База экзаменационных тестовых заданий 3 страница

* жедел бронхит

* бронхиальды астма

*+ө кпе абсцессы

*ө кпе рагы

*ө кпе туберкулезы

#135

*! Қ андай тыныс алу органын қ ақ ырық анализ қ орытындысымен анық тауғ а болады: кө лемі-45, 0 мл, тү сі- шырышты- ірің ді аздағ ан қ анмен, жағ ымсыз иіспен; микроскопия- эпителий- 5-6, лейкоциты – кө п, атипиялық клеткалар- жоқ, стафилококктар ++?

* созылмалы бронхит

* бронхиальды астма

* пневмония

*+бронхоэктатикалық ауру

* ө кпе рагы

#136

*! Қ андай тыныс алу органын қ ақ ырық анализ қ орытындысымен анық тауғ а болады: кө лемі-20, 0 мл, сипаты- шырышты- ірің ді аздағ ан қ анмен, иіссіз; микроскопия- эритроциттер кө п, лейкоциты – 4-5, атипиялық клеткалар- 8-10?

* созылмалы бронхит

* бронхиальды астма

* пневмония

*бронхоэктатикалық ауру

* +ө кпе рагы

ІV

#137

! ЭКГ-да кө рсетілген ө ткізгіштіктің бұ зылысы: интервал PQ > 0, 20 сек, ә рбір QRS комплексіне Р тісшесі сә йкес келеді.

Ең маң ызды вариантын атаң ыз:

*АВ- бө геме2 дә режесі Мобитц І типі

* АВ-бө геме 2 дә режесі Мобитц ІІ типі

* синоатриальды бө геме

*+ АВ-бө геме 1дә режесі

* толық АВ бө геме

#138

! ЭКГ-да кө рсетілген ө ткізгіштіктің бұ зылысы: интервал PQ ү демелі ұ зарады QRS комплексі тү сіп қ алады.

Ең маң ызды вариантын атаң ыз:

*+АВ- бө геме2 дә режесі Мобитц І типі

* АВ-бө геме 2 дә режесі Мобитц ІІ типі

* синоатриальды бө геме

*АВ-бө геме 1 дә режесі

* толық АВ бө геме

#139

! 60 жастағ ы ер адам М. ЖИА. Инфарктан кейінгі кардиосклероз диагнозымен кенеттен есінен танды. Бұ л жағ дай эпилепті тү рдегі тырысулармен, еріксіз зә р жә не жыныс бө лінуімен қ осылып жү рді. ЭКГ-да: АВ-бө геме 2 дә режесі Мобитц ІІ типі тү ріндегі ө ткізгіштіктің бұ зылысы.

Осы патология кезінде ЭКГ-да қ андай ө згерістер маң ызды:

*+интервал P-Q біркелкі ұ заруы ә рбір 2 QRS комплексінің тү сіп

* QRS комплексінің кең еюі 0, 12 сек жоғ ары

* интервал P-Q ұ заруы 0, 12 сек жоғ ары

* интервал P-Q қ ысқ аруы 0, 12 сек тө мен, дельта толқ ындар

* интервал P-Q біртіндеп ұ заруы QRS комплексінің тү сіп қ алуымен

#140

! 55 жастағ ы ер адам К., бө лімшеде 3 апта бойы жедел миокард инфарктысымен ем алып жатыр. Аурудың екінші аптасында ЭКГ-да интервал P-Q біртіндеп ұ заруы QRS комплексінің кезектесіп тү сіп қ алуы жазылды.

ЭКГ-да ырғ ақ тың қ андай бұ зылысы::

*+АВ-бө геме2 дә режесі Мобитц І типі

*АВ-бө геме 2 дә режесі Мобитц ІІ типі

*толық АВ-бө геме

*АВ-бө геме 3 дә режесі

#141

! Ер адам С., артқ ы қ абырғ аның ірі ошақ ты миокард инфарктысымен реанимация бө лімшесіне тү сті, келесі кү ні қ ысқ а уақ ытқ а есінен тану тырысумен, еріксіз зә р шығ арумен бірге жү рді. Жү рек тондары тұ йық талғ ан, ЖСЖ 34 рет 1 мин., Р-80 рет 1 мин. QRS – 0, 14 сек. Науқ аста қ андай асқ ыну дамыды?

