![]() Главная страница Случайная страница КАТЕГОРИИ: АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
Діагностика. В діагностиці дисахаридазодефіцитних ензимопатій використовуються анамнестичні дані, зокрема, скарги на непереносимість молока
В діагностиці дисахаридазодефіцитних ензимопатій використовуються анамнестичні дані, зокрема, скарги на непереносимість молока, сахарози та інших дисахаридів також зникнення або зменшення проявів бродильної диспепсії після виключення з харчового раціону певних дисахаридів При діагностиці лактазної недостатності допомагає використання дихального водневого тесту з міченою лактозою. Принцип методу полягає в тому, що незасвоєна лактоза досягає товстої кишки, де внаслідок бактеріальної ферментації з неї утворюється водень, він всмоктується через слизову оболонку товстої кишки проникає у кров та виділяється через легені. Останнім часом впроваджуються наступні водневі дихальні тести: Н2-лактозний тест, Н2-фруктозний тест, Н2-дихальний тест з сорбітолом та інші. Існують також інші методи лабораторної діагностики лактазної недостатності: • пряме визначення активності лактази в біоптаті слизової оболонки тонкої кишки; • навантажувальний лактозний тест (1г лактози на 1 кг маси тіла з визначенням вмісту глюкози та галактози в крові натщесерце, через 15, 30, 60, 90 та 120 хвилин. В нормі підвищення концентрації моносахаридів після навантаження лактозою складає більше, ніж 1, 1 ммоль/л); • визначення толерантності до лактози після навантаження (визначають мінімальну кількість лактози, починаючи з 50 г, прийнятої натщесерце, що викликає одноразову появу рідких випорожнень протягом 4-х годин після прийому); • визначення вмісту галактози в крові та в сечі; • тест з прийомом лактози, міченої радіоактивним вуглецем. Для визначення дефіциту сахарази використовуються наступні лабораторні методи дослідження: • визначення активності сахарази в гомогенаті слизової оболонки тонкої кишки, отриманої методом аспіраційної біопсії; • використання навантажень сахарозою та моносахаридами, яких вона складається (глюкоза + фруктоза) з визначення приросту глікемії натщесерце, через 15, 30, 60, 90 та 120 хв після навантаження; • визначення толерантності до сахарози. Для визначення дефіциту трегалази проводять: • вивчення активності трегалази в біоптаті слизової оболонки тонкої кишки (в нормі вона складає 4-8 мкг/(мг-хв); • навантажувальний тест з трегалозою (0, 5-1 г на кг маси тіла), а через день навантаження глюкозою (1г на 1 кг маси тіла) з визначенням рівня глюкози крові натщесерце, через 15, 30, 60, 90 та 120 хвилин після навантаження. Низький вміст цукру при навантаженні трегалозою свідчить про ферментну недостатність.
|