЕНИЕ ЛАКТАТА ПРИВОДИТ

1) к обезвоживанию тканей

2) метаболическому ацидозу

3) метаболическому алкалозу

4) к повреждению мембран

3. ДАННУЮ ЦЕПЬ РЕАКЦИЙ ГЛИКОЛИЗА КАТАЛИЗИРУЮТ ФЕРМЕНТЫ В СЛЕДУЮЩЕМ ПОРЯДКЕ

глюкоза → глюкозо-6-фосфат → фруктозо-6-фосфат → фруктозо-1, 6-ди-фосфат → ДОАФ + 3-ФГА

1) гексокиназа, фосфогексоизомераза, фосфофруктокиназа, альдолаза

2) гексокиназа, пируваткиназа, фосфофруктокиназа, альдолаза

3) гексокиназа, фосфогексоизомераза, фосфорилаза, альдолаза

4) гексокиназа, фосфогексоизомераза, глицераткиназа, пируваткиназа

4. ЭФФЕКТ ПАСТЕРА – ЭТО

1) торможение гликолиза продуктами тканевого дыхания

2) активация гликолиза продуктами тканевого дыхания

3) торможение гликолиза жирными кислотами

4) активация гликолиза жирными кислотами

5. ГЛИКОЛИЗ ЯВЛЯЕТСЯ ИСТОЧНИКОМ ЭНЕРГИИ В

1) миокарде

2) эритроцитах

3) печени

4) коре почек

5) головном мозге

6. Домашнее задание для уяснения темы занятия (см. контрольные вопросы, тестовые задания и ситуационные задачи занятия №8).

7. Рекомендации по выполнению НИРС, в том числе список тем, предлагаемых кафедрой:

Предлагаемые темы рефератов:

1. Патобиохимия гликогенозов.

2. Наследственные нарушения обмена дисахаридов.