![]() Главная страница Случайная страница КАТЕГОРИИ: АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
Фтизиатрия*3*80*1 12 страница
+*Цефуроксим * мелоксикам * мтоклопрамид * Панкреатин * Амброксол
*! 23 жастағ ы ер адам ревматоидты артритпен ревматологқ а жү гінді. Ол негізгі қ абынуғ а қ арсы терапия қ абылдады. Алапес, шаш, тырнақ, дистрофиялық кө ріністері байқ алады. Жанама ә сердің дамуына алып келетін дә рілік препараттың ең тиімдісін кө рсетің із:
* сульфасалазин * Азатиоприн * Метотрексат *+ Циклофосфамид * ауротиопрол
*! Науқ ас бірінші изосорбид мононитратын 10 мг 1 таблеткасын per os қ абылдады. 20 минуттан кейін, кү рт қ ан қ ысымының тө мендеуі, бас айналуы, кө здің қ арауытуы пайда болды. Бұ л реакцияның даму себебін кө рсетің із:
* Нитраттар ү шін кү тілетін фармакологиялық реакция *+Жоғ ары реактивті Нитраттар * Нитратқ а тө зімділік * нитратқ а идиосинкразия * Нитраттар ү шін тахифилаксия
*! 65 жастағ ы ер адам жү рек айну, қ ұ су, жү рек жұ мысының бұ зылуы жалпы ә лсіздікпен емханағ а қ аралды. Анамнезінде: ү й бақ ылаусыз 3 ай ішінде дигоксин таблеткаларды қ абылдады. ЭКГ ө згерісін кө рсетің із:
*+экстрасистолия * Тахикардия * Қ арынша фибрилляциясы * ST-сегментінің элевациясы * T толқ ыны ө згерістер
*! 65 жыл ер адам қ абылдау бө ліміне жү рек гликозидтердің нұ сқ аулық диагнозымен тү сті. Жү рек гликозидтер интоксикациясының экстракардиальді белгілерін кө рсетің із:
* Агранулоцитоз, тромбоцитопения *+Жарық тық реакция бұ зылысы, жү рек айнуы, қ ұ су, бұ лшық ет ә лсіздігі * Стоматит, гиперпластикалық гингивит * Экстрапирамидалық бұ зылу * Іштің ауыруы, диарея
*! 65 жастағ ы ер адам жү рек айну, қ ұ су, жү рек жұ мысының бұ зылуы, жалпы ә лсіздік шағ ымдарымен тү седі. Анамнезінде: созылмалы жү рек жетіспеушілігі ү шін ұ зақ уақ ыт дигоксин пайдаланады. Ентігуге байланысты, ө з еркімен 2 ай ішінде дигоксин мө лшерін кө бейтеді. ЭКГ-да ST-T сегментінің депрессиясының ұ зақ тығ ы 0, 20 с, Q –интервалының қ ысқ аруы T –ң инверсиясы. Бұ л жағ дайда натрий-калий ATPase-ң реактивациясының препаратын кө рсетің із:
* ЭДТА Динатрия *+унитиол * Калий хлориді * Атропин * ATФ
*! 57 жастағ ы ә йел қ орқ ыныш, ү рей шағ ымдарымен емханағ а қ аралды. Дә рігер мепробамат тағ айындады. Транквилизатордың жанама ә серін кө рсетің із:
*+ Ұ йқ ышылдық, бас айналу * Полиурия, ішектік парез * Ортостатикалық гипотензия, бас ауруы *Ауыз шырышты қ абығ ының қ ұ рғ ауы жә не тері *Буын жә не сү йек ауру сезімі
ұ тымды емдеу процесі. (33)
*! Кү ю бө лімінде науқ асқ а қ уық катетірі қ ондырылғ ан, антибактериальды терапия қ абылдады. Кү рт зә р шығ ару, бел аймағ ының ауруы, дене қ ызуының 39˚ дейін кө терілуі пайда болады. Бұ л жағ дайда ең қ олайлы қ андай антибиотик болып табылады?