*синоаурикулярлы бө геме ІІ дә режесі

*АВ-бө геме 2 дә режесі Мобитц ІІ типі

*АВ-бө геме 2 дә режесі Мобитц І типі

*+толық АВ-бө геме

*жү рекшелік экстрасистолия

#142

! Ә йел адам У., 81 жаста ауруханағ а жамбас буынының ұ ршығ ының сынуымен келіп тү сті. Анамнезінде – соң ғ ы бірнеше ай бойы ентігу жә не бас айналу ұ стамасы мазалайды. Операцияғ а дейін ЭКГ тіркелді. ЭКГ-да: интервал PQ біркелкі, QRS комплексінің кезек-кезек тү сіп қ алуы.

Тө менде кө рсетілген алғ ашқ ы диагноздың қ айсысы маң ызды?

*синусты брадикардия

*+АВ-бө геме 2 дә режесі

*АВ-бө геме 3 дә режесі

*синоаурикулярлы бө геме

*ырғ ақ жү ргізушісінің миграциясы

#143

! Ер адам У., жұ мысқ а профилактикалық қ аралу кезінде ЭКГ-да тіркелді: дұ рыс синусты ырғ ақ жиілігі 40-52 рет 1 мин.

Аталғ андардың қ айсысы ең маң ызды?

*+синусты брадикардия

*синус тү йінінің ә лсіздік синдромы

*идиовентрикулярлы ритм

*қ алыпты синусты ритм

*АВ-тү йінді ритм

#144

! Ер адам М., 27 жаста, вирусты инфекциядан кейін миокардитпен емделді, кейде басының айналатыны анық талды. ЭКГ-да тіркелгені: толық емес синоаурикулярлы бө геме.

Ең маң ызды электрокардиографиялық белгісін атаң ыз:

* QRSTкомплексінің тү сіп қ алуы

* QRSкомплексінің кең еюі

*+кейбір PQRSTкомплексінің тү сіп қ алуы

*QTинтервалының ұ заруы

* PQинтервалының ұ заруы

#145

! Ер адам В артқ ы қ абырғ алы ірі ошақ ты миокард инфарктысымен реанимация бө лімшесіне тү сті, келесі кү ні есінен тану тырысулармен пайда болды. Тіркелген ЭКГ-да толық синоаурикулярлы бө геме.

Ең маң ызды электрокардиографиялық белгілерін атаң ыз:

*+Р тісшесінің болмауы жә не эктопиялық ырғ ақ тың пайда

* QT интервалының ұ заруы

* QRS комплексінен кейін Р тісшесінің болуы

*кейбір PQRST комплексінің тү сіп қ алуы

* QRS комплексі мен Р тісшесінің арасындағ ы байланыстың болмауы

#146

! Ә йел адам С., ауруханағ а жү ректің созылмалы ревматикалық ауруымен тү сті. Митралдық қ ақ пақ шасының жетіспеушілігі. Жү рек тондары тұ йық талғ ан, ырғ ағ ы дұ рыс. ЖСЖ – 68 рет 1 мин. АҚ Қ – 110/70 мм.с.б. Тіркелген ЭКГ-да атриовентрикулярлы бө геме І дә режесі. Ең маң ызды электрокардиографиялық белгілерін атаң ыз:

*Р тісшесінің кең еюі жә не деформациясы

* QT интервалы 0, 40 с жоғ ары

*Р тісшесі екі фазалы

*+ PQ интервалының ұ заруы

* кейбір QRST комплексінің тү сіп қ алуы

#147

! Ер адам З., кейде бас айналуының ұ стамасы мазалайды. Холтерлік мониторлау кезінде ЭКГ-да атриовентрикулярлы бө геме 2 дә режесі Мобитц І типі белгілері бар.

