Мягкие ткани, подъязычная кость и лицо

Приступим к изучению тканей, которые помогают глубже проник­нуть в отделы рта, лица и горла. Эти ткани открывают путь более эф­фективному телесно-эмоциональному освобождению, терапевтиче­скому отображению и диалогу.

Подъязычная кость уже долгое время притягивает мое внимание. Она удерживается в неустойчивом положении мышцами, идущими в разных направлениях. Так, мышцы, идущие снизу, соединены с грудинно-ключичным отделом. Он в свою очередь имеет мышцы, идущие назад и соединяющиеся с медиальным швом задней части шеи. Кроме этого грудино-ключичный отдел имеет мышцы, идущие в переднем и переднебоковом направлении. Подъязычные мышцы образуют осно­вание рта. К ним относятся: двубрюшная мышца, соединяющая височ­ную, подъязычную и нижнечелюстную кости, челюстно-подъязычную мышцу — подъязычную и нижнюю челюсть, шилоподъязычную мышцу, шиловидный отросток височной с подъязычной костями.

Лопаточно-подъязычная мышца заслуживает отдельного упомина­ния: она соединяет внутреннюю часть подъязычной кости с ключицей и первым ребром через связочную петлю, а затем проходит дальше и соединяется с верхней частью лопатки¹⁷.

¹⁷ Смотри «CranioSacral Therapy II, Beyond the Dura», стр. 130—143, где дается полная функциональная и структурная анатомия подъязычной кости, связанных с ней мышц и других структур.

Рисунок IV-11. Функциональное строение надподъязычной мускулатуры. Все представленные мышцы служат для возвращения нижней челюсти, когда подъязыч­ная кость закреплена надподъязычной и фарингеалъной констрикторными мышцами. Гипертонус надподъязычных мышц приводит к прижиманию верхнечелюстного мыщелка к задней стороне височночелюстной впадины. Такое положение может оказывать неблагоприятное воздействие на заднедисковые эластичные ткани

Рисунок IV-12а. Передний вид строения горла с подъязычной костью наверху и трахеальными хрящами внизу. Структурные дисфункции в этой области зачастую являются следствием эмоционального подавления речевых функций—пациент не может говорить, кричать или визжать

Рисунок FV-I26. Вид сбоку па части горла, задействованные в методике переднего освобождения

Рисунок FV-12b. Подробная анатомия структуры горла

Рисунок IV-12r. Структура горла сзади: вид в разрезе па верхнем рисунке; прикрепление фарингеальных констрикторных мышц на нижнем рисунке

Рисунок 1У-12д. Вид надподъязычных и подподъязычных мышц сбоку

Рисунок IV- 12е. Анатомия мышц, прикрепленных к подъязычной кости и воздействующих на нее

Все представленные мышцы служат для возвращения нижней челюсти, когда подъязычная кость изогнута подподъязычной и фарингеальной констрикторными мышцами. Гипертонус надподъязычных мышц приводит к прижиманию верхнечелюстного мыщелка к задней стороне височно-челюстной впадины. Такое положение может оказывать неблагоприятное воздействие на заднедисковые эластичные ткани.

Беглый взгляд на функциональную геометрию данного анатомического строения обнаруживает, что в стабилизированном положении подъязычная кость служит анкером для мышц, которые довольно энергично могут оття­нуть нижнюю челюсть назад. К таким мышцам относятся: подбородочно-подъязычная, челюстно-подъязычная и в некоторой степени двубрюшная, хотя эта мышца помимо оттягивания нижней челюсти используется также для подъема подъязычной кости. Основная работа по стабилизации подъязычной кости для противодействия движению, направленному вперед и немного вверх мышцами (подбородочно-подъязычной, челюстно-подъязычной и переднего брюшка двубрюшной), которые формируют осно­вание рта, выполняется констрикторными фарингеальными средними мышцами, прикрепленными к подъязычной кости, идущими вокруг шеи и прикрепленными сзади к срединному шву. Этот шов через жесткую соединительную ткань связан с шиловидными отростками шейных позвонков. Таким образом, когда мышцы основания рта сокращены, констрикторные фарингеальные мышцы должны сократиться для поддер­жания равновесия и сохранения корректной позиции подъязычной кости. Если эти задние стабилизирующие мышцы все время сверхактивны, это приводит к ограничению и дисфункции верхних шейных позвонков. При освобождении мышц основания рта вы можете явственно ощутить освобождение верхних шейных позвонков, поскольку необходимость последующей стабилизации подъязычной кости уменьшилась.

