Варіант № 11

1. Виберіть показання для накладання бінокулярної пов’язки:

А. Проникаюче поранення верхньої повіки

В. Проникаюче поранення очного яблука

С. Перелом внутрішньої стінки орбіти

D. Непроникаюче поранення рогівки

Е. Непроникаюче поранення склери

2. Пацієнт 59-ти років розпізнає правим оком шостий рядок таблиці Сівцева з 5-ти метрів, лівим оком розпізнає оптотипи, які за розміром дорівнюють першому рядку таблиці Сівцева, з відстані 1метр, Яка гострота зору у пацієнта?

А. VOD = 0, 6 VOS = 0, 2

В. VOD = 0, 3 VOS = 0, 1

С. VOD = 0, 6 VOS = 0, 02

D. VOD = 0, 06 VOS = 0, 02

Е. VOD = 0, 05 VOS = 0, 2

3. Які засоби Ви застосуєте у разі надання невідкладної допомоги пацієнту з проникаючим пораненням очного яблука з метою знеболення?

А. 2% промедол 1мл в/м

В. 2% лідокаїн та 0, 3% розчин гентаміцину в каплях

С. Анальгін 50% 2мл та димедрол 1% 1 мл в/м

D. Хлористий кальцій 10% 10мл в/в та вікасол 1% 1 мл в/м

Е. Закапати 2% лідокаїн та 1% пілокарпін

4. До Вас звернувся пацієнт, у якого Ви виявили поранення склери. Наскрізна рана склери це:

А. Проникаюче поранення повік

В. Контузія очного яблука

С. Непроникаюче поранення повік

D. Непроникаюче поранення очного яблука

Е. Проникаюче поранення очного яблука

5. Розрізняють світлову та темнову адаптацію. В медицині більше значення має темнова (сутінкова) адаптація, яка перша порушується при хворобах сітківки та зорового нерва. Погіршення темнової адаптації називається:

А. Пресбіопія

В. Гемералопія

С. Акомодація

D. Скотома

Е. Гіперметропія

6. Для зниження ВОТ застосовують наступні препарати:

А. Антибіотики, сульфаніламідні

В. Бета-адреноблокатори, міотики

С. Анестетики, анальгетики

D. Мідріатики, вітамінні препарати

Е. Кортикостероїди, антисептики

7. Назвіть функції, які виконує внутрішньоочна рідина:

А. Приймає участь у обміні речовин, підтримує ВОТ

В. Бере участь у адаптації, зволожує кон’юнктиву

С. Бере участь у акомодації, зволожує рогівку

D. Має бактерицидну функцію, змиває сторонні тіла

Е. Забезпечує бінокулярний зір

8. Міотики застосовуються для зниження ВОТ. На Вашу думку, які з нижче наведених препаратів відносяться до міотиків?

А. Атропін, гоматропін, тропікамід

В. Прозерин, пілокарпін, армін

С. Гентаміцин, тобрекс, офлоксацин

D. Тауфон, вітафакол, катахром

Е. Тімолол, траватан, бетоптик

9. Яку з вказаних ознак Ви віднесете до прямих (абсолютних) ознак проникаючих поранень очного яблука?

А. Наявність поверхневого стороннього тіла рогівки

В. Наявність глибокого стороннього тіла рогівки

С. Наявність стороннього тіла у передній камері

D. Наявність стороннього тіла у глибоких шарах склери

Е. Наявність стороннього тіла під кон’юнктивою

10. Пацієнт 43-х років одержав контузію лівого ока. Через 2 години відразу після висякання носу з’явився набряк повік. Під час огляду спостерігається значний набряк повік правого ока, шкіра повік звичайного кольору, під час пальпації повіки неболючі, відмічається крепітація. Діагноз:

А. Флегмона повік

В. Пухлина повік

С. Гематома повік

D. Емфізема повік

Е. Халязіони повік

11. Пацієнт 45-ти років скаржиться на зниження зору вдалину та на близькій відстані. Гострота зору незначно знижена з дитинства. Користувався окулярами, які йому призначили декілька років тому. Бачив в них добре далеко і на близькій відстані. Зараз бачить в них погано. На час обстеження:

VOU = 0, 2 с.с. sph - 3, 5 ^Д = 1.0

Під час обстеження змін з боку переднього відділку очей не виявлено.

Які окуляри Ви запропонуєте пацієнту для роботи на близькій відстані?