Ең маң ызды электрокардиографиялық белгілерін атаң ыз:

*+PQ интервалының ү демелі ұ заруы жә не QRS комплексінің тү сіп қ алуы

* PQ қ ысқ аруы

* QRS деформациясы

*ырғ ағ ы дұ рыс

* PQ интервалы ү немі

#148

! Ер адам З., 38 жаста кейде бас айналуының ұ стамасы болады. Холтерлік мониторлау кезінде ЭКГ-да атриовентрикулярлы бө геме 2 дә режесі 2: 1 типі анық талды.

Ең маң ызды электрокардиографиялық белгілерін атаң ыз:

* PQ интервалының біртіндеп ұ заруы жә не QRS комплексінің тү сіп қ алуы

*+ PQ интервалы ү немі QRS комплексінің тү сіп қ алуы

*ырғ ағ ы дұ рыс емес

* QRS деформациясы

* PQ интервалының ө згеруі

#149

! Ер адам Э., 37 жаста ретті тү рде жү рек соғ уы, ентігумен жә не бас айналуымен бірге жү рді. Зерттеген кезде аритмиялық пульстан басқ а патология анық талмады. Тіркелген ЭКГ-да анық талғ аны: синоатриальды бө геме – екі Р-Р интервалғ а P-QRST комплексінің тү сіп қ алуы.

Ең маң ызды қ орытындысын атаң ыз:

*мерцательді аритмия

*АВ-бө геме 2 дә режесі Морганьи-Адамс-Стокс ұ стамасымен

*+синусты тү йіннің ә лсіздік синдромы

*АВ-бө геме 2 дә режесі Венкебах периодикасымен

*алдың ғ ы баспалдақ ты бұ лшық еттің синдромы

#150

! Ер адам Ч., 25 жаста, жү рек соғ у ұ стамасы, ентігумен жә не бас айналуымен қ осылуы ретті тү рде мазалайды. Зерттеген кезде аритмиялық пульстан басқ а патология анық талмады. Тіркелген ЭКГ-да анық талғ аны: синоатриальды бө геме – екі Р-Р интервалғ а P-QRST комплексінің тү сіп қ алуы.

Ең маң ызды емдік тактикасын атаң ыз:

*бета-адреноблокаторлар

* кальций антагонисты

*+кардиостимулятор қ ою

*верапамил

*эбрантил к/т

#151

! Науқ ас У., 37 жаста кейде бас айналуына шағ ымданады. Объективті зерттеу кезінде жү рек тондары тұ йық талғ ан, ЖСЖ – 40 рет 1 минутына. АҚ Қ – 110/70 мм.с.б. Тіркелген ЭКГ-да ЖСЖ – 40 рет минутына, ү ш Р тісшесіне бір QRS комплексі келеді.

PQ- 0, 20 с.

Аталғ ан ЭКГ белгісі қ андай патологияғ а тә н:

* Фредерик синдромына

*мерцательді аритмияның брадитү ріне

*+АВ-бө геме 2 дә режесі Мобитц ІІ типіне

* синоаурикулярлы бө геме ІІІ дә режесіне

*АВ-бө геме ІІІ дә режесіне

#152

! Ә йел адам Ф. Жү рек соғ уына, аздағ ан кү ш тү скенде ентігуге шағ ымданады. Объективті тексергенде қ оларының қ алтырауы, кө зінің шарасынан шығ уы байқ алады, жү рек тондары тұ йық талғ ан, тахикардия, ЖСЖ – 130 рет 1 минутта. АҚ Қ – 110/70 мм.с.б. Тіркелген ЭКГ-да P-Q интервалының 0, 12 с аз емес қ ысқ аруы, R-R аралығ ы қ ысқ арғ ан, бірдей. ЖСЖ – 140 1 минутта.