Не забывайте, что подъязычная кость и щитовидный хрящ, рас­положенный сразу под ней, тесно связаны мембранами, связками и мышцами. Каждый раз, когда подъязычная кость начинает двигаться, щитовидный хрящ следует за ней. И поскольку гортань (голосовой резо­натор) связана со всеми щитовидно -подъязычными связками, она также испытывает давление, когда подъязычная кость движется в том или ином направлении или находится в неподвижном состоянии из-за гипертонуса мышц. Пациенты с проблемами подъязычной кости зачастую испыты­вают трудности с речью и голос звучит напряженно.

Следующие приемы предназначены для расслабления и осво­бождения мышц, прикрепленных к подъязычной кости. При этом мы оказываем положительное воздействие на щитовидный хрящ и гортань. Значительно улучшаются голосовые функции пациентов. Кроме того, улучшается функционирование пятой (горловой) чакры. Действия можно выполнять в любом порядке, но я установил, что положительного результата можно добиться быстрее, если придерживаться описанной ниже последовательности.

106Я начинаю с освобождения тканей, образующих основание рта. К этим тканям относятся челюстно-подъязычные мышцы, подбородочно-подъязычные мышцы и переднее брюшко двубрюшных мышц. Для выполнения приемов задействуются обе руки. Одна действует во рту, другая — снаружи. При освобождении тканей я пользуюсь указа­тельным или средним пальцем руки внутри рта, пытаясь дотянуться до указательного или среднего пальца второй руки.

Рисунок IV-13. Положение пальцев, используемое для освобождения подъязычной мускулатуры и других мягких тканей. Обратите внимание, что палец, находящийся внутри, пытается осторожно дотянуться до кончика пальца, расположенного снаружи у угла нижней челюсти

Аккуратно кончиком пальца снаружи дотроньтесь до мягкой ткани сразу за уголком нижней челюсти. Теперь очень медленно и осторожно установите палец другой руки под язык на внутреннюю сторону нижней челюсти с той же стороны, где находится наружный палец. Медленно и аккуратно перемещайте кончик пальца во рту навстречу кончику наружного пальца. Подождите, чтобы ткани расслабились и пропустили ваш палец. Пусть этот палец станет частью тканей. Не позволяйте ему действовать как инородному предмету. Соединяясь с тканями пациента, передайте через палец свое желание расслабления и сообщите о наме­рении коснуться наружного пальца. Пусть запертая энергия движется по кругу между внутренним и наружным пальцами. Вы почувствуете, что ткани отзываются на это, становясь мягче и позволяют внутреннему пальцу углубляться в них. После расслабления тканей медленно и осторожно проследуйте обоими пальцами вдоль внутренней границы нижней челюсти от угла до передней линии возле симфиза подбородка. Двигаясь вдоль границы нижней челюсти, продолжайте соединяться с мягкими тканями, прикрепленными к нижней челюсти. Продолжайте мысленно представлять возникающую исцеляющую энергию, идущую от внутреннего пальца к наружному. Движение должно быть медленным, чтобы ткани пациента успевали расслабиться и пропустить ваш палец.

