Студопедия

Главная страница Случайная страница

КАТЕГОРИИ:

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника






И сестринских вмешательств






Потребность в нормальном дыхании

 

ПРОБЛЕМЫ ПАЦИЕНТА ПРИЧИНЫ ПРОБЛЕМ ПАЦИЕНТА
(сестринские диагнозы) (с чем связаны проблемы пациента)
- Одышка экспираторная, - Незнание, неумение использовать
инспираторная, смешанная; ингалятор;
- удушье; - неумение использовать плевательницу;
- кашель (сухой, влажный); - незнание или невозможность занять
- кровохарканье; дренажное положение;
- боли в грудной клетке; - затруднение отхождения мокроты;
- легочное кровотечение; - невозможность занять положение,
- лихорадка. уменьшающее одышку или боль в
  грудной клетке;
  - страх смерти от удушья;
  - необходимость отказа от курения;
  - аспирация мокротой, инородным
  телом;
  - закупоркой дыхательных путей;
  - отрицательными факторами
  окружающей среды (загазованность,
  запыленность, табачный дым,
  переохлаждение, сквозняки и другое);
  - связанные с хроническим характером
  заболевания.
МЕТОДЫ СЕСТРИНСКИХ СЕСТРИНСКИЕ
ВМЕШАТЕЛЬСТВ ВМЕШАТЕЛЬСТВА
  (действия медицинскойсестры)
1. Оказание доврачебной - Применять обильное, теплое,
помощи. щелочное питье, не раздражающее
2. Выполнение врачебных слизистые..
назначений. -Выполнять простейшие
3; Создание комфортных физиотерапевтические процедуры.
условий для пациента с целью - Обучить пациента технике выполнения
удовлетворения его основных ингаляций или проводить ингаляции.
потребностей. - Применять противокашлевые
4. Оказание психологической препараты.
поддержки и помощи - Постоянно проводить динамическое
пациенту и его семье. наблюдение за состоянием пациента.

 


748


749


МЕТОДЫ СЕСТРИНСКИЕ
СЕСТРИНСКИХ ВМЕШАТЕЛЬСТВА
ВМЕШАТЕЛЬСТВ (действия медицинской сестры)
5. Выполнение технических - Проводить массаж грудной клетки.
манипуляций, процедур. - Проводить визуальный осмотр мокроты.
6. Осуществление - применять отхаркивающие средства,
мероприятий по бронхолитики.
профилактике осложнений - Соблюдать режим проветривания
и укреплению здоровья. помещения.
7. Организация обучения - Обеспечить оксигенотерапию.
проведения бесед и - Обеспечить доступ свежего воздуха.
консультирования пациента - Придать пациенту удобное возвышенное
и членов его семьи. положение с упором на руки.
  - Обучить пациента приемам релаксации.
  - Расстегнуть стесняющую одежду.
  - Применить карманный ингалятор с
  бронхолитиком.
  - Обучить пациента правилам пользования
  карманным ингалятором.
  - Обучить пациента правилам сбора
  мокроты для лабораторного исследования.
  - Обеспечить положение в постели,
  облегчающее боль.
  - Обеспечить пациенту прием
  анальгетиков, препаратов, уменьшающих
  кашель.
  - Объяснить пациенту смысл создания
  дренажного положения в постели.
  - Приготовить плевательницу.
  - Осуществить уход за полостью рта.
  - Поднять ножной конец кровати на
  20-30 см выше уровня пола.
  - Уложить пациента в постель на шит.
  - Объяснить пациенту, что необходимо
  поворачивать туловище вокруг своей оси
  после появления кашля и отхождения
  мокроты.
  - Придать пациенту удобное
  горизонтальное положение.
  - Дать 1 таблетку нитроглицерина (или
  валидола) под язык и 25-30 капель
  валокордина или корвалола или дать
  1-2 капли нитроглицерина (или валидола
  3-5 капель) под язык на сахаре.

 

МЕТОДЫ СЕСТРИНСКИХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ СЕСТРИНСКИЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА (действия медицинской сестры)
  - Создать сидячее или гюлусидячее ' удобное положение в постели с опорой для спины со спущенными ногами. - Очистить ротовую полость от пены и слизи. - Провести ингаляцию увлажненного кислорода, пропущенного через пеногаситель. - Наложить венозные жгуты на руку и бедра, расслабляя их по очереди через 10-15 минут. - Приготовить к приходу врача: наркотический анальгетик, мочегонные, сердечные гликозиды и другое. - Транспортировать пациента на носилках в реанимационное отделение. - Уложить пациента так, чтобы голова была расположена ниже туловища, а ноги приподняты. - Подать грелки к кистям и ногам, поясничной области, укрыть одеялом, подать теплый чай или кофе. - Проверить и восстановить проходимость дыхательных путей. - Срочная сердечно-легочная реанимация.

Поделиться с друзьями:

mylektsii.su - Мои Лекции - 2015-2024 год. (0.006 сек.)Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав Пожаловаться на материал