Аталғ ан ЭКГ белгілер қ андай патологияғ а тә н:

*мерцательді тахиаритмияғ а

*+синусты тахикардияғ а

*пароксизмальды тахикардияғ а

*қ алыпты синусты ырғ ақ қ а

*жү рекшелер трепетаниясы

#153

! Ә йел адам Ф. Жү рек соғ уына, аздағ ан кү ш тү скенде ентігуге шағ ымданады. Объективті тексергенде қ оларының қ алтырауы, кө зінің шарасынан шығ уы байқ алады, жү рек тондары тұ йық талғ ан, тахикардия, ЖСЖ – 130 рет 1 минутта. АҚ Қ – 110/70 мм.с.б., тиреотропты гормондардың дең гейінің жоғ арылауы байқ алады. ЭКГ-да синусты тахикардия. ЖСЖ – 140 рет 1 минутта.

Аталғ ан дә рілік препараттардың ішінен ең маң ыздысын атаң ыз:

*жү рек гликозидтері

*+бета-адреноблокаторлар

* кальций антагонистері

*изоптин

*эбрантил

#154

! Жасө спірім военкоматқ а профилактикалық қ аралудан ө ткен кезде тіркелген ЭКГ-да белгілері: R-R, ұ зақ тығ ының ө згеруі синусты ырғ ақ сақ талғ ан. Аритмия тынысты тоқ татқ анда жоғ алады. ЖСЖ – 75 рет 1 минутта.

Аталғ ан электрокардиографиялық белгілер қ андай патологияғ а тә н:

*синусты брадикардияғ а

*+синусты аритмияғ а

*ырғ ақ жү ргізушісінің миграциясы

*жеделдеген идиовентрикулярлы ырғ ақ

*пируэтті тахикардия

#155

! Ер адам Х., 60 жаста, физикалық кү ш тү скенде кенеттен ентігу пайда болды. Қ арап тексергенде: диффузды цианоз, оң жақ ө кпесінде крепитация естіледі. ТЖ 28 рет минутына. Жү рек тондары тұ йық талғ ан, ырғ ағ ы дұ рыс. ЖСЖ – 84 рет 1 минутта. АҚ Қ – 110/80 мм.с.б. Оң яағ ында декомпенсирленген тромбофлебит. Тіркелген ЭКГ-да: оң кеуде ә кетулерінде (V1-V2) QRS комплексі rSR немесе rsR тү рінде, М-тә різді, сол жақ кеуде ә кетулерінде (V5-V6) жә не І, AVL ә кетулерінде S кең ейген, тісшеленген, QRS комплексінің 0, 12 с ұ заруы, V1 ә кетуінде RS-T сегментінің депрессиясы жә не Т тісшесінің теріс немесе екі фазалы болуы.

Аталғ ан ЭКГ кө рініс қ андай патологияғ а тә н:

*+Гисс шоғ ырының оң аяқ шасының толық бө гемесі

*Гисс сол аяқ шасының бө гемесі

*толық АВ-бө геме

*қ арыншалық экстрасистолия

*топталғ ан экстрасистолалар

#156

! Ер адам 75 жаста, ЖИА. Инфарктан кейінгі кардиосклероз диагнозымен тіркелген ЭКГ-да: Гисс шоғ ырының сол аяқ шасының толық бө гемесі.

