Тема№14: Передракові та фонові захворювання статевих органів жінки. Злоякісні новоутворювання та трофобластичні захворювання. Діагностика, лікування та профілактика.

1.Хвора 52 рокiв звернулась до гiнеколога зi скаргами на бiль ниючого характеру i важкiсть внизу живота, загальну слабкiсть, поганий апетит, значну втрату ваги за останнi пiвроку, коли з'явились вище перелiченi скарги. Менструальна функцiя не порушена. При бiмануальному дослiдженнi: шийка i тiло матки без патологiчних змiн. З обох сторiн вiд матки визначаються пухлиноподiбнi утворення, обмеженi в рухливостi i без чiтких контурiв з бугристою поверхнею розмiрами з жiночий кулак. Видiлення з пiхви - бiлi. Який вiрогiднiший дiагноз?

A.Рак яєчникiв. *

B.Ендометрiоз.

C.Кiстома яєчникiв.

D.Туберкульоз жiночих статевих органiв.

E.Загострення хронiчного сальпінгоофориту.

2.Жінка 30 років звернулась до гінеколога на профогляд. Скарги відсутні. Пологи -1, аборт - 1. Місячні не порушені, регулярні. Об'єктивно: шийка матки циліндрична. Тіло матки нормальних розмірів, щільне, рухливе безболісне. Справа та зліва від матки пальпуються пухлини (8х10 см зліва, 10х12 см справа) тугопластичної консистенції з гладкою поверхньою, рухливі, безболісні. Параметрії вільні. Рідина в черевній порожнині не визначається. Який iмовірний діагноз?

A.Рак Крукенберга

B.Черевна вагітність

C.Двусторонні кистоми яєчників *

D.Ендометріоз яєчника

E.Фіброматозні вузли на ножці

3.Жінка 46 років звернулась зі скаргами на ниючий біль внизу живота. З анамнезу: менструальний цикл не порушений, статевим життя не живе. У 42 роки оперована з приводу виразки шлунку. При вагінальному дослідженні: матка пальпується з утрудненням. В ділянці придатків з обох боків містяться щільні малорухливі пухлини. Який найімовірнiший діагноз?

А.Метастази раку Крукенберга *

B.Хронічне запалення придатків

C.Лейоміома яєчників

D.Рак яєчників

E.Дермоідні кiсти

4.У гінекологічний стаціонар поступила жінка 30 років зі скаргами на слабкість, відсутність апетиту, схудла на 8 кг. Менструальна функція порушена останній рік. У анамнезі: 2-е нормальних пологів, і один штучний аборт. Гінекологічне дослідження: матка не збільшена, безболісна, рухлива, дещо зміщена вліво. Зліва придатки не пальпуються. Справа і попереду від матки визначається пухлиноподібне утворення до 15 см у діаметрі з гладкою поверхнею, рухливість обмежена, тугоеластичної консистенції. Який найбільш імовірний діагноз?

A.Ендометриоз

B.Кістома яєчника

C.Рак яєчника *

D.Лейоміома тіла матки

E.Синдром Штейна-Левенталя

5.Хвора 58 років звернулась в жіночу консультацію із скаргами на кров'янисті виділення із статевих шляхів. Менопауза 8 років. При гінекологічному обстеженні: матка трохи збільшена, щільна на дотик, обмежено рухома, додатки не означаються, параметрії вільні. При фракційному вишкрібанні з порожнини матки мозкоподібний вишкріб. Який найбільш вірогідний діагноз?

A.Хоріонепітеміома

B.Гормонопродукуюча пухлина яєчників

C.Рак шийки матки

D.Аденоміоз

E.Рак тіла матки *

6. У хворої 36 років, на профілактичному огляді в дзеркалах виявлено деформацію шийки матки старими післяпологовими розривами. При кольпоскопічному дослідженні на задній губі виявлені поля дисплазії.

Що необхідно зробити для уточнення діагнозу?