Натолкнувшись на сопротивление, остановитесь. Подождите, пока ткань размягчится и сопротивление исчезнет. Нередко попадаются небольшие участки сокращенных мышц или волокон, идущих медиально от нижней челюсти к подъязычной кости. В этом случае нужно соеди­ниться с ними, передать с помощью пальцев расслабление и дождаться отклика.

Повторим весь процесс с другой стороны. Рука, которая работала внутри, будет теперь снаружи, и наоборот. Установите пальцы в нужной позиции. Соединитесь с тканями, передаете им свои добрые намерения. Соедините оба пальца исцеляющей энергией. Медленно продвигайтесь от области за уголком нижней челюсти к центру подбородка.

Выполнив необходимые манипуляции на обеих сторонах, проде­лайте все еще раз. При первом выполнении приемов обычно ощущается некоторый дискомфорт. Во второй раз вам будет гораздо удобнее, ткани будут податливее. При повторном проходе этих участков советую пред­ставлять себе, что, двигаясь назад к углу нижней челюсти, вы воздейст­вуете на шилоподъязычную мышцу и заднее брюшко двубрюшной мышцы. Расслабление этих мышц освободит височные кости и позволит им легче поддаваться наружному вращению. Шилоподъязычная мышца прикреплена к шиловидному отростку височной кости, а заднее брюшко двубрюшной мышцы прикреплено к внутренней стороне сосцевидного отростка височной кости. Знание анатомии и желание помочь этим структурам расслабиться ускорят процесс освобождения.

Рядом с углом нижней челюсти проходит челюстно-подъязычная мышца, которая занимает большую часть мышечного основания рта. Пом­ните, что между вашими пальцами проходит мышца, напрямую соединяю­щая нижнюю челюсть с подъязычной костью и через это соединение оказывающая огромное влияние на горло и гортань. Следовательно, она во многом определяет голосовые возможности человека. На полпути от угла нижней челюсти к кончику подбородка находится проток слюнной железы. Не останавливайтесь там в ожидании, что этот проток исчезнет. Он станет мягким, расслабленным, но останется на своем месте.

Ближе к переднему краю основания рта ткани уплотняются. Вы проходите подбородочно-подъязычную мышцу и переднее брюшко двубрюшной мышцы. Расслабьте их, и плотность основания передней части рта станет такой же, как в средней и задней частях.

Далее в нашей программе следует вхождение в задние отделы нижней части рта под языком. Для этого достаточно использовать один палец. Введите его как можно глубже в рот пациента, продвигаясь очень осторожно. Установите палец так, чтобы ладонь смотрела на корень языка. Затем мягко, но уверенно надавите на корень языка. При этом вы продвигаетесь к подъязычно-язычным мышцам. Когда подъязычно-язычные мышцы сокращены, язык отодвигается назад к основанию рта. Продвигаясь вперед, вы воздействуете на подбородочно-язычную мышцу, которая управляет движением языка наружу и его возвращением. Освободите эти мышцы с обеих сторон два раза так же, как это было проделано с основанием рта.

Мне хочется поблагодарить Бенджамина Шилда за знакомство с этой методикой на заседании Рольфинга, где Бенджамин был моим учителем, а я — учеником. В приведенной здесь методике многое изменено, но идея принадлежит ему.

Пока рука находится во рту, можно обработать десны. Несчастные десны подвергаются жестокому обращению, по ним бьют и колотят во время жевания. Стоматологи вводят в них новокаин. Парадонтологи зондируют и сдирают с них кожу. Позвольте им освободиться. Боль­шинство десен кишат энергетическими кистами по той простой причи­не, что пациент испытывает тревогу и страх при выполнении любой работы у него во рту. Для освобождения десен я располагаю ладонь одной руки с наружной стороны в области десен верхней или нижней челюсти, в зависимости от того, какую десну я обрабатываю.