Аталғ ан патологияғ а ең маң ызды электрокардиографиялық белгілер:

* V1 ә кетуінде R тісшесінің жә не V6 ә кетуінде S тісшесінің кең еюі мен деформациясы

*+ V6 ә кетуінде R тісшесінің жә не V1 ә кетуінде S тісшесінің деформациясы мен кең еюі

*Р тісшесінің болмауы

*QRS 0, 09-0, 11 сек жоғ ары

*ІІІ ә кетуде R тісшесінің жә не І ә кетуде S тісшесінің деформациясы

#157

! Пуркинье талшығ ынан шығ атын ырғ ақ тың жиілігіне тә н:

*+минутына 20-дан аз

*20-30 рет минутына

*40-50 рет минутына

*60-80 рет минутына

*80-100 минутына

#158

! Ә йел адам З., 46 жаста, аздағ ан физикалық кү ш тү скенде ентігуге, аяқ тарында ісінулерге шағ ымданады. Қ арап тексергенде: беті ісінген, бозғ ылт, жә й сө йлейді. Жү рек тондары тұ йық талғ ан, ырғ ағ ы дұ рыс. ЖСЖ – 45 рет минутына. АҚ Қ - 110/60 мм.с.б. Аяқ тарында ісінулер. Тіркелген ЭКГ-да: синусты ырғ ақ сақ талғ ан, ЖСЖ – 40 рет минутына, Р тісшесінің амплитудасы азайғ ан, QRS комплексінің вольтажы тө мендеген. Аталғ ан ЭКГ кө рініс қ андай патологияғ а тә н:

*синусты аритмияғ а

*+синусты брадикардияғ а

*толық АВ-бө гемеге

*Гисс шоғ ырының аяқ шасының бө гемесі

*АВ-бө геме 1 дә режесі

#159

! Ер адам 82 жаста ЖИА. Инфарктан кейінгі кардиосклероз диагнозымен ЭКГ-да – Гисс шоғ ырының сол аяқ шасының алдың ғ ы тармағ ының бө гемесі тіркелген.

Ең маң ызды электрокардиографиялық белгісін кө рсетің із:

*жү ректің электр осінің оң ғ а ығ ысуы

*І ә кетуде QRS комплексінің rS типті болуы

*+ ІІІ, AVF ә кетулерде S тісшесі терең

* RІІІ> ІІ амплитудасы

* V5-6 ә кетулерде S тісшесінің болуы

#160

! 25 жастағ ы ер адам шағ ымдары жоқ. Объективті тексеріп қ арағ анда патология жоқ. Бұ рын спортпен шұ ғ ылданғ ан. Тіркелген ЭКГ-да: QR< 0, 12 с, V1, V2 ә кетулерінде кеш R тісшесі, V5-V6 ә кетулерінде S тісшесі кең ейген.

Аталғ ан ЭКГ белгілер қ андай патологияғ а тә н:

*Гисс шоғ ырының сол аяқ шасының бір тармағ ына жә не оң аяқ шасының бө гемесіне *+Гисс шоғ ырының оң аяқ шасының толық емес бө гемесі

*Гисс шоғ ырының сол аяқ шасының толық емес бө гемесі

* Гисс шоғ ырының сол аяқ шасының толық бө гемесі

* Гисс шоғ ырының оң аяқ шасының толық бө гемесі

#161

! 67 жастағ ы ә йел адам артериалдық гипертензия 3 дә режесі, жоғ ары қ ауіп тобы диагнозымен шағ ымдары: қ ан қ ысымының тұ рақ сыздығ ы. Объективті тексеріп қ арағ анда жү рек тондары тұ йық талғ ан, ырғ ағ ы дұ рыс. ЖСЖ – 78 рет минутына. АҚ Қ – 145/90 мм.с.б. Тіркелген ЭКГ-да:: QRS< 0, 12 с, R тісшесінің тісшеленуі немесе V5-V6 ә кетулерінде кеш R (R) тісшесінің болуы. V1-V2 ә кетулерінде S тісшесінің кең еюі. І, AVL, V5-V6 ә кетулерінде Q тісшесінің болмауы.