A.Біопсію шийки матки. *

B.Діагностичне вишкрібання

C.Цистоскопія, іригоскопія

D.Бактеріологічне обстеження виділень

E.УЗД органів малого таза

7.Хвора, 40 років, звернулась в жіночу консультацію зі скаргами на періодичні болі внизу живота, більше зліва. В анамнезі: 2 родів і 3 аборти, після яких лікувалась в зв'язку з запальними процесами додатків матки. При бімануальному дослідженні: тіло матки нормальних розмірів, щільна, рухома, неболюча; праві додатки матки без особливостей; зліва визначається пухлино подібний утвір 10х12 см, еластичної консистенції, рухомий, неболючий; склепіння глибокі. Який діагноз найбільш вірогідний?

A." Шоколадна" кіста

B.Лейоміома матки

C.Тубооваріальний утвір зліва

D.Рак яєчника

E.Кістома лівого яєчника *

8.Хвора 55 років, поступила до гінекологічного відділення зі скаргами на субфебрильну температуру тіла, загальну слабкість, швидку стомлюваність, неприємні відчуття унизу живота, біль у животі. Менопауза 5 років. В анамнезі хронічне запалення додатків матки. При огляді живіт має форму " жаб'ячого", асцит. При бімануальному дослідженні: матка невеликих розмірів, зміщена вправо. Зліва пальпується обмежено рухомий щільний бугристий утвір діаметром до 15 см, болючий.

Який діагноз імовірний?

A.Тубооваріальна пухлина

B.Кістома лівого яєчник

C.Субсерозна лейоміома матки

D.Рак яєчника *

E.Кіста яєчника

9.Хвора 47 років звернулась зі скаргами на помірні кров'янисті виділення з піхви, що з'явились після двомісячної затримки менструації. За останній рік схудла, живіт має неправильну форму-асцит. При гінекологічному досліджені: шийка матка чиста. Матка розміром 9х7х8, щільна, рухома, неболюча. Додатки не пальпуються. В діагностичному соскобі великого об’єму виявлені білісуваті включення.

Який найбільш вірогідний діагноз?

A.Рак тіла матки *

B.Дісфункціональна маткова кровотеча пременопаузального періоду

C.Аденомиоз

D.Субмукозна лейоміома

E.Позаматкова вагітність

10.Хвора 56 років поступила в гінекологічне відділення зі скаргами на загальну слабкість, тупі болі внизу живота, метеоризм, збільшення живота. Менопауза 5 років. В анамнезі 1 пологи і 2 артифіціальні аборти, хронічне запалення додатків, які неоднарозово лікувала в санаторіях. При огляді відмічається збільшення живота, скорочення перкуторного звуку в бокових відділах живота. При вагінальному дослідженні: матка невеликих розмірів зміщена вправо, зліва і позаду від неї пальпується бугристий, щільний, малорухомий, неболючий конгломерат діаметром до 14 см. Заднє склепіння згладжене. Додатки окремо не визначаються.

Який попередній діагноз?

A.Кістома лівого яєчника

B.Субсерозна міома матки

C.Рак яєчників *

D.Тубоваріальний абсцес

E.Генітальний ендометріоз

11.Пацієнтка, 63 років, надійшла зі скаргами на кров'янисті виділення з полових шляхів протягом останніх 2 тижнів, тупі постійні болі внизу живота. Менопауза 8 років. Болі виникли близько 4 місяців назад, пропав апетит, хвора почала худнути. Протягом останніх 8 місяців відзначає рідкі водянисті білі у невеликій кількості.

При дзеркальному дослідженні шийка матки сформована, епітелій цілий, зовнішнє вічко замкнуте. Бімануально - шийка матки циліндрична, звичайної щільності. Матка трохи збільшена, щільної консистенції, малорухома, болісна.Який діагноз?

A.Хоріонепітеліома

B.Дісфункціональна маткова кровотеча

C.Ендометріт

D.Рак матки *

E.Фіброїд, що народжується

12.Хвора, 42 роки, звернулась зі скаргами на тупий біль внизу живота, слабкість, погіршення апетиту і зниження маси тіла за останні 3 місяця на 18 кг, збільшення живота. При обстеженні виявлено: асціт, на стороні правих придатків пальпується щільна, бугриста, обмежена в рухомості пухлина. В клінічному аналізі крові-підвищення ШОЄ до 50 мм за годину. Можливий діагноз?

