Невербальная оценка интенсивности болис помощью шкал

1. Простейшая описательная шкала интенсивности боли

Отсутствие Средняя
болиы боль

4. Шкала успокоения:

0 — успокоение отсутствует;

1 — слабое успокоение; дремотное состояние, быстрое
(легкое) пробуждение;

2 — умеренное успокоение, обычно дремотное состоя­
ние, быстрое пробуждение;

3 — сильное успокоение, усыпляющее действие, трудно
разбудить пациента;

4 — пациент спит, легкое пробуждение.

Контрольные вопросы для самоподготовки

1. Чем отличаются новые определения сестринского дела от оп­
ределения, данного Флоренс Найтингейл в 1860 году в книге
«Записки об уходе»?

2. Что является целью сестринского процесса?

3. Перечислите основные задачи, которые необходимо решить
медицинской сестре с целью осуществления сестринского про­
цесса.

4. Назовите пять этапов сестринского процесса.

5. Покажите на примере взаимосвязь этапов сестринского про­
цесса.

6. Дополните необходимость внедрения сестринского процесса
(на примере житейской ситуации).

7. Что называется стандартным планом по уходу?

8. Чем отличается индивидуальный план ухода от стандартного?

2. Цифровая шкала интенсивности боли

0 12 Отсутствие боли

4 5 6

Терпимая боль

7 8 9 10

Невыносимая боль

3. Шкала для характеристики успокоения боли:

боль полностью исчезла — А;

боль почти исчезла — Б;

боль значительно уменьшилась — В;

боль уменьшилась слегка — Г;

нет заметного уменьшения боли — Д.