Аталғ ан ЭКГ белгілер қ андай патологияғ а тә н:

*қ арыншаішілік ө ткізгіштіктің бұ зылысы

*Гисс шоғ ырының оң аяқ шасының толық емес бө гемесі

*+Гисс шоғ ырының сол аяқ шасының толық емес бө гемесі

* WPW синдромы

*Гисс шоғ ырының сол аяқ шасының толық бө гемесі

#162

! Ер адам К., 55 жаста, жедел инфаркт миокардасымен 3 апта бойы бө лімшеде ем алып жатыр. Аурудың екінші аптасында ЭКГ-да P-Q интервалының біртіндеп ұ заруы QRS комплексінің тү сіп қ алуымен тіркелді.

Қ андай емдік тактика ең маң ызды:

*+ кардиостимулятор қ ою

*бета-адреноблокаторлар

*изоптин

*лидокаин

*уақ ытша кардиостимулятор қ ою

#163

! 37 жастағ ы ә йел адам емханада жү ректің созылмалы ревматикалық ауруы диагнозымен бақ ыланады. Тіркелген ЭКГ-да АВ-бө гемесінің І дә режесі анық талды.

Аталғ ан электрокардиографиялық белгінің қ айсысы тә н:

*+ЖСЖ 60-80 рет 1 минутта PQ> 0, 20 ұ зақ

*+синусты дұ рыс ырғ ақ сақ талады

*+ә рбір QRS комплексінің алдында Р тісшесі тіркелген

*+ PQ интервалы ұ зарғ ан

* PQ интервалы қ ысқ арғ ан

#164

! 68 жастағ ы ә йел адам ЖИА. Инфарктан кейінгі кардиосклероз диагнозымен емханада емделуде. ЭКГ-да Гисс шоғ ырының сол аяқ шасының толық бө гемесі тіркелген.

Аталғ ан электрокардиографиялық белгінің қ айсысы тә н:

*+ V5-V6, І, AVL ә кетулерінде ішкі ауытқ у уақ ытының ұ заруы

*+ QRS> 0, 12 с комплексінің кең еюі

*+ V5-V6, І, AVL ә кетулерінде R тісшесінің кең еюі

*+ V1-V2, ІІІ, AVF ә кетулерінде S тісшесінің кең еюі жә не терең деуі

* V1-V2 ә кетулерінде Q тісшесінің болуы

#165

! 81 жастағ ы ә йел адам жамбас буынының ұ ршығ ының сынуымен ауруханағ а тү сті. Анамнезінде – соң ғ ы бірнеше ай бойы ентігу жә не басының айналуы мазалайды. Операцияғ а дейін тіркелген ЭКГ-да: кейбір QRS комплексінің тү сіп қ алуы, PQ интервалы бірдей (АВ-бө гемесінің 2 дә режесі).

Тө менде аталғ ан емдік шаралардың қ айсысы ең маң ызды:

*+ү немі кардиостимулятор қ ою, содан кейін операция

*уақ ытша кардиостимуляция жә не операция

*операция, одан кейін уақ ытша кардиостимулятор қ ою

*уақ ытша кардиостимуляция

*тек қ ана операция жасау

#166

! Ер адам 67 жаста, трансмуральды миокард инфарктысымен реанимация бө лімшесіне тү сті. Келесі кү ні қ ысқ а уақ ытқ а есінен тану, тырысулармен, еріксіз зә р шығ арумен жү рді.Жү рек тондары тұ йық талғ ан, ЖСЖ 34 рет 1 минутта. Р саны 80 рет минутына, QRS – 0, 14 сек. Науқ аста АВ-бө геменің 3 дә режесі дамыды.

Аталғ ан препараттардың қ айсысын тағ айындау ең тиімді:

*обзидан

*+атропин

*+эуфиллин

*новокаинамид

*+новодрин

V

#167

! Миокард инфакты кезінде қ андай жү рек ырғ ағ ының бұ зылысы ең жиі қ арынша фибрилляциясын туғ ызады?