A.Рак яєчника *

B.Позаматкова вагітність

C.Лейоміома матки

D.Кістома яєчників

E.Правосторонній сальпінгоофоріт

13.Хвора 48-ми років висуває скарги на контактні кровотечі. При огляді в дзеркалах виявлено гіпертрофію шийки матки. Остання має вигляд " цвітної капусти", легко травмується, щільна. При бімануальному огляді: склепіння вкорочені, тіло матки малорухоме. Який вірогідний діагноз?

A.Ендометріоз

B.Лейоміома матки

C.Рак шийки матки *

D.Шийкова вагітність

E.Папіломатоз шийки матки

14.Хвора, 31 рік, скаржиться на постійні кров'яні виділення із статевих шляхів мажучого характеру на протязі останніх 3 місяців, контактні кровотечі. При бімануальному обстеженні: шийка матки збільшена, обмежена в рухомості, щільна на дотик. При дзеркальному огляді кратерообразна виразка по центру. Проба Хробака позитивна. Який з наступних діагнозів найбільш імовірний?

A.Ерозія шийки матки

B.Рак шийки матки *

C.Поліп шийки матки

D.Шийкова вагітність

E.Лейкоплакія шийки матки

15.Жінка 59 років скаржиться на ниючий, гризучий біль в лівій здухвинній ділянці та в нозі, особливо вночі. У сечі та калі присутня кров. При вагінальному дослідженні: піхва вкорочена, на місці шийки матки видно кратер з некротичними масами. Виділення кольору м'ясних помиїв. У малому тазі визначається конгломерат пухлини щільної консистенції, що доходить до кісток тазу, нерухомий, болючий. Який найімовірніший діагноз?

A.Рак сечового міхура

B.Рак шийки матки ІІ стадії

C.Рак прямої кишки

D.Рак шийки матки ІІІ стадії

E.Рак шийки матки ІY стадії *

16.Хворій 23 років зроблена гістеросальпінгоскопія з приводу первинного безпліддя. На рентгенограмі: порожнина матки Т-подібної форми, маткові труби вкорочені, намистоподібні, виходу контрастної речовини в черевну порожнину не спостерігається. Для якого захворювання найбільш характерні подібні зміни?

A.Рак маткових труб. *

B.Хронічний сальпінгіт хламідійної етіології.

C.Аденоміоз і ендометріоз маткових труб.

D.Туберкульоз статевих органів.

E.Все перераховане.

17.Хвора 53 років. Скарги на ниючий біль унизу живота, значне його збільшення за останні 5 місяців, схуднення, слабість. При гінекологічному обстеженні виявлено: шийка матки чиста, матка не збільшена,

неболюча, малорухома. З обох боків визначаються пухлини розміром 10 на 13 см, з нерівною поверхнею, щільної консистенції, нерухомі. При перкусії живота виявляється флюктуація. Який попередній діагноз?

A.Тубооваріальна пухлина

B.Лейоміама матки

C.Рак яєчників *

D.Блукаюча нирка

E.Ендометріоз

18. Хвора 27 років скаржиться на затримки менструацій до кількох місяців,

неплідність 5 років статевого життя. При огляді: хвора огрядна, будова тіла правильна. При бімануальному дослідженні: зовнішні статеві органи розвинуті звичайно. Тіло матки гіпопластичне, придатки з обох боків збільшені, неболючі, щільні, рухомі. Діагноз?

A.Склерополікістоз яєчників.

B Рак Крукенберга. *

C.Хронічний двобічний аднексит.

D.Тератома обох яєчників.

E.Геніальний інфантилізм.

19.При обстеженні хворої 46 років встановлено діагноз: рак лівої молочної залози T2N2M0, кл. гр. ІІ-а.

Який план лікування цієї хворої?

