Главная страница Случайная страница
КАТЕГОРИИ:
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
Решение задачи. Долженствующая масса тела = 3300 + 400 = 3700 г
|
|
Долженствующая масса тела = 3300 + 400 = 3700 г. Дефицит массы тела — 3700 — 3400 = 300 г = 8%. Необходимый суточный объем пищи = 3400: 5 = 680мл, на одно кормление = 680: 7 =97мл = 100 мл.
Потребности в ингредиентах:
белки — 3x3, 4= 10, 2 г, жиры — 6, 5х 3, 4= 22, 1 г, углеводы —14x3, 4 = 47, 6 г.
При контрольном взвешивании у становлено, что за каждое кормление ребенок высасывает 30-40 мл молока. В течение суток он получает 35 х 7 = 245мл молока. При нажатии сосков после вскармливания из грудных желез выделяются единичные капли молока.
Установлено, что в 100 мл материнского молока имеется 1, 2 г белка, количество других ингредиентов соответствует нормативным данным.
При сравнении необходимого объема пищи и получаемого молока видно, что у матери выражена гипогалактия. Кроме того, молоко по составу белка ниже нормы. Этим обоснована необходимость перевода ребенка на смешанное вскармливание.
Расчет вскармливания
На одно кормление у матери в среднем имеется 35 мл молока, а нужно 100 мл. В виде докорма попробуем воспользоваться искусственной смесью «Детолакт».
| Потребности ребенка и состав получаемых продуктов | Объем пиши | Ингредиенты | ||
| Б | Ж | У | ||
| Потребности | 10, 2 | 22, 1 | 47, 6 | |
| Получает: | ||||
| Грудное молоко | 2, 9 | 8, 4 | 16, 8 | |
| «Детолакт» | 8, 2 | 16, 1 | 31, 8 | |
| Всего | 11, 1 | 24, 5 | 48, 6 |
Лист питания
6.00 | 9.00 | 12.00 [ 15.00 | 18.00 | 21.00 | 24.00 _ Каждое кормление: грудное молоко — 35 мл, «Детолакт» — 65 мл _
Полученные данные удовлетворяют потребности ребенка. Рекомендации матери:
1) примерно 100 мл смеси «Детолакт» нужно готовить перед каждым кормлением;
2) при каждом кормлении ребенка вначале нужно приложить к груди и после ее опорожнения докормить смесью «Детолакт»;
3) через 2 недели прийти в поликлинику для контрольного осмотра.
Задача 2
Ребенку 5 месяцев, получает материнское молоко 6 раз в сутки. Мама идет на занятия, будет отсутствовать с 9.00 до 15.00. Масса тела ребенка при рождении 3100 г, в настоящее время 6800г. Ваши рекомендации по вскармливанию с расчетом.
Расчет вскармливания
| Потребности ребенка и состав получаемых продуктов | Объем пиши | Ингредиенты | ||
| Б | Ж | У | ||
| Потребности | 20, 4 | 40, 8 | 95, 2 | |
| Получает: | ||||
| Материнское молоко | 8, 2 | 20, 5 | 40, 9 | |
| Гречневая каша | 6, 6 | 9, 5 | 32, 2 | |
| «Виталакт» | 3, 9 | 15, 8 | ||
| Творог 9% жирности | 1, 7 | 2, 8 | 0, 5 | |
| Яблочный сок | 0, 2 | — | 4, 9 | |
| Всего | 20, 6 | 39, 8 | 94, 3 |
Лист питания
| 6.00 | 10.00 | 14.00 | 18.00 | 22.00 |
| 1р. молоко — 195 мл | Гречневая каша 10% -195 мл | «Виталакт» —195 мл Творог 20% — 15 г | Гр. молоко — 195 мл | 1р. молоко — 195 мл |
| Сок яблочный — 40 мл |
Задача 3
Масса тела мальчика при рождении 3400г. В данное время ему 3, 5 месяца, фактическая масса тела 5400г. При осмотре мама высказала волнения о беспокойстве ребенка, кратковременном сне, частом активном сосании груди (через 1, 5-2 часа).
При сборе анамнеза и наблюдении установлено: малыш находится на естественном вскармливании, при каждом кормлении высасывает по 150 мл, после чего в грудной железе остается 70-80мл молока.
1) Оцените физическое развитие ребенка.
2) Дайте оценку вскармливания с расчетом.