*жү рекалды жыбырлау

*жү рекалды жапалақ тау

*синусты тахикардия

*+қ арыншалық пароксизмальды тахикардия

*суправентрикулярлы пароксизмальды тахикардия

#168

! Еркек 56 жаста. Шағ ымы жү рек соғ уы, жү рек айналасында ауру сезім. Объективты: пульсы минутына 142, артериальды қ ысым 140/90 мм рт.ст. Жү рек тондары тұ йық талғ ан. Электрокардиограммада: интервалы R-R 0, 40 секунд, Р тісшесі кейбір QRS комплекстерінде жоқ немесе ә рбір QRS комплексң алдында не одан кейін кө рінеді, комплекс QRS 0, 11 секунд.

Қ ай жү рек ритмінің бү зылуы ең ық тимал?

*мерцательды аритмия

*жү рекалды жапалақ тау

*суправентрикулярлы экстрасистолия

* қ арыншалық пароксизмальды тахикардия

*+суправентрикулярлы пароксизмальды тахикардия

#169

! Ә йел 35 жаста ентігу, тү нгі уақ ытта ауа жетіспеу, қ ан тү кіру, жү рек соғ уына шағ ымданады. Объективты: ерін цианозы, беттің бозаруы. Аускультативты: соғ ушы (хлопающий) I тон, акцент II тон ө кпе артерииясы проекциясында, митральды қ ақ паның ашылу дыбысы (щелчок), жоғ арғ ы бө лігінде диастоликалық шу. ЭКГ: дұ рыс емес ритм, электрлік осьтің қ алыпты жағ дайы, Р тісшесі жоқ, f ұ сақ толқ ыны, интервал R-R 0, 75 тен 0, 45-ге дейін, R тісшесінің амплитудасы ә ртү рлі, P-mitrale, оң қ арынша гипертрофиясы.

Тө менде кө рсетілген дә рілердің қ айсысы ең тиімді?

*бисопролол

*лидокаин

*дилтиазем

*верапамил

*+дигоксин

#170

! Еркек 62 жаста. Жү ректің шеттен тыс соғ уына шағ ымданады. Объективты: пульс минутына 92, артериальды қ ысымы 160/100 мм рт.ст. Жү рек тоны тұ йық талғ ан, аортада акцент II тонында, дұ рыс емес ритм. Электрокардиограммада: синусты тахикардия, минутына 100 соқ қ ы, QRST комплексы кезектен тыс, комплекс QRS 0, 13 секунд. Т тісшесі дискорданты QRS комплексіне. QRST кейін толық компенсаторлы ү зіліс.

Тө менде кө рсетілген дә рілердің қ айсысы ең тиімді?

*+лидокаин

*новокаинамид

*амиодарон

*верапамил

*нифедипин

#171

! Миокард инфарктының диагностикасын қ ай жү рек ырғ ағ ының бұ зылысы қ иындату мү мкін?

*WPW синдром

*жү рекалды жыбырлау

*қ арыншалық экстрасистолия

*+Гис шоғ ыры сол ааяғ ының толық блокадасы

*қ арыншалық пароксизмальды тахикардия

#172

! Атриовентрикулярлы стеноз кезінде жү рек ырғ ағ ының қ ай бү зылысы ең дұ рысы?

*экстрасистолия

*+ жү рекалды жыбырлау

* жү рекалды жапалақ тау

*синусты брадикардия

*пароксизмальды тахикардия

#173

! Науқ ас М. 68 жаста инфарктан кейінгі кардиосклероз жә не I- II дең гейдегі жү рек жетіспеушілігі 4 жыл шамасында перманентты мерцательды аритмия байқ алғ ан, жиі тахисистолитикалық тү рі. Мерцательды аритмияны емдеуге тиімді дә рілік тактиканы таң даң ыз.