A.Тільки хіміотерапія

B.Тільки операція

C.Операція+променева терапія

D.Тільки променева терапія

E.Променева терапія+операція+хіміотерапія *

20.Хвора 45 років скаржиться на контактні кровотечі на протязі останніх 5 місяців. При огляді в дзеркалах: шийки матки гіпертрофована, має вигляд цвітної капусти, кровоточить при доторканні зондом. Бімануальному дослідження: шийка щільної консистенції. Тіло матки не збільшено, рухоме. Придатки не пальпуються. параметрії вільні. Склепіння глибокі. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Шийкова вагітність

B.Рак тіла матки

C.Фіброматозний вузол, що народжується

D.Рак шийки матки *

E.Поліпоз шийки матки

21. Хвора 15-ти років звернулася зі скаргами на періодичний біль внизу живота, більше праворуч. Менструальна функція не порушена. Статевим життям не живе. Ректоабдомінальне дослідженя: матка не змінена, зліва додатки не визначаються, з правого боку пальпується утворення овоїдної форми, розміром 10х11см з гладкою поверхнею, тугоеластичної консистенції, рухоме, не болюче. Який найбіль вірогідний діагноз?

A.Пухлина лівого яєчника *

B.Хронічний сальпінгоофорит

C.Піовар зліва

D.Рак яєчників

E.Апендицит

22. В гінекологічне відділення поступила жінка 50 років зі скаргами на біль внизу живота, розлади функції ЖКШ.За останній період відмічає збільшення живота. Із анамнеза: пологів-3, абортів-4, довго лікувалась з приводу запалення додатків. Два останні роки у гінеколога не спостерігалась. Об'єктивно: шкіра бліда, тургор знижен. Живіт збільшен, болезнен в нижніх відділах. Перкусія визначає асцит. Піхвове-ректальне дослідження: матка окремо не контурується, пальпуються конгломерати щильні, хворобливі. При мікроскопії осадка асцитичної рідини – атипичні клітки. Який найбільш вирогідний дагноз?

А. Двобічна кіста яєчників

В. Рак яєчників *

С. Двобічний сальпінгоофорит

D. Аднекстумор

Е. Двобічні параоваріальні кісти.

23. Хвора 32 років, останні 4 роки періодично лікується з приводу эрозії шийки матки. Ефект від лікування не стійкий. Останні 1.5 місяці відмічає контактні кровотечі. При піхвовому дослідженні палькується щільна, бугриста шийка матки. Матка, додатки, навколо маточная клітчатка без патологічних змін. При огляді шийки в дзеркалах виявляється пухлина у вигляді «кольорової капусти», кровоточе при контакті. Діагноз?

А.Ерозія шийки матки

В.Ектропіон

С.Лейкоплакія

D.Рак шийки матки 1-ої стадії *

Е.Еритроплакія

24. Хворій 46 років, страждає ожирінням та розладом менструальнії функції. За останні 3 роки з лікувальною та діагностичною метою 5 разів проводилось вишкрібання церві кального каналу та порожнини матки. При гістологічному дослідженні виявлен поліпоз ендометрію. Консервативне лікування – без ефекту.

А.Хронічний ендометрит

В.Рак шмйки матки

С. Железисто-кістозна гіперплазія

D.Рак тіла матки

Е.Поліпоз ендометрію *

25.Хвора 29 років звернулась в ж/к зі скаргами на кров’янисті виділення зі статевих шляхів на протязі 2-ух тижнів. Із анамнезу звістно, що остання менструація була 3 місяці тому, хвора відмічає тошноту, рвоту з рання. При піхвовому дослідженні визначається збільшена матка до 11-12 недель вагітності, загроза переривання вагітності. Хвора направлена в стаціонар. В стаціонарі при огляді шийки в дзеркалах виявлено розростання на шийці у вигляді «кольорової капусти». Яка була допущена помилка лікарем ж/к?