Пальцем, находящимся во рту, я медленно продвигаюсь по внутренней стороне десен от задних зубов к резцам. Десна оказывается зажата между наружным и внутренним пальцами. Наружный палец сообщает энергию внутреннему или наоборот, в зависимости от того, что подсказывает вам тело пациента. Встречая энергетическую кисту или ограниченные участки, остановитесь и подождите, пока они не высвободятся. Проделайте все с двух сторон на передних и нижних деснах так же, как с основанием рта и языком.

Зубами я на этом этапе обычно не занимаюсь. Но в принципе их исследование можно провести. Интуиция мне подсказывает, что сначала нужно закончить освобождение подъязычной кости и горла, а потом вернуться к зубам. Это связано с тем, что информация от зубов трудно улавливается врачом. Лучше сперва удалить фоновый шум от подъязыч­ной кости и горла, чтобы он не накладывался на едва различимые сообщения от зубов.

Для освобождения фарингеальных констрикторных мышц, оттяги­вающих подъязычную кость назад, я аккуратно беру большим и любым другим пальцем руки боковую сторону подъязычной кости. Другую руку я помещаю под шею лежащего на спине пациента таким образом, что указательный, средний и большой пальцы, а также ладонь поддерживают верхний шейный позвонок.

Рисунок IV-14. Положение рук и приемы освобождения подъязычной кости и прикрепленных к ней фарингеальных констрикторных мышц

Рисунок IV-15. Положение пальцев и рук при высвобождении энергетических кист из десен и зубов

Затем я сильно желаю высвобождения и слежу за тем, как оно происходит в процессе самокоррекции. Когда высвобождение завершится, чувствую огромное облегчение.

Для освобождения подподъязычньгх мышц (лопаточно-подъязычной, грудинно-подъязычной и щитовидно-подъязычной) положите одну руку на горло, а другую ниже средних шейных позвонков. Сильно пожелайте освобождения. Следуйте за процессом самокоррекции. Поддерживайте его, если это требуется, и ожидайте освобождения. (Кажется, слишком просто, не правда ли? Радуйтесь. Уверен, что Природой все задумано именно так.)

Рисунок IV-16. Положение рук при освобождении подподъязычной мускулатуры и других мягких тканей

После проведения описанных высвобождений я снова возвращаюсь к оценке области рта и приступаю к высвобождению энергетических кист, эмоций и травм зубов. Для оценки зубов я прошу пациентов раскрыть рот. Затем подушечками двух пальцев я касаюсь кусающих поверхностей верхних или нижних коренных зубов и малых коренных зубов с обеих сто­рон. Нужно высвободить и верхние, и нижние зубы. С каких вы начнете, не имеет значения.

Установив пальцы на кусающих поверхностях зубов, вы вскоре обнаружите, что отдельные зубы или группа зубов обладают большей или меньшей энергией по сравнению с остальными. В этом случае я ставлю кончик пальца на латеральную и медиальную сторону такого зуба, передаю ему пожелание освобождения и жду отклика. Примерно через минуту зуб самостоятельно начинает изменять свое положение в верхней или нижней челюсти, в зависимости от того, где вы работаете. Следуйте за его движе­нием к высвобождению, которое означает завершение работы с данным зубом. Снова оцените его и переходите к следующему зубу.

Для оценки клыков и резцов я держу сразу два или три зуба между большим и указательным или средним пальцами. Зуб или зубы, требующие внимания, сами укажут на себя и начнут терапевтическое изменение положения. В этот момент нужно сосредоточиться на этом зубе. Зарядите его энергией и проследуйте с ним до самого освобождения. Когда больше ни один зуб не проявляет желания изменить положение и освободиться, процесс исправления зубов завершен. Прежде чем переходить к следую­щим аспектам, я еще два-три раза проверяю зубы. Не торопитесь, на передачу вашему сознанию послания от зуба может уйти минута или две.

Рисунок IV-17. Положение руки для высвобождения скуловой кости

(Если вы работаете в паре, было бы неплохо, чтобы один врач проверял структуру дуг пациента, пока другой занимается освобождением зубов. Это позволит вам увидеть взаимосвязь между зубами и всем телом.)