А. – 3, 5 ^D

В. – 2, 0 ^D

С. + 4, 5 ^D

D. + 1, 5 ^D

Е. + 5, 0 ^D

12. Райдужка – це передня частина судинної оболонки ока, яка забезпечує колір очей за рахунок кількості пігменту в ній. Вкажіть м’язи райдужки:

А. Коловий, сфінктер

В. Коловий, підіймач верхньої повіки

С. Підіймач верхньої повіки, сфінктер

D. Ділятатор та сфінктер

Е. Прямі та косі окорухові м’язи

13. Ви працюєте медсестрою медпункту школи. До Вас звернувся школяр зі скаргою на ріжучий біль в оці, який виник після потрапляння стороннього тіла. Що потрібно мати для дослідження за допомогою фокального (бокового) освітлення цього пацієнта?

А. Лампу, бінокулярну лупу

В. Лампу, офтальмоскоп

С. Лампу, периметр

D. Лампу, лінзу 13, 0 ^D

Е. Лампу, лінзу 40, 0 ^D

14. Лікар доручив Вам підібрати окуляри пацієнту зі зниженим зором. Які окуляри потрібні пацієнту 40-ка років для роботи на близькій відстані, якщо у нього Ви виявили

VOU = 0. 2 c.c. + 3, 5 ^D = 1.0?

А. – 4, 5 ^D

В. – 1, 5 ^D

С. + 4, 5 ^D

D. + 1, 5 ^D

Е. + 5, 0 ^D

15. Заломлююча сила кришталика:

А. 20, 0 ^D

В. 60, 0 ^D

С. 40, 0 ^D

D. 10, 0 ^D

Е. 80, 0 ^D

16. Який засіб Ви використаєте для проведення дослідження прохідності слізноносової протоки?

А. Розчин фурациліну

В. Розчин коларголу

С. Розчин альбуциду

D. Розчин лідокаїну

Е. Розчин тімололу

17. Запалення слізного мішка:

А. Кон’юнктивіт

В. Дакріоаденіт

С. Дакріоцистит

D. Блефарит

Е. Іридоцикліт

18. Які засоби Ви застосуєте, за призначенням лікаря, з метою розширення зіниці?

А. Офтан-іду, інтерферон, зовіракс, оксолін

В. Левоміцетин, гентаміцин, тетрациклін, еритроміцин

С. Лідокаїн, дикаїн, новокаїн, інокаїн

D. Атропін, тропікамід, мезатон, адреналін

Е. Преднізолон, дексаметазон, гідрокортизон, кеналог

19. Назвіть ознаки війкової (ціліарної) ін’єкції ока:

А. Яскраве поверхневе почервоніння ока, яке зменшується до рогівки

В. Яскраве поверхневе почервоніння ока, яке розміщене навколо рогівки

С. Розширення глибоких судин навколо рогівки з ліловим відтінком

D. Розширення венозних епісклеральних судин з фіолетовим відтінком

Е. Яскраве почервоніння краю повік

20. На Вашу думку, внаслідок чого закапування мідріатиків попереджує вторинну глаукому?

А. Зникнення помутніння рогівки

В. Звуження зіниці, зменшення ознак запалення

С. Зменшення больових відчуттів

D. Розсмоктування преципітатів

Е. Розширення зіниці, розрив синехій

21. У разі підозри на наявність пухлини орбіти Ви в першу чергу призначите:

А. Рентгенографію орбіт

В. Консультацію окуліста

С. Консультацію онколога

D. Комп’ютерну томографію орбіт

Е. Ультразвукове обстеження орбіт

22. Пацієнт 55-ти років поступає в офтальмологічне відділення з діагнозом: «Атрофія зорового нерва обох очей». Реалізуючи ІV-й етап медсестринського процесу, медсестра повинна:

А. Ввести в/м АТФ та ФІБС

В. Закапати око розчином левоміцетину

С. Промити око розчином фурациліну

D. Закласти за повіку тетрациклінову мазь

Е. Ввести в/м кефзол

23. Пацієнт 28-ми років звернувся до лікувального закладу зі скаргами на наявність почервоніння та болючої припухлості верхньої повіки лівого ока, які виникли швидко добу тому. Хворобу пов’язує з переохолодженням.

Об-но: на обмеженій ділянці краю верхньої повіки лівого ока пальпується болюче ущільнення 0, 5 х 07 см, навкруги гіперемія, набряк. Якій патології відповідають ці ознаки?

