Мочевая система

(systema urinarium)

Почки

Почка (ren) - парный орган, бобовидный (рис. 127). Длина почки 10-12 см, ширина 6-8 см, толщина 3-5 см. Различают 2 поверхности почки: выпуклую переднюю (facies anterior) и плоскую заднюю (facies

Рис. 127. Внутренние структуры почки:

а - продольный срез через почку: 1 - мочеточник; 2 - почечная вена; 3 - почечная артерия; 4 - капсула; 5 - пирамида (мозговое вещество); 6 - корковое вещество; 7 - почечная чашка; 8 - почечный столб;

б - нефрон: 1 - дистальная часть канальца нефрона; 2 - приносящая артериола; 3 - юкстагломерулярный комплекс эндокринных клеток; 4 - выносящая артериола; 5 - капиллярный клубочек; 6 - капсула клубочка; 7 - проксимальная часть канальца нефрона; 8 - собирательный каналец; 9 - петля нефрона

posterior); 2 края: вогнутый медиальный (margo medialis), на котором имеются почечные ворота (hilum renale), продолжающиеся вглубь в почечную пазуху (sinus renalis), и выпуклый латеральный (margo lateralis), а также 2 конца (полюса): верхний (extremitas superior) и нижний (extremitas inferior).

Строение почки. Почка состоит из коркового (cortex renalis) и мозгового (medulla renalis) вещества. Корковое вещество толщиной около 0, 5 см сосредоточено по периферии органа, мозговое включает 15-20 почечных пирамид (pyramides renales), обращенных основанием к поверхности почки, а верхушками - к почечному синусу. Верхушки пирамид образуют почечные сосочки (papillae renales), на которых открывается множество сосочковых отверстий (forr. papillaria). Почечные пирамиды с прилежащими к их основаниям участками коркового вещества составляют почечные доли (lobi renales).

Почка образована из нефронов, в которых различают почечное тельце, состоящее из сосудистого клубочка и его капсулы, проксимальной части канальца нефрона, петли нефрона и дистальной части канальца нефрона. Последние впадают в собирательные канальцы, открывающиеся на сосочках пирамид.

Почечная лоханка (pelvis renalis), собирающая мочу, формируется из 2-3 больших почечных чашек (calices renales majores), которые в свою очередь состоят из 7-9 малых почечных чашек (calices renales minores). Лоханка и чашки состоят из слизистой, мышечной и соединительнотканной оболочек. Почка покрыта плотной фиброзной капсулой и окружена рыхлой соединительной тканью и почечной фасцией.

В воротах почки располагаются почечная лоханка, почечные артерии и вена, почечное нервное сплетение, лимфатические сосуды и узлы.

Сосуды и нервы. Кровоснабжение почек осуществляется из почечных артерий, отходящих от брюшной части аорты; отток венозной крови - через почечные вены в нижнюю полую вену.

Лимфатические сосуды формируются из поверхностной и глубокой сетей. Лимфа оттекает в поясничные лимфатические узлы.

Иннервация почек осуществляется почечным нервным сплетением.