* цефазолин * Цефтриаксон *+Цефтазидим * Цефуроксим * цефотаксим
*! Жедел жә рдем бригадасы науқ астың кө ршісімен шақ ырылады. Жедел жә рдем 45 жастағ ы ер адамды психомоторлы, кө п сө йлейтін, ү стелді сындырғ ан болып келеді. Бұ л жағ дайда жең ілдету ү шін ең тиімдісін таң даң ыз:
* Диазепам *+хлорпротиксен * Мидазолам * Амитриптилин * Сертралин
*! 45 жастағ ы ә йел емханағ а тершең дік, бас айналу, ентігу, ұ стама жә не ың ғ айсыздық, дү рбелең, ұ йқ ысыздық, мазасыздану шағ ымдармен келеді. Ұ стама 10-15 минут созылады. Емдеу ү шін ең тиімді препарат кө рсетің із:
* Дроперидол * хлорпротиксен * Амфетамин *+ Триазолам * Амитриптилин
*! 58 жастағ ы ер адам емханағ а липидограм нә тижесі: холестерин 7, 0 ммоль / л, ЛПВП 1, 3, ЛПНП 3, 7, Т.Г. 2.0 жү гінді. Бұ л жағ дайда дә рілік заттарды ең қ олайлы комбинациясын таң даң ыз:
* Симвастатин+ аторвастатин *+ Симвастатин + ниацин қ ышқ ылы * Фенофибрат + никотин қ ышқ ылы * пробукол + фенофибрат * Холестирамин + пробукол
*! 28 жастағ ы ә йел емханағ а жалпы ә лсіздікке, бас айналуғ а шағ ымданып келді. ЖҚ А зерттегенде эритроцит 33, 2х1012/л, Нв 80 г/л, ЦП 0, 75 ферритин сарысуы 10 мкг/л, ОЖСС жоғ арылады. Емдеу ү шін ең қ олайлы препаратты таң даң ыз:
* Витамин В12 *+ феррум лек *фолий қ ышқ ылы * B6 витамині * Рекомбинантты эритропоэтин
*! 63 жастағ ы ә йел емханағ а жалпы ә лсіздік, тілінің қ ызып ауруымен келді. ЖҚ А тексергенде: эритроцит 3, 0х1012/л, Нв 115 г/л, ЦП 1, 15, эритроцит мө лшері-макроцит. Емдеу ү шін ең қ олайлы дә ріні таң даң ыз:
*+ B12 * феррум лек *фолий қ ышқ ылы * сорбифер дурулес * Рекомбинантты эритропоэтин
*! 56 жастағ ы ер адам липидограмма нә тижесі: жалпы холестерин 6, 5 ммоль/л, ЛПВП 1, 0, ЛПНП 4, 3, ТГ 1, 2. Бұ л жағ дайда ең қ олайлы препаратты таң даң ыз:
*+ Симвастатин * Никотин қ ышқ ылы * Фенофибрат * пробукол * Гемфиброзил
*! 42 жаста ә йел ауруханада 39˚ дене қ ызуымен шағ ымданады. Объективті: науқ астың жағ дайы орташа. Ә лсіреген тыныс алу аясында ө кпенің тө менгі оң жақ бө лігінде сырылдар естіледі. ЧДД 25 мин. Қ ан қ ысымы 90/60 мм рт.ст. ЖҚ А лейкоцитоз 17, 0х109/л. Бұ л жағ дайда ең қ олайлы препаратты таң даң ыз.