А. Не призначена зберігаюча терапія

В. Не прнизначена гормональна терапія

С. Не обстежена на TORCH-инфекції

D. Не був зроблен огляд шийки в дзеркалах *

Е. Не проведено ректальне дослідження

Тести

Тема 8: «К лінічні та фізіологічні зміни в жіночих статевих органах в різні вікові періоди. Нейроендокринна регуляція функцій статевої системи»

1Дівчинка оглянута дитячим гінекологом. Молочні залози виділяються, навколососкове кільце разом з соском створюють єдиний конус. Відмічається рідке оволосіння лобка, ріст волос у пахвових ділянках відсутній. Менструації відсутні. Секреція естрогенів низька. Який період статевого розвитку має місце?

А.Препубертатний період *

В.Перша фаза пубертатного періоду

С.Друга фаза пубертатного періоду

D.Період дитинства

Е.Період новонародженності

2.При огляді дівчинки має місце збільшення молочних залоз (телархе), починається оволосіння лобка (пубархе), В клітинах епітелію вагіни починається пікноз ядер, з’являються лактобацили. Встановлений факт розпочатку першої менструації. Який період розвитку дівчинки почався?

А.Пубертатний період *

В.Період статевої зрілості

СПрепубертатний період

D.Період дитинства

Е.Фетальний період

3. У жінки 26 років, при вимірюванні базальної температури має місце двохфазний базальний цикл. Температура вище 37, 5оС, на 14-15 менструального циклу. Про що це свідчить?

А.Однофазний ановуляторний цикл

В.Гіперлютеінізм

С.Нормальний двуфазний цикл *

D.Двуфазний цикл з недостатністю другої фази

Е.Двуфазний цикл з недостатністю першої фази

4.На огляд до дитячого гінеколога прийшла дівчинка 11 років.Які зміни в організмі дівчинки відбуваються перед першою менструацією, окрім?

А.скачок зросту

В.Збільшення молочних залоз

С.Початок росту волосся на лобкі і пахвовових ділянках

D, Збільшення маси наднирників

Е.Збільшення маси тіла. *

5.Дівчина 12 років, астенічного складу тіла, зі слабко вираженими вторинними статевими ознаками, скаржиться на рясні кров’янисті виділення зі статевих шляхів. Місячні почались 7-8 діб тому після затримки на 1, 5 місяці. Яка причина маткової кровотечі?

А. Атрезія фолікулу *

В.Персистенція жовтого тіла

С.Пухлина яєчника

D.Спадковий фактор

Е.Гіпертензія надниркових залоз

6.До жіночої консультації звернулась жінка 52 років. Скарги на нерегулярні кров’янисті виділення різної інтенсивності на протязі 3 місяців. В анамнезі: 2 пологів, 3 аборти. Гінекологічних захворювань раніше не було. При гінекологічному огляді: матка нормальних розмірів, шийка чиста, придатки не збільшені. В якому періоді життя знаходиться жінка?

А.фертильному

В.пубертатному

С.клімактеричному *

D.старечому

Е.менопаузальному

7. До лікаря –гінеколога звернулась мати з дівчинкою 14 років зі скаргами на периодичні кров*янисті виділення з піхви через 2-3 місяці, незначні, по 3-4 дні, безболісні.Менархе в 13 років.У яких випадках цей стан є варіантом норми?

А.Пубертатнім періоді

В.Перименопаузальнім

С.У период лактації

D.У всіх випадках *

Е.Не можуть бути варіантом норми

8.До гінеколога звернулась жінка 25 років, яка проходить обстеження по тестам функціональної діагностики, контролювала базальну температури на протязі 3 місяців.На чому базується гіпертермічний ефект теста вимірювання базальної температури?

А.Дії естрадіола

В.Дії простагландінів

С.Дії прогестерона *

D.Дії ЛГ

Е.Дії ФСГ

9.В жіночу консультацію на профогляд з*явилась жінка 30 років.Скарг немає.Р-1, абортів не було.Менструація з 13 років, по 3-4 дні, через 25 днів, безболісні.При вагінальному огляді патології не виявлено.Який з тестів функціональної діагностики свідчить про двохфазний менструальний цикл?