А. Виразковий блефарит верхньої повіки лівого ока

В. Простий блефарит верхньої повіки лівого ока

С. Халязіон верхньої повіки лівого ока

D. Флегмона верхньої повіки лівого ока

Е. Ячмінь верхньої повіки лівого ока

24. Де знаходиться фокус рефракційних середовищ ока у разі еметропії?

А. Позаду сітківки

В. Перед сітківкою

С. На сітківці

D. На кришталику

Е. На зоровому нерві

25. Стан центрального зору характеризується:

А. Можливістю бачити за умови різного ступеня освітленості

В. Можливістю бачити на різних відстанях

С. Гостротою зору

D. Можливістю бачити певне поле зору

Е. Адаптацією

26. Після закапування розчину коларголу у праве око жовте забарвлення кон’юнктивального мішка не зникло через 10 хвилини. Ваша оцінка коларголової проби:

А. Носова проба негативна

В. Канальцева проба позитивна

С. Носова проба позитивна

D. Позитивна рогівкова проба

Е. Канальцева проба негативна

27. Синехії (спайки зіничного краю райдужки з кришталиком) при іридоциклітах утворюються з:

А. Фібрину

В. Преципітатів

С. Лейкоцитів

D. Слизистого виділення

Е. Гнійного виділення

28. Ви працюєте медсестрою медпункту заводу. Які препарати виберете для промивання кон’юнктивальної порожнини у разі кон’юнктивіту?

А. 2% розчин борної кислоти, розчин фурациліну 1: 5000

В. 2% розчин лідокаїну, 0, 3% розчин гентаміцину

С. 2% розчин пілокарпіну, 0, 5% розчин тімололу

D. 1% розчин атропіну, 0, 1% розчин адреналіну

Е. 10% розчин сульфату цинку, 3% розчин коларголу

29. Під час обстеження пацієнта Ви запідозрили бактеріальний кон’юнктивіт. Які тканини органа зору Ви обстежували для встановлення діагнозу?

А. Шкіру верхньої та нижньої повіки повік

В. Коловий м’яз та м’яз піднімач верхньої повіки

С. Слизову оболонку, яка з задньої поверхні повік переходить на склеру

D. Поверхневу оболонку ока, яка складається з рогівки та склери

Е. Судинну оболонку

30. Ви працюєте в офтальмологічному відділенні. Хворим з якою патологією очей Ви будете контролювати ВОТ для своєчасного виявлення вторинної глаукоми?

А. З паралічною косоокістю

В. З флегмоною орбіти та повік

С. З іридоциклітом, увеїтом

D. З виразковим блефаритом

Е. З гіперметропією, міопією

31. Пресбіопія це:

А. Вікове послаблення акомодації

В. Співрозмірний вид рефракції

С. Сильний вид рефракції

D. Слабкий вид рефракції

Е. Порушення конвергенції

32. Пацієнт скаржиться на свербіж повік, швидку втомлюваність під час зорової роботи. Під час огляду Ви спостерігаєте стовщення, гіперемію країв повік, повіки блискучі і виглядають промасленими. При натисканні на хрящ з вивідних протоків тарсальних залоз виділяється густий секрет. Якому стану відповідає вказана картина?

А. Мейбомієвому блефариту

В. Гострому кон’юнктивіту

С. Хронічному кон’юнктивіту

D. Виразковому блефариту

Е. Алергічному блефариту

33. Виберіть препарат для етіотропного лікування гонобленореї:

А. Тобрекс

В. Лідокаїн

С. Атропін

D. Пілокарпін

Е. Тімолол

34. Як впливає на ВОТ введення атропіну чи платифіліну в/м?

А. ВОТ підвищується

В. ВОТ знижується

С. ВОТ не змінюється

D. Перші 2 години ВОТ знижується, а потім підвищується

Е. Перші 2 години ВОТ підвищується, а потім знижується

35. Які основні скарги хворого дозволяють запідозрити у нього наявність гострого іридоцикліту?

А. Тупий біль в оці, який посилюється при пальпації ока та при його освітленні

В. Ріжучий біль ока, свербіж та почервоніння країв повік

С. Ріжучий біль та почервоніння ока, виділення з кон’юнктивальної порожнини

D. Тупий біль ока та голови, нудота, різке зниження зору

Е. Ріжучий біль ока, сльозотеча, світлобоязнь, зниження зору

36. Ви можете визначити кольоровідчуття у пацієнта за допомогою:

А. Таблиці Сівцева

В. Таблиць Рабкіна

С. Офтальмоскопу

D. Біомікроскопу

Е. Периметру

37. При проведені обстеження пацієнта необхідно з’ясувати стан здоров’я родичів. На Вашу думку, яке захворювання сітківки є генетично зумовленим?

