Тақырыбы: Бронхобструкциялық синдромы - жалпы тәжірибелік дәрігердің жұмысында

Факультет: жалпы медицина

1.4. Жалпы тә жірибе дә рігері ү шін: - 051301 «Жалпы медицина» мамандығ ы бойынша

тә жірибелік сабақ тың

Ә ДІСТЕМЕЛІК НҰ СҚ АУЫ

Бө лім №2 «Пульмонология, нефрология»

Тақ ырыбы: Бронхобструкциялық синдромы - жалпы тә жірибе дә рігердің жұ мысында

Курс: V

Семестр – IX - X

Қ ұ растырғ ан:

ассистент Аманжолова А.С.

Алматы 2013

1. Бө лім №2 «Пульмонология, нефрология»

Тақ ырыбы: Бронхобструкциялық синдромы - жалпы тә жірибелік дә рігердің жұ мысында

2. Мақ саты: Амбулаторно – емханалық жағ дайда жалпы дә рігерлік тә жірибесінде бронхобструкциялық синдромын диагностикалау, емдеу жә не алдын алу бойынша студенттердің білімін жү йелеу жә не бейімдеу.

3. Оқ ып ү йрету міндеттері:

Когнитивті компонент (білімі):

Бронхобструкциялық синдромы бойынша білімдерін қ ұ растыру: эпидемиологиясы, сақ тандырудың жалпы принциптері, қ азіргі заманғ а сай топтастыру, диагностика ә дістері, амбулаторлы – емханалық жағ дайда бронхобструкциялық синдромы бар науқ асты емдеу жә не динамикалық бақ ылау, жү ктілерде, балаларда, жасө спірімдерде, егде жә не қ арт науқ астардағ ы аурудың ағ ым ерекшеліктері; стационарғ а, кү ндізгі стационарғ а госпитализациялау кө рсеткіштері, бронхобструкциялық синдромын емдеу ү шін қ олданылатын дә рілік зат препараттары, ең бекке жарамдылық экспертизаларды жә не ә леуметтік белгілерді білу; динамикалық бақ ылаудың негізгі принциптері, санаторлы - курорттық ем, реабилитациялық бағ дарлама. Алынғ ан білімдердің негізінде студенттердің клиникалық ойлау қ абілетін дамыту.

Операциональді компонент (кә сіптік дағ дылар):

Іскерліктерді қ ұ растыру:

- емханалық қ абылдауда бронхобструкциялық синдромымен ауру науқ астың шағ ымдарын, ө мір жә не ауру анамнезін жинау;

- бронхобструкциялық синдромының диагностикаларын емханалық шартта алгоритммен мең геру: ауруды физикалық тексеруден ө ткізу, клиникалық кө рінісін жә не ерекшеліктерін сипаттау, алдын ала диагнозды қ исынғ а келтіру;

- бронхобструкциялық синдромын диагнозы верификациясына арналғ ан лабораторлы - аспаптық диагностикағ а қ ажетті зерттеулері тағ айындау;

- тар маманғ а кең еске бағ ыттауын немесе кү ндізгі бө лімге жолдауды негіздеу;

- бронхобструкциялық синдромымен ауыратын науқ асты емханалық басқ ару жоспарын дә лелді медицинағ а сә йкес келтіріп жасау: жасына сай етіп емдеу тактикасын анық тау, физиологиялық кү й-жағ дайын, ілеспелі ауруларын анық тау, ү йінде жалғ ыз тұ ратын науқ астарғ а дә рігерлік кө мекті ұ йымдастыру, бронхобструкциялық синдромын қ артайғ анмен жә не мү гедектерге;

- динамикалық бақ ылау бағ дарламасын реконвалесценттерге тағ айындау;

- бронхобструкциялық синдромымен ауырғ ан науқ астарды санаторно - курорттық емдеуге кө рсеткіштер жә не қ арсы кө рсеткіштер бойынша анық тау, санаторно - курорттық емдеуге науқ астарды жолдауды жү ргізе білу.