А.Симптом “вічка”

В.Каріопікнотичний індекс

С.Базальна термометрія *

D.Симптом папоротника

Е.Все перераховане

10.При проведенні кольпоцитологічного дослідження у жінки з нормальним гінекологічним статусом, на 21 добу менструального циклу встановлено: поверхневих клітин 80%, промежуткових 20%, каріопікнотичний індекс 75%. Як ви оцінюєте цей стан?

А.однофазний менструальний цикл *

В.нормальний менструальний цикл

С.недостатність другої фази циклу

D.ознаки лютеінізації

Е.ознаки проліферації ендометрія

11. Жінка 53 років прийшла до лікаря-гінеколога на огляд. Скарг немае,. Місячні відсутні 3 роки. При спеціальному огляді статевих органів відмічаються не різко виражені літні зміни. Який естрогенний гормон в період постменопаузи є головним для жінки:

А.естрадіол

В.естрон *

С.естріол

D.естрадіол-дипропіонат

Е.естрадіола валеріат

12.Під час профогляду жінки гінекологом була діагностовано 2 фаза менструального циклу.Яке з перерахованих впливів не притаманно прогестерону?

А.Забезпечує секрецію залоз маткових труб

В.Викликає проліферацію ендометрію *

С.Сприяє нідації яйцеклітини, подавляє скорочення матки

D.Викликає децидуоподібні зміни ендометрію

Е.Викликає відторгнення ендометрія

13.В приймальне відділення лікарні звернулась дівчина 18 років зі скаргами на кров*янисті виділення з піхви, слабкість в строк менструації. Шкіра бліда.АТ 100-70м.рт.ст.Менархе з 12 років.місячні регулярні, безболісні.При огляді гінеколога встановлено, що у дівчинки звичайна менструація.За рахунок чого відбувається десквамація функціонального слоя?

А.Пікового виходу ЛГ

В.Зниження рівня естрогенів та прогестерону *

С.Зниження рівня пролактину

D.Підвищення рівня ест радіола

Е.Пікового вихода ФСГ

14.До лікаря –гінеколога звернулась жінка 26 років зі скаргами на затримку місячних в весняний та осінній періоди на 2-3 дні. При зовнішньому огляді без особливостей.При гінекологічному обстеженні тіло матки 5*4*3см, безболісне, рухоме.Ділянка додатків без особливостей.Виділення з піхвиі-білі. Базальна температура монофазна. Що являється основним критерієм нормального менструального цикла?

А.Непорушений ритм менструального циклу

В.Рік менархе

С.Особливості встановлення менструальної функції в период статевого дозрівання

D.Овуляція *

Е.Все перераховане

15.На профогляд звернулась дівчина 16 років.Virgo in tacta. Менархе у 12 років.На протязі року місячні були не регулярні.На цей час місячні мають правильний ритм.

Яка тривалість менструального цикла в нормі?

А.28-29 діб

В.28-40 діб

С.3-7 діб

D.21-35 діб *

Е.14-28 діб

16.Жінка звернулась до дитячого гінеколога з дитиною 20 діб зі скаргами на нагрубання молочних залоз, мізерні кров*янисті виділення з піхви.Чим зумовлений цей стан?

А.Кістомою яєчника

В.Гормональним кризом*

С.Ювенільною матковою кровотечею

D.Раком ендометрію

Е.Стороннє тіло піхви

17.До лікаря-гінеколога звернулась жінка зі скаргами на безпліддя протягом 3 років.Зметою визначення гормональної функції яєчників проведена кольпоцитограма.Що таке індекс дозрівання?

А.Відсоткове співвідношення поверхневих клітин з пікнотичними ядрами до клітин з везикулярними ядрами

В.Відсоткове співвідношення трьох видів клітин: поверхневих, промежутніх, пара базальних

С.Відсоткове співвідношення поверхневих клітин до базальних

D.Відсоткове співвідношення клітин з еозинофільним забарвленням до клітин з базофільним *

Е.Відсоткове співвідношення промежуточних клітин до поверхневих.