* Амоксициллин *+Цефуроксим аксетил б/е * линкомицин таблеткамен * Амикацин б/е * Ципрофлоксацин тамыр арқ ылы
*! 67 жастағ ы ер адам ауруханада екі жағ ынан бел аймағ ындағ ы сыздап ауру сезіміне, зә р шығ ару жә не дене қ ызуының 39˚ С кө терілуімен жатыр. ЖҚ А лейкоциті 15-20р/сағ, бактерия 3+ болды. Суық таудан кейін 3 кү ннен кейін ауырғ ан. АҚ Қ 130/90 мм рт.ст., ЖСЖ 95 минутына. Дә рігер аминогликозидтер тобындағ ы препаратты тағ айындауды ұ сынады. Емдеу параметрін, бұ л жағ дайда ең қ олайлысын таң даң ыз:
* Sizomitsin 30 мг / тә у * Гентамицин 160 мг / кү н * Тобрамицин 400 мг / кү н *+ Амикацин 1000 мг / кү н * Канамицин 1500 мг / кү н
*! 89 жастағ ы ер адам тізе буынындағ ы сыздап ауру сезіміне шағ ымданып емханағ а келді. Қ арап тексергенде ауру сезімі жә не тізе буынында қ озғ алыс кезінде қ ытырлау жә не ісу сол жақ тізе буынында жергілікті қ ызуының кө терілуі анық талды. Ең қ олайлы емдеу тү рін кө рсетің із:
* Индометацина 0, 15 г / кү ні * ацетилсацил қ ышқ ылы 3, 0 г / кү ні *+Диклофенак 0, 05 г / кү ні * Ибупрофен 1, 2 г / кү ні * Пироксикам 0, 03 г / кү ні
*! 23 жастағ ы ер адам саусақ тарындағ ы майда буындарының, таң ғ ы қ ұ рысулардың 3 сағ атқ а созылуына, буын ісінулеріне жә не дене қ ызуының 37˚ С дейін кө терілуіне байланысты дә рігер ревматологқ а жү гінді. Анамнезінде: 3 ай ауру сезімі бар. Тексеру барысында СОЭ 40 мм/с дейін, ал ревмофактор оң нә тиже, рентгенограммада остеопороз, эрозия кө рсетілген. Қ абынуғ а қ арсы базистік терапиялық препараттың ең тиімдісін кө рсетің із:
*сульфасалазин 0, 5г ішке *азатиоприн 50мг ішке *ауротиопрол 1мл б/е *циклофосфамид 100мг қ ан тамырына *+метотрексат 20мг б/е
*! Кенеттен пайда болғ ан шаншу сезіміне, жү рек соғ ысы жиілеу шағ ымымен 55 жастағ ы ер адам ГЦП қ абылдау бө ліміне келіп тү сті. ЭКГ: P тісінің жоқ тығ ы, QRS 100 мс, ә р тү рлі интервалда R-R ЭКГ: 2-кү ндік тісінің Ркомплексті QRS 99мс, интервалы бірдей. Жедел кө мек кө рсету кезіндегі ең қ олайлы препарат:
*+новокаинамид * Лидокаин * анаприлин * Амиодарон * Верапамил
*! 63 жастағ ы ер адам АҚ Қ жү рек аймағ ындағ ы қ ысып ауру сезімі, оң қ олына берілетін аздағ ан физикалық жү ктеме кезінде ауруына байланысты емханағ а қ аралды. Қ арап тексергенде АҚ Қ 180/80 мм.рт.ст., пульсі 88 минутына. Анамнезінен: АҚ Қ 10 жыл бойы кө терілуіне, 5 жыл бойы ангинозды ауру сезімі байқ алады. Емдеу схемасына қ ай препарат ең қ олайлы?
* гипотиазид * фозиноприл *+ Бисопролол * Кандесартан * Нифедипин
*! Қ ышқ ылмен кекіру, қ ыжылдау, эпигастрий аймағ ынд ауру сезімі шағ ымымен 43 жастағ ы ә йел емханағ а келді. ЭФГДС –қ ан ағ усыз асқ азан жарасы жә не жоғ ары кө лемде хеликобактер анық талды. Эрадикация ү шін ең қ олайлы препаратты кө рсетің із::
*+ Кларитромицин * линкомицин * Гентамицин * Рифампицин * Амикацин
! * Зарарсыз гиперплазиясы темір жә не атерогенді дислипидемиясы ерлер осы артериялық гипертонияны емдеу ү шін ең қ олайлы дә ріні енгізің із:
* гипотиазид *+ Доксазозин * Пропранолол * фозиноприл * Нифедипин
*! Сізге 50 жастағ ы ә йел бас ауруы, жү рек айну шағ ымдармен келді.АҚ Қ 190/90 мм рт.ст., минутына пульсті 60. Парентеральды енгізуге дейін тез арада қ ан қ ысымын тү сіретін қ ай препарат ең қ олайлы болып табылады:
* Верапамил * дилтиазем *+ Нифедипин * Амлодипин * нитрендипин
*! Қ абылдау бө ліміне 65 жастағ ы ер адам жалпы ә лсіздікке, жү рек айну, қ ұ су, жү рек жұ мысының бұ зылуына шағ ымданып келді. Анамнезінде: жү ректің созылмалы жетіспеушілігіне байланысты дигоксин қ абылдайды, ентікпеге байланысты соң ғ ы 2 айда дигоксиннің мө лшерін ұ лғ айтқ ан. ЭКГ-да ST-T сегментінің депрессиясы, PQ интервалының 0, 20 с кө пке ұ заруы T тісшесінің инверсиясы кө рсетілген. Жиі экстрасистолия QRS комплекстің деформирациясымен. Осындай бұ зылыс ритміне қ ай препарат қ абылдау ең тиімді?
