![]() Главная страница Случайная страница КАТЕГОРИИ: АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
Бюджетное учреждение
Ханты-Мансийского автономного округа – Югры Центр социальной помощи семье и детям «Апрель» СОЦИАЛЬНАЯ КАРТА ПОЛУЧАТЕЛЯ СОЦИАЛЬНЫХ УСЛУГ №_________ Кризисного отделения помощи женщинам Дата поступления в отделение «____»____________20___ г. I. Индивидуальные данные получателя социальных услуг Ф.И.О. _________________________________________________________________________________________________ Дата, место рождения: ___________________________________________________________________________________ Адрес регистрации: _____________________________________________________________________________________ Адрес фактического проживания: _________________________________________________________________________ Контактные телефоны: __________________________________________________________________________________ Образование: ___________________________________________________________________________________________ Место работы, должность: _______________________________________________________________________________ Льготная категория: ____________________________________________________________________________________ Дети:
Доход семьи (из чего состоит, размер, получатель): ________________________________________________________________________________________________________ Сведения о родственниках, близких (ФИО, место проживания, контактные телефоны) ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Экстренная связь: ________________________________________________________________________________________________________
II. Определения кризисной ситуации получателя социальных услуг Кризисная ситуация, причины возникновения (со слов получателя социальных услуг): ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Выявленные проблемы, их причины:
Вывод: _________________________________________________________________________________________________ Цель социальной реабилитации____________________________________________________________________________ Прогнозируемый результат________________________________________________________________________________
III. План социальной реабилитации на период с «____»____________20___ г. по «____»____________20___ г. 1. Мероприятия социальной работы, ответственный – специалист по социальной работе____________________________
________________________ _______________________________________________________________________________ подпись расшифровка подписи, должность 2. Психологическое сопровождение, ответственный психолог___________________________________________________
________________________ _______________________________________________________________________________ подпись расшифровка подписи, должность 1. Мероприятия социальной работы, ответственный – социальный работник____________________________
Заключение по окончанию реабилитации ________________________________________________________________________________________________________ Исполнитель: ______________/_____________________ подпись расшифровка подписи
Заведующий отделением: ______________/_____________________ подпись расшифровка подписи
Приложение 15 к правилам внутреннего распорядка кризисного отделения помощи женщинам
Распорядок дня Клиентов кризисного отделения помощи женщинам
|