18. Дівчина 14 років звернулась до дитячого гінеколога зі скаргами на кров*янисті відділення з піхви на протязі 3 днів, які з*явились вперше. Який стан описується в даному випадку?

А.менархе *

В.Затримка статевого розвитку

С.Передчасний статевий розвиток

D.Дісфункційна маткова кровотеча

Е. Порушення статевого циклу

19. До жіночої консультації звернулась жінка 49 років. Скарги на нерегулярні кров’янисті виділення різної інтенсивності на протязі 6місяців. В анамнезі: 1 пологи, 2 аборти. Гінекологічних захворювань раніше не було. При гінекологічному огляді: матка нормальних розмірів, шийка чиста, придатки не збільшені. В якому періоді життя знаходиться жінка?

А.фертильному

В.пубертатному

С.репродуктивному

D.старечому

Е.перименопаузальному *

20.В жіночу консультацію на профогляд з*явилась жінка 33 років.Скарг немає.Р-2, абортів не було.Менструація з 12 років, по 3-4 дні, через 26 днів, безболісна.При вагінальному огляді патології не виявлено.

Яка тривалість менструації у нормі?

А.1-3 доби

В.3-5 діб

С.3-7 діб *

D.5 діб

Е.2-10 діб

21.До жіночої консультації звернулась жінка 48 років. Скарги на відсутність менструації на протязі 6місяців. В анамнезі: 1 пологи, 1 аборт. Гінекологічних захворювань раніше не було. При гінекологічному огляді: матка нормальних розмірів, шийка чиста, придатки не збільшені. В якому періоді життя знаходиться жінка? Які гормональні зміни відбуваються організмі жінки?

А.Зменшується кількість естрогенів, значно збільшується концентрація ФСГ *

В.Збільшується концентрація естрогенів, зменшується ФСГ

С.Зменшується кількість естрогенів, зменшується ФСГ

D.збільшується кількість прогестерона

Е.збільшується концентрація ЛГ

22.Жінка 60 років звернулась до лікаря-гінеколога на профогляд.Скарг немає.Менопауза 10 років. При гінекологічному огляді: піхва вузька, слизова оболонка бліда, тонка, суха.Матка розмірами 4*4*3см, без особливостей.Ділянка придатків безболісна.Які органи-мішені реагують на зниження естрогенів?

А.Матка, яєчники, кістки, волосся, молочні залози, м*язи малого тазу *

В.Матка, нирки, печінка, молочні залози

С.Матка, серце, печінка, нирки

D.Яєчники, нирки

Е.Все перераховане

23.В жіночу консультацію звернулась жінка 43 років зі скаргами на відсутність менструацій протягом 6 місяців.При обстеженні виявлено значення зниження рівня естрогенів, зріст секреції гонадотропінів.Назвіть, в якій фазі пременопаузального періоду знаходиться жінка.

А.Гіполютеінова

В.Гіперестрогенова

СГіпоестрогенова *

D.Агормональна

Е.Гіперлютеінова

24.До лікаря-гінеколога звернулась мати з дівчинкою 12 років на профогляд.Скарг не має.Відмічається збільшення молочних залоз, іх деяка асиметрія, оволосіння лобка.В аналізі мазка з піхви-поверхневі клітини та з*являються лактобацили.В якій фазі периоду статевого розвитку знаходиться дівчинка?

А.Перша фаза статевого розвитку пубертатного періоду *

В.Друга фаза статевого розвитку пубертатного періоду

С.Препубертатний період

D.Період статевої зрілості

Е.Ювенільний період

25. В жіночу консультацію звернулась для проведення прфогляду жінка 26 років.Місячні були 20 днів тому, по 3-4 дні, через 29 днів, безболісні, помірні.В мазках з піхви переважно промежуточні клітини.Яка фаза менструального циклу має місце?

А.Фаза менструації

В.Фолікулярна фаза

С.Фаза жовтого тіла

D.Постменструальна фаза

Е.Фаза секреціїї *