Главная страница Случайная страница
КАТЕГОРИИ:
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
БИЛЕТ №21
|
|
| Нарушенная потребность | Обоснование из листа первичной оценки состояния пациента |
| 1. В адекватном питании и питье. | Пациентка не знает принципов рационального питания. Пациентка обеспокоена наличием лишнего веса. |
| 2. Во сне и отдыхе. | Пациентка не может заснуть из-за страха перед предстоящим исследованием. |
План сестринского ухода
| Приоритетные проблемы пациента (действительные и потенциальные) | Цели ухода | Сестринские вмешательства |
| 1. Пациентка обеспокоена наличием избыточной массой тела (д.) | 1. Пациентка будет знать методики снижения веса. 2. Пациентка будет адекватно относиться к своему состоянию. | 1. Мотивация пациента к выполнению назначений врача и рекомендаций медсестры. 2.Мотивация пациентки о необходимости соблюдать принципы рационального питания и питаться по назначенной диете. 3. Обсудить с пациенткой последствия повышенной массы тела. 4. Обучение пациентки принципам рационального и лечебного питания. 5. Обеспечение пациентки литературой (памяткой) 6. Беседа с родственниками о характере передач. 7. Контроль характера передач. 8. Рассказать пациенту о предстоящем исследовании 9. Дать снотворные лекарственные средства по назначению врача. 10. Оказать психологическую поддержку. |
| 2. Пациентка не знает принципов рационального питания (д.) | 1. Пациента будет знать принципы рационального питания | |
| 3. Пациентка не может заснуть из-за того, что испытывает тревожность в связи с предстоящим исследованием (д.) | 1. Тревожность пациентки уменьшится, у пациентки нет нарушения сна. |
БИЛЕТ №22
| Нарушенная потребность | Обоснование |
| 1. В адекватном питании и питье. | У пациента плохой аппетит. Пациент не может принимать пищу правой рукой. |
| 2. Во сне и отдыхе. | У пациента плохой сон из-за боли, вызванной травмой. |
План сестринского ухода
| Приоритетные проблемы пациента (действительные и потенциальные) | Цели ухода | Сестринские вмешательства |
| 1. Пациент не может принимать пищу правой рукой (д.). | 1. Пациент принимает пищу при помощи медицинской сестры или родственников. 2. Аппетит улучшится. 3. Пациент будет получать необходимое количество пищи. | 1. Мотивация пациента о необходимости принимать помощь от медицинской сестры при питании. 2. Мотивация пациента к обучению принимать пищу левой рукой. 3. Создать благоприятную обстановку при приеме пищи. 4. Предлагать пациенту любимые блюда (попросить родственников приносить пациенту блюда, которые он любит). 5. Следить за объемом съеденной пациентом пищи. 6. Оказывать помощь при питании пациента. 7. Поощрять пациента принимать пищу левой рукой. 8. Оказывать пациенту необходимую психологическую поддержку. 9. Обеспечение палатного и постельного комфорта. 10. Применять физические и психологические методы обезболивания согласно заболеванию. 11. Обезболивающие по назначению врача. |
| 2. У пациента плохой аппетит (д.). | ||
| 2. Нарушение сна из-за боли (д.). | 1. У пациента улучшится сон |