Дағ дылардың қ ұ руы:

- қ арау, пальпация, перкуссия жә не аускультация;

- кү ре тамырлық тамыр соғ уын ө лшеу жә не қ ысымын ө лшеу;

- қ алыпты ЭКГ тіркеуі жә не интерпритациясы;

- пикфлоуметрдің жү ргізілуі жә не интерпритациясы;

- электрондық тү рдегі ақ параттармен жұ мыс істеу;

- ғ ылыми оқ улық тармен жә не анық тамамен дербес жұ мыс істеу

- рецепт жазу;

- бронхобструкциялық синдромымен ауыратын науқ астарды уақ ытша ең бекке жарамсыздық қ ұ жаттарын толтыру;

- бронхобструкциялық синдромынмен ауыратын науқ астардың асқ ынуының алдын алу, диспансеризация жә не шараларын ө ткізу, пневмониямен ауырғ ан науқ астардың реабилитациясы;

- медициналық қ ұ жаттармен жұ мыс істеу негіздерін игеру: науқ астың емханалық картасы (ф. 025/у), науқ астың статистикалық картасы (ф. 025-6/у-99), госпитальғ а бағ ыт (науқ астың амбулаторлық картасынан кө шірме - ф. 027/у), санаторно - курорттық карта (ф. 072/у);

Аксиологикалық компонент - қ атынасты дағ дылар: студенттердің кең ой-ө рісін дамыту жә не қ азіргі қ оғ амда жауаптылық ты ұ ғ ындыру; қ арым-қ атынас мә дениетіне ие болу; оқ ытушылармен, курстастармен қ арым-қ атынастың негізгі ү лгілерін игеруі, дә рігер мен пациенттің жә не оның жанұ я мү шелерімен ө зара тү сіну маң ыздылығ ын ұ ғ ыну, ө зіне айтылатын қ айшы ойларды қ абылдауғ а қ абілетті болу; кә сіпшілік қ ызмет айналасындағ ы мә селелерді дербес жә не нә тижелі шешу; кә сіпшілік қ ұ ндылық тарды бағ алау; альтруизм, қ айғ ысына ортақ тасу, жан ашу, жауаптылық, адалдық жә не жасырын принциптерді сақ тау; пациентпен жә не оның туысқ андарымен жақ сы қ арым қ атынас орнату,

Заң ғ а сү йенген компонент - «денсаулық қ орғ аушысы», оның ішінде заң дарды білу, қ ұ қ ық жә не міндет нормативті қ ұ жаттарды денсаулық сақ тау аймағ ында қ амтамасыз ету; Қ азақ стан Республикасының кодексінің негізгі қ ағ идасы «Халық денсаулығ ы жә не денсаулық қ орғ ау жү йесі».

Негізгі медициналық тұ рғ ыдан алғ анда науқ ас қ ажет деп танығ ан жағ дайда науқ асқ а қ ұ қ ық тық кө мек кө рсету (дау-жанжалды жағ дайлар, мү гедектік топтарына анық тама, жә рдемақ ылардың тағ айындау жә не зейнетақ ылардың жә не д т); науқ астың денсаулығ ын жақ сарту жолында оқ у-ағ арту жұ мыстарын жү ргізу.

Ө здігінен жетілуге толассыз оқ у - даярлық жә не ө здігінен дамуғ а; ө з білімдер, е. т. ө з бетімен білім алу жетілдіру:

- ө з бетімен білім алу қ осымша тү рлерін мең геру: ғ ылыми - клиникалық жұ мысқ а қ атысу, курстық жұ мыстарды жазып ү йрену, мақ алалар жазу, ғ ылыми студенттік мә слихаттарғ а, семинарларғ а қ атысу

- ақ параттық материалды дербес іздеуді жү ргізу;

- хабар электрондық сақ таушыларымен жұ мыс істеу;

- ғ ылыми ә дебиетпен, оқ улық жә не мә ліметпен дербес жалпы тә жірибелік дә рігермен жұ мыс істеу

4. Тақ ырыптың негізгі сұ рақ тары:

· Бронхиалдық обструкция.

· Жедел жә не созылмалы бронхиттер.

· Обструксиямен кө п уақ ытқ а созылғ ан ауру жең ілдердің (ХОБЛ).

· Бронхиалды демікпе

· Халық аралық бағ дарлама негізгі жайлары ().

· Жү ктілердің, балалардың, жасө спірімдердің, егде жә не қ арттық жастағ ы науқ астардағ ы бронхобструкциялық синдром ағ ымының ерекшеліктері.

