![]() Главная страница Случайная страница КАТЕГОРИИ: АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
I. Общий осмотр.
1. Общее состояниебольного удовлетворительное. Сознание ясное. Положение активное. Выражение лица обычное. Телосложение нормостеническое. Вес 91 кг, рост 187 см.
Кожные покровы: обычной окраски, умеренной влажности, чистые, эластичные, тургор сохранен. Сыпи, варикозное расширение вен не отмечаются. Имеется шрам на краю нижней челюсти справа (след падения в детстве)
Видимые слизистые оболочки: (глаз, носа, губ, полости рта) розового цвета, влажные, чистые язык не обложен.
Подкожно-жировая клетчатка: выражена умеренно, распределена равномерно. Отеки не выявляются. Периферические лимфатические узлы не пальпируются
Мышечная система: развита умеренно. Болезненности при пальпации мышц не наблюдается. Тонус мышц сохранен. Мышечная сила удовлетворительная.
Костная система: при осмотре без деформации, болезненности при пальпации и поколачивании (грудины, ребер, трубчатых костей, позвонков, плоских костей черепа) нет
Суставы: правильной конфигурации. Гиперемии кожи и местного повышения температуры в области суставов нет. Деформации, припухлость, болезненность суставов и околосуставных тканей не определяются. Активные и пассивные движения в крупных суставах сохранены в полном объеме.
Нервная система: Обоняние, вкус, зрение, слух – без выраженных изменений. Речь, координация движений не нарушены. Ш. Дыхательная система. Дыхание через нос свободное. Голос сохранен и не изменен. Грудная клетка без деформаций, правильной формы, нормостенической конституции: над и подключичные ямки выражены умеренно, ключицы симметрично расположены, лопатки прилежат к грудной клетке, ребра имеют косо-нисходящий ход, эпигастральный угол 90. Обе половины грудной клетки одинаково участвуют в дыхании. Тип дыхания — смешанный, с преобладанием брюшного типа дыхание ритмичное. Частота дыхания — 28 в минуту. При пальпации: голосовое дрожание ослаблено справа грудной клетки. Перкуссия легких При сравнительной перкуссии укорочение легочного звука справа грудной клетки. Данные топографической перкуссии Высота стояния верхушек: Спереди: справа — на 3 см выше уровня ключицы, слева — на 3 см выше уровня ключицы. Сзади: на уровне остистого отростка VII шейного позвонка. Ширина полей Крёнига: справа — 5 см, слева — 5 см. Нижние границы легких
Ширина полей Кренинга: -слева 6 см по скату плеча, -справа 6 см по скату плеча.
|