*+ дифенин, лидокаин * новокаинамид, изоптин * Верапамил кордарон * анаприлин, верапамил * пропранолол, анаприлин
*! 76 жастағ ы ер кісі тыныштық жағ дайдағ ы ентігу, аяқ тағ ы ісінуге шағ ымданып келді. Анамнезі бойынша ө зін 3 жыл бойы ауру деп санайды, соң ғ ы 2-3 айда жағ дайы нашарлап СОӨ Б ауырады. ЭКГ-да жү рекше алдының фибрилляциясы, ЭхоКГ фракциясы лақ тырысы 34%. Осы жағ дайда қ ай препарат ең тиімді екенін кө рсетің із:
* добутамин * Верапамил *+ Дигоксин * Допамин * анаприлин
*! 44 жастағ ы науқ ас бақ тағ ы физикалық жү ктемеден кейін 1-ші рет қ абырғ а астындағ ы оң жақ жауырын астына иррацияланатын ұ стама тә різді ауру сезімге шағ ымданады. Объективті: науқ ас тынымсыз, склерасы субектерленген, тамақ тануы жоғ арылағ ан, пульс 120 р/мин, ритмді, жиі. Тілі сұ р жабындамен жабылғ ан, іші жә не ө т қ абы проекцияланатын аймақ та қ атты ауру сезімі байқ алады. Ең тиімді тактикасын кө рсетің із:
* Ө т айдағ ыш препараттар * Ферменттер * Морфинмен *+ спазмолитиктер, анальгетиктер * Бактерияғ а қ арсы препараттар
*! Емханағ а 50 жастағ ы ә йел жү рек айну, іш кебу, борпылдақ нә жісімен шағ ымданып келді. Анамнезінде: 5 жыл бойы ө зін ауру сезінеді. УЗИ ОБП –да: ұ йқ ы безі диффузды ө згеруі байқ алғ ан. Биохимиялық талдауда қ ан альфа-амилаза 120 бірлік. Бұ л жағ дайда ең қ олайлы препаратты таң даң ыз:
*+ энзимопрепараттар («Креон») * Бактерияғ а қ арсы (Цефтриаксон) * H-2 гистамин блокаторларғ а (ранитидин) * прокинетикалық препараттар (Домперидон) * Антигистаминді препараттар (супрастин)
! 28 жастағ ы ер адам асқ азанының тө менгі ә ртү рлі интенсивті, іш қ ату, іштің кебуі, дефакациядан кейін ауырсыну, метеоризм кешке қ арай қ арқ ында тү рде жә не жү рек айнумен шағ ымданды. Пальпация туралы - ішек қ алың (ү лкен сигма тә різді) спастикалық азайту бө лімінде. Вегетативті-тамыр дистонии белгілері кө рінді. Ирригоскопияда-моториктердің кішкене ө згеруі, ректороманоскопияда: қ оң ыржай гиперемия шырышты тік ішектің жә не сигма тә різді, шырыш іздері, ішек тү йілісін білдірді. Бұ л жағ дайда ең жақ сырағ ы:
* Психотерапия *+ спазмолитиктер * прокинетиктер * Антибиотиктер * Ферментті препараттар
! * Науқ ас Б. 32 жаста, интенсивті эпигастрийдің сол жақ бө лігі тамақ тан соң 3-4 сағ ат ауырсынуы, ә р кезде «аш қ арында» немесе тү нде, ә сіресе сү т ішкеннен кейін, сондай-ақ науқ астың алаң даулы - тұ рақ ты қ ыжылдау, қ ышқ ыл, іш қ атуғ а шағ ымданып келді. Тілі таза. Эпигастрийдің оң жағ ы перкуторлы жә не пальматорлы ауырсыну. ЖҚ А: эритроциттер 5, 3х1012/л, Нв 164 г/л, СОЭ 2 мм/с. ЖҚ А-қ алыпты. Ү лкен дә рет жасырын қ ан талдауы - оң. Бұ л жағ дайда ең тиімдісі:
