Главная страница Случайная страница
КАТЕГОРИИ:
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
Тема 20. Клиническая фармакология транквилизаторов, седативных, снотворных и противосудорожных ЛС
|
|
Цель: овладеть методологией индивидуализации применения транквилизаторов, седативных, снотворных и противосудорожных ЛС
Студент должен знать:
- фазы сна;
- механизм центральных судорог при эпилепсии;
- классификацию снотворных лекарственных средств;
- классификацию анксиолитических лекарственных средств по химическому строению и механизму действия, при наличии седативного действия;
- механизм действия барбитуратов, бензодиазепинов;
- особенности отмены бензодиазепинов;
Студент должен уметь:
- определять наличие показаний и противопоказаний к назначению бензодиазепинов;
- оценивать риск взаимодействия указанных лекарственных средств;
- определять ожидаемые побочные реакции при назначении бензодиазепинов, барбитуратов.
Основные понятия темы:
Анксиолитики - это...
Рекомендуемая литература
1) Клиническая фармакология: учебник / Кол.авторов: за ред.. О.Я. Бабака, А.Н. Биловола, И.С. Чекмана. – 2-е вид., перероб. та доп. – К.: ВСИ «Медицина», 2012. – 726 с. (С.488-523).
2) Клиническая фармакология / под ред.В. Кукеса - 3-е изд., Перераб. и доп.. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006 - 944 с. (С.720-728, 771-778)
3) Ritter JM et al.A Textbook of Clinical Pharmacology and Therapeutics. Fifth Edition. in 2008 by Hodder Arnold, an imprint of Hodden Education, part of Hachette Livre UK 465 p. (P.105-109, 133-141).
4) Katzung BG, Masters SB, Trevor AJ Basic and Clinical Pharmacology.2012. 12 Edition. The McGraw-Hill Companies. (P.373-386, 403-425).
5) Raymon LP et al.USMILE. Step 1. Lecture notes. Pharmacology. Caplan Medical 2009. 334 p. (P.129-132, 135-138).
Задания для самостоятельной работы над темой:
Задание 1
Классификация снотворных средств
| Химическая группа или класс препаратов | Лекарственные препараты | ||
| короткого действия (1-5 ч) | среднего действия (5-8 ч) | длительного действия (более 8 ч) | |
| Барбитураты | Гексобарбитал, циклопентобарбитал, тиопентал натрия | Винилбитал, бутобарбитал, секобарбитал | Фенобарбитал, пентобарбитал, амобарбитал, циклобарбитал |
| Бензодиазепины | |||
| Циклопирролоны | |||
| Имидазопиридины | |||
| Киназолоны | |||
| Производные глицерола | |||
| Альдегиды | |||
| Пиперидиндионы | |||
| Седативные нейролептики | |||
| Седативные антидепрессанты | |||
| Антигистаминные препараты (блокаторы Н1-рецепторов) | |||
| Бромуреиды | |||
| Порфириногены | |||
| Тиазол производные |
Задание 2
Сравнительный анализ влияний снотворных лекарственных средств на стадии сна
| Стадии сна | Барбитураты | Бензодиазепины | Зопиклон | Золпидем |
| Период засыпания | ||||
| Первая стадия сна | ||||
| Второй стадия сна | ||||
| 3-я и четвёртая стадии сна | ||||
| Парадоксальный сон |
Задание 3
Сравнительная характеристика новых снотворных средств
| Параметры | Снотворные препараты | |||
| Зопиклон | Золпидем | Залеплон | Мелатонин | |
| Структура | ||||
| Рецептор | ||||
| Биодоступность | ||||
| Влияние факторов на всасывание | ||||
| Время максимальной концентрации в крови | ||||
| Т 1/2 | ||||
| Связь с белками | ||||
| Объем распределения | ||||
| Прием | ||||
| Клиника | ||||
| Первая фаза сна | ||||
| Глубокий сон | ||||
| Парадоксальный сон | ||||
| Доза | ||||
| Мин время к пробуждению | ||||
| Продолжительность курса | ||||
| Зависимость | ||||
| Метаболизм | ||||
Задание 4
Укажите препарат из группы транквилизаторов, который препятствует развитию мембранозависимых изменений в ГАМК-рецепторе
A. буспирон
B. диазепам
C. афобазол
D. мепробамат
E. гидроксизин
Задание 5