· Стационарғ а жә не кү ндізгі бө лімді стационарғ а бронхообструкция синдромымен ауру науқ астарды госпитальдауғ а кө рсеткіштер

· Дә рігерлік - ең бектік экспертиза.

· Реабилитациялық бағ дарлама.

· Санаторно - курорттық емдеу.

· Динамикалық бақ ылау

5. Оқ ыту, ү йрету ә дістері (шағ ын топтар, дискуссиялар, ситуациялық есептер, жұ птасып жұ мыс істеу, презентациялар, кейс-стадиялар жә не т.б.)

6. Ә дебиеттер:

Негізгі:

1. Руководство по первичной медико-санитарной помощи + СD/ под ред. А.А.Баранова, И.Н.Денисова, А.Г Чучалина. – М., 2006. – 1584 с.

2. Практическое руководство для врачей общей (семейной) практики /под ред.

академика РАМН И.Н. Денисова. – М.: ГЭОТАР-МЕДИЦИНА, 2001. – 720 с.

3.Сторожаков Г.И., Чукаева И.И., Александров А.А. Поликлиническая терапия: учебник. – М., 2007. – 704 б.

Қ осымша:

1. Болезни органов дыхания / Под ред. Н.Р. Палеева. – М.: Медицина, 2000.

2. Окороков А. Н. Диагностика болезней внутренних органов: Т. 3. Диагностика болезней органов дыхания: — М: Мед. лит., 2000. — 464 с.: ил.

3. Внутренние болезни. Учебник для мед.вузов / под ред. С.И. Рябова, В.А. Алмазова, Е.В. Шляхто. – СПб, 2000.

4. Барлетт Дж. Инфекции дыхательных путей. Пер. с англ. М. – СПб.: ЗАО «Издательство БИНОМ» - «Невский Диалект», 2000.

5. Чучалин А.Г., Синопальников А.И, Чернеховская Н.Е. Пневмония. – М.: Экономика и информатика, 2002.

6. Чучалин А.Г., Цой А.Н., Архипов В.В., Левшин И.Б. Пневмония с точки зрения доказательной медицины. Москва, 2002.

7. Внутренние болезни в вопросах и ответах: Учебное пособие для медицинских вузов / Под ред. Проф. Ю.Р.Ковалева.- СПб: ООО «Издательство ФОЛИАНТ», 2004.- 658с.

8. Внутренние болезни: в 2 т. Т. 1. Учебник для вузов / Под ред. А.И.Мартынова, Мухина, В.С. Моисеева, А.С. Галявича. и др.- Москва: «ГОЭТАР-МЕД», 2004.- 578 с.

9. Шулутко Б.И., Макаренко С.В. Стандарты диагностики и лечения внутренних болезней. 3-е изд.- СПб.: «Элби-СПб», 2005.- 800 с., илл.

10. Хили П.М., Джекобсон Э. Дж. Дифференциальный диагноз внутренних болезней: Алгоритмический подход. Пер. с англ. М.: ЗАО «Издательство БИНОМ», 2002.

7. Бақ ылау (сұ рақ тар, тестері, есептер)

Сұ рақ тар:

Бронхообструкция синдромының диагнозын жү ргізудің амбулаторлық – емханалық жағ дайда алғ ашқ ы кө мек кө рсетудің алгоритммен ө ткізілуінің ерекшеліктері.

Амбулаторлы – емханалық жағ дайда терапевттік тактиканы жү ргізу ерекшеліктері.

Жү ктілердің, балалардың, жасө спірімдердің, егде жә не қ арттық жастағ ы науқ астардағ ы бронхобструкциялық синдром ағ ымының амбулаторлық – емханалық жағ дайдағ ы ерекшеліктері.

Стационарғ а жә не кү ндізгі бө лімді стационарғ а бронхообструкция синдромымен ауру науқ астарды госпитальдауғ а кө рсеткіштер

Бронхообструкция синдромымен ауыратын науқ астарда мү гедектік алуғ а МСЭК-қ а жіберуге медициналық кө рсеркіштер

Бронхообструкция синдромымен ауыратын науқ астарда диспанцеризация жү ргізу методикасы

Амбулаторлы-емханалық жағ дайда алғ ашқ ы кө мек кө рсетудің реабилитациялық бағ дарламасы
«Бронхобструкциялық синдромы - жалпы тә жірибелік дә рігердің жұ мысында»