*+ Протонды насос жә не ингибиторлар * спазмолитиктер * Психотроптық препараттар * Ферменттер * прокинетиктер *! Науқ ас Т 37 жаста, іштің ауыруы, іш қ ату, сирек диарея, нә жісте шырыш кө птігі, бастың мигрения ауруы, жұ туда комағ а кету сезімі, денсаулығ ы психологиялық факторлардың нашарлауына байланысты шағ ымданады. Объективті: шағ ымдары жалпы прогресивті ауруы. молшылық пен науқ астың жақ сы жалпы мемлекет арасындағ ы сә йкессіздік, ауру прогрессияның Дене қ ызыу 36, 6˚, ЖҚ А эритроцит 3, 8х1012/л, Нв 125 г/л, СОЭ 5мм/с. Ирригоскопия, фиброколоноскопиялық патология анық талғ ан жоқ. Ең қ олайлы препараттар қ айсы:
*+ Антидепрессанттар * Прокинетиктер * Бактерияғ а қ арсы * Протонды помпа ингибиторлар * Ферментті препараттар
*! Жанып кеуде ауыруы жә не қ ыжылдау шағ ымдарымен, бірден ішкеннен кейін туындайтын, дене белсенділігі жоқ, нақ ты байланысы бар, нитроглицерин қ абылдағ аннан кейін жә не ЭФГДС анық талғ ан кезде: ә р ү шінші ішек жолында тө менгі гиперемия, эрозия, кардия толық жабылмағ ан. Науқ астың емдеу кезінде ең қ олайлы антисекреторлы дә рілер келесілердің қ айсысы болып табылады?
* селективті емес холинолитикалық заттар * Блокаторы H2 гистамин рецепторлар; * Селективті холинолитикалық заттар *+ Протонды помпа ингибиторлар; * Антацидты заттар
*! Науқ ас 42 жаста, оң жақ қ абырғ а ауруы, жү рек айну, жалпы ә лсіздік аруымен дә рігерге шағ ымданды. Қ аралғ анда бауыр шетінен қ абырғ а доғ асы 3см, пальпация сезімтал. Биохимиялық қ ан талдауда: АЛT 150 б, АСТ 134 б АСТ, ИФА HCV оң, ПЦР HCV РНК оң, гепатит С генотипі - 1В генотип. Осы науқ асты емдеуге арналғ ан дә рілік заттардың оң комбинациясын таң даң ыз:
*+ пег- интерферон +рибавирин * пег- интерферон + ламивудин * пег-интерферон+боцепревир * Рибавирин + ламивудин * Ламивудин+боцепревир
*! Науқ ас П., 38 жаста, тамақ тан соң кеуде қ уысының қ ыжылы, физикалық қ имылдарда, қ ыщқ ылдың қ озғ ыштығ ына шағ ымданады. Науқ ас бір жыл ауырады. Шамамен 3 ай бойы темекі шекпейді. Биохимиялық қ ан талдаулары қ алыпты. ЭКГ-да кеуде қ уысының жану сезімі қ алыпты. ЭФГДС: ө ң еш дистальді ү штен катаральдық ө згерістер, шырышты бетінің 10% эрозияғ а ауданы болуы мү мкін. Емдеу ү шін ең қ олайлы қ андай препарат болып табылады?
* Урсодезоксихол қ ышқ ылы *+ итоприд * панзинорм * Нифедипин * Папаверин
*! Ә йел 49 жаста, тү нде жылы ваннадан кейін қ ұ рғ ақ теріге, қ ызбағ а, ә лсіздікке, қ ышу сезімі жә не дене қ ызуының кө терілуіне шағ ымданады. Объективті: тері сарғ аюы мен склера, сызат іздері, қ абақ та ксантома, шынтақ тар гиперпигментациялы. Бауыр қ абырғ а доғ асының 6 см, қ алың, жиек ұ шталғ ан. ЖҚ А: HB -87 г / л, эритроциттер - 3, 0х1012/л, тромбоциттер -90 мың. Биохимиялық талдауы: билирубин - 63, 8 ммоль / л, холестерин - 7, 9 ммоль / л, сілтілік фосфатаза - 8 моль / л. Бауыр гистологиясы: ө т таратпау, ішекаралық қ алқ алар фиброзды. Қ андай препарат қ олайлы болып табылады? Ең алдымен, дұ рыс нұ сқ аны кө рсетің із.
