Главная страница Случайная страница
КАТЕГОРИИ:
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
Потребность в физиологических отправлениях
|
|
| ПРОБЛЕМЫ ПАЦИЕНТА (сестринскиедиагнозы) | ПРИЧИНЫ ПРОБЛЕМ ПАЦИЕНТА (с чем связаны проблемы пациента) |
| - Расстройство мочеиспускания (учащение, затруднение, недержание, задержка); - усиленное газообразование; - понос; - запор; - слабость; - головокружение; - отеки; - зуд кожных покровов; - недержание кала; - проблемы адаптации; - страх за свою жизнь. | - Невозможность самостоятельно посещать туалет. - Необходимость посещать туалет в ночное время. - Недержание мочи (кала). - Трудности, возникающие из-за необходимости осуществлять физиологические отправления в непривычном положении. - Риск развития инфекции мочевыводящих путей. - Нежелание открыто обсуждать вопросы, связанные с физиологическими отправлениями. - Наличие внешнего катетера. ■ - Наличие колоностомы или цистостомы. - Страх перед возможным недержанием кала или мочи. - Недостаток знаний о своем здоровье. - Дефицит самоухода. |
| СЕСТРИНСКИЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА (действия медицинской сестры) | |
| - Объяснить родственникам и пациенту о необходимости соблюдения диеты с ограничением соли, обогащенной белками и солями калия (стол №7). - Обеспечить проверку передач. - Обеспечить уход за кожей и слизистыми. - Определять ежедневно водный баланс пациента. - Обеспечить контроль за режимом физиологических отправлений пациента. - Обеспечить пациента теплым судном. - Обеспечить-грелкой для согревания постели. - Взвешивать пациента ежедневно, но не менее 1 раза в 3 дня. - Обеспечить прием лекарственных средств по назначению врача. - Обеспечить уход за промежностью. - Обеспечить уход за мочевым катетером. - Проводить первичную оценку реакций пациента при нарушении потребности. - Научить пациента и его родственников использовать памперсы. - Обеспечить безопасность и уединение во время акта дефекации или мочеиспускания. |
752
753
СЕСТРИНСКИЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА
(действия медицинской сестры)
- Поощрять пациента быть максимально независимым.
- Обучить пациента комплексу ЛФК и самомассажа.
- Провести подмывание наружных половых органов.
- Выполнить катетеризацию.
- Выполнить промывание мочевого пузыря.
- Осуществить уход за стомой.__________________