Неотложная стационарная помощь пострадавшим с повреждениями челюстно-лицевой области

Петренко В.А.

Неотложная стационарная помощь пострадавшим с повреждениями челюстно-лицевого скелета

Екатеринбург 2002

УДК 616.31 – 036.11 – 082.4

Рецензенты: Л.П.Мальчикова – доктор медицинских наук, профессор кафедры хирургической стоматологии Уральской государственной медицинской академии; В.П.Журавлев – доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой хирургической стоматологии Уральской государственной медицинской академии.

Автор: В.А.Петренко – кандидат медицинских наук, заведующий Екатеринбургским городским центром челюстно-лицевой хирургии, центральной городской больницы №23.

В работе освещены вопросы истории челюстно-лицевой травматологии, диагностики, обследования, клиники, лечения переломов челюстей, носовых и скуловых костей, повреждений мягких тканей лица и шеи. Изложены методы иммобилизации, остеосинтеза, экстренных оперативных вмешательств, принципы оказания неотложной стационарной помощи с повреждениями челюстно-лицевой области.

Для челюстно-лицевых хирургов, хирургов-стоматологов, преподавателей и студентов медицинских учебных заведений.

Автор выражает благодарность за помощь в выпуске данной работы Дорошеву Е.Г., Бурдину В.В.

Предисловие

В последние годы в результате повышения уровня технической оснащенности общества и производства отмечаются тенденции к значительному росту травматизма. При этом наблюдается увеличение числа повреждений челюстно-лицевой области. В многочисленных публикациях отражается повышенный интерес исследователей к проблеме лечения переломов челюстно-лицевого скелета. Это обусловлено серьезными функциональными и косметическими нарушениями, возникающими в результате травмы. Наряду с ростом числа пострадавших отмечается увеличение количества тяжелых, множественных и сочетанных повреждений, числа осложнений и неблагоприятных исходов лечения.

В условиях современной клиники неотложной хирургии от врача требуется, не только знание вопросов клинической, топической и дифференциальной диагностики, особенностей анатомо-топографического строения челюстно-лицевой области и шеи, но и умение наложить трахеостому, перевязать магистральный сосуд, осуществить иммобилизацию отломков, произвести операцию остеосинтеза. Решение этих вопросов обуславливает сроки, объем оперативного вмешательства, выбор метода лечения. В специальной литературе имеется множество исследований, в которых рассмотрены вопросы оказания неотложной помощи пострадавшим с травмами челюстно-лицевой области. В предлагаемом издании мы попытались систематизировать все эти сведения и в сжатой унифицированной форме изложить все известные методы диагностики и лечения повреждений челюстно-лицевой области.

В работе последовательно рассмотрены вопросы организация помощи по данной проблеме, методы обследования, диагностики, клиники, лечения больных с переломами челюстей, носовых и скуловых костей, повреждений мягких тканей челюстно-лицевой области, приведены методы собственных исследований.

Издание предназначено для челюстно-лицевых хирургов, хирургов-стоматологов, травматологов, а также может быть полезным преподавателям и студентам медицинских учебных заведений.

НЕОТЛОЖНАЯ СТАЦИОНАРНАЯ ПОМОЩЬ ПОСТРАДАВШИМ С ПОВРЕЖДЕНИЯМИ ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ОБЛАСТИ

1. Общая характеристика и классификация травм челюстно-лицевой области

2. Методы обследования, диагностика больных с повреждениями челюстно-лицевой области

3. Общие принципы лечения повреждений челюстно-лицевой области. Способы иммобилизации. Экстренные оперативные вмешательства.

4. Лечение повреждений тканей челюстно-лицевой области.

4.1. Ранения мягких тканей лица и шеи.

4.2. Повреждения зубов и альвеолярных отростков.

4.3. Переломы средней зоны лица.

4.4. Повреждения нижней челюсти.