ВАРІАНТ № 18

1.Визначити вартість виписаних лікарських засобів на підставі наданого прайс – листа і зареєструвати рецепти на пільговий відпуск медикаментів у відповідному документі. Пільгова категорія – постраждалі внаслідок ліквідації аварії на Чорнобильській АЕС

2. Оформити рахунок до лікувально – профілактичного закладу для оплати відпущених Державним комунальним підприємством “Аптека № 32” лікарських засобів на пільгових умовах (на підставі попередньо оформленого документа).

Банківські реквізити лікувально – профілактичного закладу:

№ розрахункового рахунку 264309816507 в АКБ “Промінь”

МФО 538024 ЄДРПОУ 51536053

Код закладу за ЗКП

Медична документація ф-1

_______________________________________________________________

Номер рецепта № 27

РЕЦЕПТ «11» травня 2011 р.

(дорослий, дитячий – потрібне підкреслити)

__________________________________________________________________

За повну вартість Безплатно Оплата 50%

__________________________________________________________________

Прізвище, ім`я та по батькові

і вік хворого Радченко Н.Д., 52 роки

Адреса хворого або номер медичної картки амбулаторного хворого

А/К 32502 вул. Кірова, 37

Прізвище, ім`я та по батькові лікаря Сиром’ятник А. І.

Підпис та особиста печатка лікаря (розбірливо)

Печатка лікувально – профілактичного закладу

Код закладу за ЗКУД

Код закладу за ЗКП

Медична документація ф-1

________________________________________________________________

Номер рецепта № 36

РЕЦЕПТ «11» травня 2011 р.

(дорослий, дитячий – потрібне підкреслити)

__________________________________________________________________

За повну вартість Безплатно Оплата 50%

__________________________________________________________________

Прізвище, ім`я та по батькові

і вік хворого Засядькін Ю.М., 48 років

Адреса хворого або номер медичної картки амбулаторного хворого

А/К 29061 вул. Кірова, 104

Прізвище, ім`я та по батькові лікаря Картак К.Л.

Підпис та особиста печатка лікаря (розбірливо)

Печатка лікувально – профілактичного закладу

Код закладу за ЗКП

Медична документація ф-1

_______________________________________________________________

Номер рецепта № 72

РЕЦЕПТ «12» травня 2011 р.

(дорослий, дитячий – потрібне підкреслити)

__________________________________________________________________

За повну вартість Безплатно Оплата 50%

__________________________________________________________________

Прізвище, ім`я та по батькові

і вік хворого Крамер Г.Х 57 років

Адреса хворого або номер медичної картки амбулаторного хворого

А/К 53731 вул. Вернадського 16 кв.55

Прізвище, ім`я та по батькові лікаря Картак К.Л.

Підпис та особиста печатка лікаря (розбірливо)

Печатка лікувально – профілактичного закладу

Код закладу за ЗКП

Медична документація ф-1

_______________________________________________________________

Номер рецепта № 89

РЕЦЕПТ «12» травня 2011 р.

(дорослий, дитячий – потрібне підкреслити)

__________________________________________________________________

За повну вартість Безплатно Оплата 50%

__________________________________________________________________

Прізвище, ім`я та по батькові

і вік хворого Тіханович О. К., 60 років

Адреса хворого або номер медичної картки амбулаторного хворого

А/К 55172 вул. Чугуївська, 29

Прізвище, ім`я та по батькові лікаря Пирошко А. І.

Підпис та особиста печатка лікаря (розбірливо)

Печатка лікувально – профілактичного закладу

Код закладу за ЗКП

Медична документація ф-1

_______________________________________________________________

Номер рецепта № 104

РЕЦЕПТ «12» травня 2011 р.

(дорослий, дитячий – потрібне підкреслити)

__________________________________________________________________

За повну вартість Безплатно Оплата 50%

__________________________________________________________________

Прізвище, ім`я та по батькові

і вік хворого Піка Л.В. 56 років

Адреса хворого або номер медичної картки амбулаторного хворого

А/К 63924 вул. Гагаріна, 86 кв.39

Прізвище, ім`я та по батькові лікаря Галайда В.М.

Підпис та особиста печатка лікаря (розбірливо)

Печатка лікувально – профілактичного закладу