*+ Урсодезоксихол қ ышқ ылы * метоклопрамид * Омепразол * сульфосалазин * Домперидон
*! 42 жастағ ы науқ ас 5 жыл бойы іштің ауыруы, қ ызба, салмақ жоғ алту, нә жісте қ ан кету, ірің жә не шырыш араласқ ан сұ йық, дефакация сезімдерімен шағ ымданады. Ректороманоскопияда: ішектің тө менгі бө лігінің қ абынуы, эрозия, ірің мен қ апталғ ан, псевдополиптер шырышты ө згерістер. Қ анда: лейкоциттер - 9, 8х109/л, эритроциты - 3, 0х1012/л, СОЭ- 52 мм/с. Бұ л ауру ү шін патогенді қ андай препараттар бар? Ең алдымен, дұ рыс нұ сқ аны кө рсетің із.
*+ сульфосалазин * метоклопрамид * викасол * линекс * креон
*! Науқ аста бауыр циррозы. Соң ғ ы екі айдың ішінде, тыныс алудың тарылуы, екі аяғ ының ісуі, асцит байқ алады. Науқ ас гепатопротекторлар, глюкокортикостероидтар қ абылдайды. Комбинацияның қ ай тү рі емдеу ү шін ең орынды болып табылады?
*+ Спиронолактон+ фуросемид * липокаин + гидрохлоротиазид * метандиенон + фуросемид * Спиронолактон + аскорутин *Альбумин + аскорутин
*! Науқ ас 46 жаста, дене салмағ ының азаюы, іштің кебуі, нә жісте иісті қ ан кету, диариямен шағ ымданады. Сол жақ қ абырғ а астындағ ы жә не мезогастрияда қ атты ауру сезімі болады. Копрологиялық зерттеуде стеаторея бейтарап майлар, креатория байланысты. Ең ұ тымды тағ айындау болып табылады:
*+ полиферменттік препараттар * холинолитиктер * Метронидазол мен лоперамид * Антацидтер жә не спазмолитиктер * бактерияғ а қ арсы препараттар жә не холинолитиктер *! Емханағ а буын ауырсыну шағ ымымен 45 жастағ ы ер адам келді. Ө з бетімен индометацин сатып алды. Дә рігер индометациннің патологиялық жағ ынан қ арсы.. Қ арсылық болу себебін ең дұ рысын кө рсетің із:
* Созылмалы бронхит * Созылмалы пиелонефрит * Созылмалы панкреатит *+ Созылмалы асқ азан жарасы * Созылмалы холецистит
*! 46 жастағ ы ер адам физикалық жағ дайда жү регінде қ ысу ауыруы, басының ауруымен шағ ымданады. Дә рігер жү ректің ишемиялық ауруы, стенокардия қ ояды. ФК III. Дә рігер нитраттармен емдеуді бастайды, бірақ осы топтағ ы препараттардан тексергеннен кейін бас тартады. Ең ық тимал себебін таң даң ыз:
* жоғ ары қ ан қ ысымы *+ бас қ ысымының жоғ арылауы *Созылмалы бронхиттің асқ ынуы * синдром ісінуі * Синустық брадикардия
*! Емханағ а 47 жастағ ы ә йел қ ақ ырық ты жө тел шағ ымдарымен келді.Анамнезінде: 5 жыл созылмалы бронхит, суық тың ө ршуі, ә детте кү зде жә не қ ысқ ы мезгілдерде кө рсетілген. Антибиотиктермен емдеу ү шін ең қ олайлы кезең ді таң даң ыз:
* Кү згі жә не кө ктемгі уақ ытта * Ұ зақ мерзімді профилактикалық * шырышты қ ақ ырық кезінде *+Ірің ді қ ақ ырық кезінде * Емделудің ә рбір кезең інде
Фармакоэкономиканың жә не фармакоэпидемиология негіздері. Формулярлық жү йесі. (16)
*! Клиникалық фармакология аурухана аурудың тікелей қ ұ нын есептейді. Аурудың тікелей қ ұ нын анық тау енгізілген ең қ олайлы параметрді таң даң ыз:
* Науқ астың мү гедектікке байланысты шығ ындар * Ақ шалай (ауырсыну, мазасыздану, т.б.) анық тау қ иын қ ұ ны * + Ауруханада науқ астың болу қ ұ ны. * Науқ астың шығ ыны * Ауруханада науқ астың туыстарының шығ ыны
*! Фармакоэкономикалық талдау ү шін клиникалық фармакология аурудың жанама қ ұ нын есептейді. Аурудың жанама қ ұ нын анық тау енгізілген ең қ олайлы параметрді таң даң ыз:
* терапияның дә рілік қ ұ ны. * Ақ шалай (ауырсыну, мазасыздану, т.б.) анық тау қ иын қ ұ ны. * Аурухана болу қ ұ ны. *+Науқ астың мү гедектікке байланысты шығ ындар * Медициналық кө мек кө рсетуге тікелей байланысты шығ ындар
! *«Азайту қ ұ ны» талдауы ү шін ең қ олайлы критерийді кө рсетің із:
*+Салыстырылатын ДЗ-ң қ ауіпсіздігі мен клиникалық тиімділігінің ә ртү рлілігін жоқ қ а шығ аратын сенімді дә лелдер айырмашылық тары *Зерттелетін ДЗ-ң қ олданудағ ы нә тижесі мен қ ұ нын салыстыру. *Зерттеуге кеткен емдік заттар мен емдеудің қ ұ нын қ ұ райтын зерттелетін дә рілік терапия емінің қ ұ нын салыстыру. *Ө мір сапасының сақ талуына жылдар бойы ә сер еткен зерттелетін дә рілік заттардың қ олдану нә тижесі мен қ ұ нын салыстыру. *Дә рілік заттардың емдеу курсы мен оны енгізу қ ұ нын анық тау.
*! Ү лкен фармацевтикалық компаниясы жаң а дә рілік заттарғ а зерттеу жү ргізеді. Клиникалық зерттеулерге енгізілуі мү мкін тұ лғ алардың ең лайық ты тобын таң даң ыз:
*Ә скери қ ызметкерлер *Жү кті ә йелдер *Алкоголизммен ауыратындар *+Артериялық гипертониямен ауыратындар *Тағ ы басқ а да зерттеуге қ атысушылар.
! *Аурудың материалдық емес қ ұ нын анық тайтын ең қ олайлы нұ сқ аны кө рсетің із:
*Дә рілік терапияның қ ұ ны. *+Ақ шамен анық тау қ иын қ ұ н мә ні (ауру сезімі, мазасыздану жә не т.б.) *Науқ астың ауруханада болу қ ұ ны. *Ең бекке жарамсыздық, кү ндеріне кеткен шығ ындар. *Медициналық кө мек кө рсетуге тікелей байланысты шығ ындар.
! *«Қ ұ н тиімділік» талдау ә дістерінің ең қ олайлы мақ саты:
*Зерттелетін ДЗ-дың клиникалық тиімділігі мен қ ауіпсіздігінде айырмашылық жоқ тығ ынасенімді дә лелдер *+Зерттелетін дә рілік заттардың қ олдану нә тижесімен қ ұ нын салыстыру *Зерттелетін дә рілік заттарымен ем шығ ынын қ ұ райтын зерттелетін дә рілік терапия емінің шығ ынын салыстыру. *Ө мір сапасының сақ талуына жылдар бойы ә сер еткен зерттелетін дә рілік заттардың қ олдану нә тижесімен қ ұ нын салыстыру *ДЗ-дың емдеу курсының қ ұ нымен оныенгізу қ ұ нын анық тау
*! 4–фаза (постмаркетингтік зерттеу) немен қ орытындалады? Ең қ олайлы нұ сқ а:
*Кү тілетін фармакологиялық ә сер гипотезасын тексеру. *Потенциалды ДЗ-дың Фармакокинетикасы жә не Фармакодинамикасы туралы ақ парат алу. *Кез келген аурудың емдеу немесе алдын алу ү шін жаң а препараттың тиімділігінің дә лелі. *Жаң а дә рілік заттардың клиникалық тиімділігін зерттеу. *+Препараттың тиімділігін меноның фармакотерапиядағ ы орнын нақ тылау
|