*жү рек ырғ ағ ын қ алпына келтіруге ритмилен немесе изоптинмен профилактикалық емдеу

*стационарда мерцательды аритмияны синусты ритмғ а ауыстыру (хинидин немесе ЭИТ кө мегімен)

*+жү рек гликозидтерінің кө мегімен мерцательды аритмияның нормосистолитикалық тү рін ұ стап тұ ру

*тұ рақ ты электрокардиостимуляцияғ а мақ сатты ауыстыру

*осындай науқ асқ а кү нделікті терапия керек емес

#174

! Науқ ас Р. 68 жаста артериальды гипертензия жә не созылмалы ЖИА бар, қ арынша ү стілік тахикардия ұ стамасы байқ алады. Тө менде кө рсетілген антиаритмиялық препараттардың ең тиімдісі.

*амиодарон

*+верапамил

*новокаинамид

*лидокаин

*панангин.

#175

! Қ абылдау бө ліміне науқ ас С. 56 жаста жү рек соғ уына шағ ымданады. Қ арап тексерге пульс жеткіліксіздігі байқ алды. Тө мендегілердің қ айсысы осы феноменди ритм бұ зылысына сә йкес:

*синусты аритмия

*жү рекалды экстрасистолия

*+мерцательды аритмия

* ритм жү ргізу миграциясы

*суправентрикулярлы тахикардия

#176

! Еркек 61 жас, автобуста кенеттен естен танды. Объективты: айқ ын акроцианоз. Пульс – жоқ. Тынысы жиі, беткейлі. 5 мин.кейін жедел жә рдем дә рігері ЭКГ тү сірді. ЭКГ-да QRS комплексы жиі, ритмдік, жиілігі 1 ретте 2-3 сек тіркелді. Сіздің диагнозың ыз?

*естен тану

*инсульт

*ЖИА (Моргань-Эдемс-Стокс синдромы)

*+ кардиогенды клиникалық ө лім (жү рек тампонадасы)

* ө кпе артериясының тромбоэмболиясы

#177

! Жү рек аймағ ының қ атты соғ уымен шағ ымданып науқ ас стационарғ а тү сті. ЭКГ-да синусты ритм фонында QRS комплексы кезектен тыс қ алыпты Р тісшесі деформирленген, PQ интервалы толық емес компенсаторлы ү зіліспен қ ысқ арғ ан.

Қ андай ритмның бұ зылысы осы симптоматиканы жә не ЭКГ ө згерісін тү сіндіреді?

*мерцательды аритмия

*қ арыншалық экстрасистолия

*атриовентрикулярлы блокада II дә р.

*+жү рекалды экстрасистолия

* қ арыншалық тахикардия пароксизмы

#178

! Жү ректің ырғ ағ ының қ андай бұ зылысы жү ректің чреспищеводты электростимуляциясын тиімді босатады?

*жү рекалды жапалақ тау

*қ арыншалық экстрасистолию

*қ арыншалық тахикардия

*синусты тахикардия

*+жү ректің II дә р. атриовентрикулярлы блокасы

#179

! Науқ ас 25 жаста, Жү ректің соғ уы, бас айналу жә не қ ұ лақ та шуғ а шағ ымданып дә рігерге қ аралды. ЭКГ-да: жү рекалды фибрилляциясы. Науқ астың алдың ғ ы ЭКГ-да WPW синдромы тіркелген.

Қ арынша фибрилляциясын туғ ызу қ аупі бар осы жағ дайғ а қ арсы препаратты таң даң ыз:

*+изоптин

*амиодарон

*аймалин

*ритмилен

*пропафенон

#180

! Науқ ас С. 49 жаста, находящегося на ЭКГ-мониторында қ аралып жатқ анда кенеттен естен тану болды. Қ арашығ ы ү лкейген. Тері жамылғ ысы ақ шыл-сұ р тү сті. ұ йқ ы артериясында пульс жә не тыныс жоқ. ЭКГ-да тұ рақ сыз, жиі ө згермелі, ә ртү рлі биіктіктегі, толқ ындардың ені жә не кө лемі жоғ ары амплитудалы фибрилляция минутына 600 жиілікпен.

Науқ ас жағ дайының себебін анық таң ыз