Tractus corticospinalis

Корвоко-спинномозковий (пірамідний) шлях проводить нервові імпульси від пірамідних клітин V шару кори півкуль великого мозку до нейронів рухових ядер передніх рогів спинного мозку.

Перші нейрони представлені гігантськими пірамідними клітинами Беца і великими пірамідними клітинами, при чому під рахунок волокон пірамідного шляху показав, що великих пірамідних клітин в 10 раз більше ніж пірамідних клітин Беца.

Аксони перший нейронів пірамідного шляху входять в склад променевого вінця і ідуть в низхідному напрямку, перехрещуючись по ходу з волокнами мозолистого тіла, а потім вигляді компактного пучка направляються у внутрішню капсулу між таламусом і чечевицеподібним ядром; при чому корково-ядерні волокна, розміщуючись медіально, займають коліно, а корково-спинномозкові волокна – передні дві третини задньої ніжки внутрішньої капсули.

Далі волокна корково-спинномозкового шляху проходять через середину основи вентрального відділу ніжки мозку. Із основи ніжки мозку пірамідний шлях опускається у вентральну частину мозку. Всередині моста волокна пірамідного шляху втрачають компактність, розділяючись на дрібні пучки волокнами мостомозочкового шару і багато чисельними власними ядрами моста.

В довгастому мозку волокна пірамідного шляху знову наближуються і утворюють піраміди, які виступають на його вентральній поверхні у вигляді 2-х поздовжніх валиків, розділених передньою серединною щілиною.

В нижній частині довгастого мозку на межі з спинним мозком пірамідний шлях розділяється на два пучка; більша частина, 80% волокон (корково-спинномозковий шлях), переходять на протилежну сторону і розміщується після перехресту пірамід і бокових канатиках спинного мозку, утворюючи латеральний корково-спинномозковий шлях; менша частина, 20% волокон, яка не приймає участі в утворені перехресту пірамід, лишається на своїй стороні і слідує в передніх канатиках спинного мозку. Це передній (прямий) корково-спинномозковий шлях. Останній в передніх канатиках покритий тонким шаром волокон наметно-спинномозкового шляху, кий відділяє його від передньої серединної щілини спинного мозку.

Латеральний корково-спинномозковий шлях займає внутрішньо-задній відділ бокового канатика спинного мозку, поступово тоншає в каудальному напрямку.

Волокна переднього корково-спинномозквого шляху, йдучи в передній канатиках спинного мозку, по сегментно переходять через білу спайку на протилежну сторону і закінчуються так біля рухових нейронів передній рогів спинного мозку.

Таким чином, всі волокна прямого і латерального корково-спинномозкового шляхів являються перехрещеними. Встановлено, що лиш 20% цих волокон закінчуються синапсами безпосередньо на рухових нейронах передніх рогів спинного мозку, більша частина волокон (80%) вступає в зв’язок з руховими нейронами через вставні нейрони. В зв’язку з тим що волокна пірамідних шляхів по ходу віддають багато колатералей, нервові імпульси з кожного волокна одночасно направляються до нейронів декількох сегментів спинного мозку. P. Glees, J. Cole (1952) підкреслюють, що 55% всіх волокон пірамідного шляху закінчуються в шийних сегментах спинного мозку, 20% - грудних і лише 25% - в поперекових. Волокна переднього корково-спинномозкового шляху не опускаються нижче грудних сегментів.

Аксони ІІ нейронів (мотонейрони) залишають спинний мозок в складі передніх корінців, потім в складі канатиків і спинномозкових нервів направляються до скелетних м’язів тулуба, шиї і кінцівок.