![]() Главная страница Случайная страница КАТЕГОРИИ: АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
I. Общий осмотр
1. Общее состояние (удовлетворительное, тяжелое, средней тяжести). 2. Положение больного (активное, пассивное, вынужденное). Осанка, походка. 3. Сознание ясное, спутанное, бессознательное состояние (сопор, кома). 4. Выражение лица: возбужденное, безразличное, маскообразное, лихорадочное, страдальческое. 5. Осмотр головы и шеи: измерение величины, формы и положения головы; непроизвольные движения; форма шеи (отек, деформация) 6. Осмотр глаз и век: отек век («мешки» под глазами), окраску век, глазная щель, форма и равномерность зрачков, их реакция на свет 7. 8. Осмотр носа: изменение формы; деформация мягких тканей. 9. Осмотр рта: форма (симметричность углов, постоянно открытый рот, окраска губ, наличие высыпаний на них, трещин). 10. Телосложение: правильное или неправильное, крепкое, среднее или слабое; конституциональный тип – нормо, гипер- и астенический. температура; вес в килограммах и рост в сантиметрах. 11. Кожные покровы: а) цвет: нормальный, красный, бледный, желтушный, цианотический, землистый, багровый, темно-коричневый, бронзовый, с указанием места окраски б) депигментация кожи (лейкодерма) с указанием ее локализации в) напряжение и эластичность кожи – нормальная, повышенная, пониженная г) подкожные кровоизлияния и их локализация д) степень влажности – нормальная, повышенная, пониженная, сухость кожи, шелушение е) сыпи: эритема, пятно, розеола, папула, волдырь, чешуйки, струп, эрозия, трещины, язвы; распределение сыпи по поверхности тела с обязательным указанием наличия или отсутствия на лице, волосистой части головы, на ладонях и подошвах. ж) рубцы и их подвижность з) варикозное расширение вен и) волосы к) ногти 11. Слизистые оболочки (губ, носа, глаз, век, неба) а) цвет: бледно-розовый, цианотичный, бледный, желтушный, вишнево-красный б) энантема – высыпания на слизистых оболочках, область и характер высыпания 12. Подкожная клетчатка: а) развитие подкожно-жирового слоя: нормальное, слабое, чрезмерное; места наибольшего отложения жира (на животе, руках, бедрах); общее ожирение, кахексия б) отеки и распределение их: конечности, лицо, веки, живот, поясница, общие отеки; пастозность кожи 13. Лимфатические узлы: а) локализация прощупываемых узлов (подчелюстные, шейные, затылочные, надключичные, подмышечные, локтевые, паховые, забрюшинные) б) величина их в см в) консистенция: твердая, мягкая, однородная, неоднородная г) спаяны ли узлы с окружающей клетчаткой и между собой д) болезненность при прощупывании 14. Мышцы. а) степень развития мускулатуры: нормальная, слабая; атрофия мышц – общая или местная б) тонус: нормальный, повышенный (ригидность), пониженный; наличие контрактур в) механическая возбудимость мышц; мышечный валик г) болезненность мышц при прощупывании 15. Кости. а) деформация, периоститы, исправления б) акромегалия – чрезмерное увеличение ступеней, кистей и пальцев, челюстей или всего скелета в) «барабанные» пальцы – утолщение периферических фаланг пальцев рук и ног г) болезненность при пальпации и поколачивании (грудины, ребер, трубчатых костей, позвонков, плоских костей черепа) 16. Суставы. а) конфигурация: нормальная, припухлость, деформация (с указанием каких именно суставов) б) гиперемия кожи и местное повышение температуры в области сустава в) движения: активные или пассивные, свободные или ограниченные г) болезненность при ощупывании и при пассивных движениях с указанием суставов д) хруст, флюктуация с указанием в каких суставах
|