Существует еще одна методика оценки, которую я применяю, прежде чем закончу работать с лицом, горлом и ртом. Данная техника предполагает проверку функционирования скуловой кости, ее шовных связей с височной и лобной костями, верхней челюстью и ее воздействия на глазную впадину. Для этого я мягко, с учетом отклика тканей, помещаю палец между верхней челюстью (с наружной стороны) и ску­ловой костью. Чувствую, как скуловая кость смещается. Нужно, чтобы она шла вверх и наружу. Если этого не происходит, я слегка надавли­ваю на нее и удерживаю давление некоторое время. Как правило, этого достаточно, чтобы восстановить подвижность скуловой кости. Если сопротивление кости больше, чем может выдержать данный палец, я беру большим пальцем округлый край скуловой кости. Теперь кость находится между пальцем в полости рта и большим пальцем на округлом крае кости. Мягко оттягиваю скуловую кость в переднебоковом направлении. При этом происходит декомпрессия швов и глазной впадины. Повторю еще раз, что следует прилагать малую силу, но в течение большего времени. Применение меньшей силы долгое время намного предпочтительнее большей силы за короткий период, поскольку при этом не вызывается сопротивление ткани и защитной реакции и не создается опасность вторичной дисфункции органа.

В 1990 году мне посчастливилось работать с 26-летнсй пациенткой. Четыре года назад ее задел автомобиль. Девушка сочла, что травма не серьезная, и отказалась от медицинской помощи на месте происшествия. Теперь, спустя четыре года, после многочисленных приемов у врачей она оказалась в нашем институте с острой не проходящей болью в горле и спазмом передних шейных мышц. Пациентке был поставлен диагноз ати­пичной кривошеи, подтвержденный разными специалистами и лабора­торными исследованиями. Во время терапевтического сеанса я увидел, что у нее сокращены надподъязычные и фарингеальные мышцы (без эмоциональной составляющей). Это был первый случай в моей практике, когда диагноз был столь очевиден. Через четыре сеанса после применения техники освобождения основания рта и фарингеальных констрикторных мышц, как описывалось выше, девушка совершенно избавилась от боли.

Следует помнить, что случаи, когда мы имеем дело с одними мышцами, встречаются крайне редко. После выполнения процедур на горле и в полости рта большинство пациентов начинают бурно выражать

свои чувства и эмоции. Этот процесс может начаться даже во время высвобождения или сразу по окончании. Если эмоциональный выброс начался, не останавливайте его, не препятствуйте потоку энергии, выходящей изо рта и горла. При этом могут произноситься как отдельные звуки и крики, так и слова.

После завершения начального экспрессивного освобождения я приступаю к работе над чакрой горла и оценке векторно-осевой системы (как описывалось в Главе III). Для работы с чакрой положите одну руку под шею, а другую на горло пациента. Настройтесь и почувствуйте энергию. Нащупайте чакру. Она может быть блокирована, повернута против часовой стрелки (вместо поворота по часовой стрелке) и тому подобное. Предложите ей восстановиться. Вполне вероятно, что она примет ваше предложение. Далее почувствуйте, как действует нор­мально функционирующая чакра горла. Она повернется по часовой стрелке и поднимет вашу руку над горлом. Бывает одна чакра посередине, но встречаются и две чакры по обе стороны от Адамова яблока. Оба случая вполне разрешимы¹⁸.

¹⁸См. «CranioSaoral Therapy II, Beyond the Dura», стр. 229-230, описание чакр и их лечения

Вполне возможно, что на следующем сеансе пациент скажет, что он наконец высказал то, о чем давно собирался сказать. Или же что он начал петь в душе. Или что теперь он может плакать, смеяться и так далее и тому подобное. Это по-настоящему хорошая работа. Не торопитесь, не упускайте деталей и наслаждайтесь плодами своего труда.