А. Пігментна дегенерація сітківки

В. Відшарування сітківки

С. Діабетична ретинопатія

D. Хоріоретиніт

Е. Стареча деаерація сітківки

38. Пацієнт скарг не пред’являє. Знаходиться на «Д» обліку з приводу глаукоми. Закапує постійно 0, 5% розчин тімололу 2 рази на день в обидва ока.

VOD =0.08 не кор. VOS = 0, 5 не кор. Передній відділ очей без змін. Кут передньої камери (по Вургафту) відкритий. ВОТ OD – 29 мм рт. ст. OS – 22 мм рт. ст.. Поле зору OD концентрично звужено до 10⁰, OS – концентрично звужене на 30⁰ з периферії. Дані ознаки відповідають:

А. ВКГ OD ІІ-с, ВКГ І-а OS

В. ЗКГ OD ІІІ –а, ЗКГ OS ІІ - с

С. ВКГ OD І –с, ВКГ OS ІІІ -а

D. ЗКГ OD ІІІ –а, ЗКГ OS ІІ -а

Е. ВКГ OD ІІІ -в, ВКГ OS ІІ -а

39. Які препарати призначають для лікування початкової катаракти?

А. Пілокарпін, тімолол, траватан

В. Гентаміцин, тобрекс, офлоксацин

С. Гідрокортизон, дексаметазон, преднізолон

D. Тауфон, катахром, вітафакол

Е. Лідокаїн, інокаїн, дикаїн, новокаїн

40. Сприятливими чинниками для виникнення флегмони є:

А. Проникаюче поранення очного яблука

В. Зменшення вітаміна А в організмі людини

С. Захворювання кератитом

D. Захворювання кон’юнктивітом

Е. Видавлювання ячменів та фурункулів, цукровий діабет, сторонні тіла

41. В очному відділенні Ви доглядаєте за хворими на глаукому. На Вашу думку, якими симптомами відрізняється ЗКГ від ВКГ?

А. Наявністю почервоніння кон’юнктиви повік, виділень слизистого характеру

В. Наявністю ріжучих болей, гнійних виділень з кон’юнктивального мішка

С. Наявністю скарг на біль ока та голови, затуманення зору

D. Наявністю різко зниженого зору, звуження поля зору, підвищенням ВОТ

Е. Відмінностей у симптоматиці немає.

42. Пацієнт 72-х років скаржиться на поступове зниження зору на обидва ока, яке відмічає біля 3-4 –х років. Не лікувався.

VOD = 0.1 не кор. VOS = 0, 5 не кор.

Під час обстеження за допомогою бокового освітлення змін з боку повік, кон’юнктиви не виявлено. Рогівка прозора, блискуча. Райдужка спокійна, зіниця жваво реагує на світло,

просвіт зіниці сіруватого кольору. Ваш діагноз?

А. Відкритокутова глаукома

В. Вроджена катаракта

С. Вікова катаракта

D. Хронічний іридоцикліт

Е. Хронічний кератит

43. Хворий 17-ти років скаржиться на закисання та почервоніння очей, ріжучий біль в очах. Захворів раптово добу тому.

VOU = 1.0

Під час обстеження за допомогою бокового освітлення спостерігаються набряк та гіперемія кон’юнктиви склепінь, навколо рогівки слизова оболонка не змінена, виділення з кон’юнктивальної порожнини гнійного характеру. Рогівка прозора, блискуча. Райдужка не змінена. Зіниця жваво реагує на світло. Просвіт зіниці чорного кольору.

Найбільш імовірний діагноз:

А. Алергічний кон’юнктивіт

В. Аденовірусний кон’юнктивіт

С. Гострий блефарит

D. Гострий кератит

Е. Бактеріальний кон’юнктивіт

44. Лікуванню в інфекційній лікарні підлягають хворі з:

А. Аденовірусним кон’юнктивітом

В. Гонококовим кон’юнктивітом

С. Пневмококовим кон’юнктивітом

D. Дифтерійним кон’юнктивітом

Е. Стафілококовим кон’юнктивітом