Задания для самостоятельной подготовки к занятию.

5.1. Собрать набор инструментов для операций на желудке.

5.2. На муляже с желудком, тонкой и толстой кишкой выполнить этапы переднего впередиободочного горизонтального желудочно-тощекишечного соустья, обращая особое внимание на соблюдения правила наложения жомов Дуаена.

5.3. На муляже с желудком, тонкой и толстой кишкой выполнить этапы заднего позадиободочного вертикального желудочно-тощекишечного соустья, обращая особое внимание на соблюдения правила наложения жомов Дуаена.

5.4. На влажном формоловом препарате желудка выполнить этапы оперативного приема операции – гастростомия по Витцелю и по Топроверу.

Рекомендуемая литература.

1.Сергиенко В.И., Петросян Э.А., Фраучи И.В. Топографическая анатомия и оперативная хирургия.- М.: ГЕОТАР-МЕД, Т.2., 2002. С. 149-186.

2.Сергиенко В.И., Петросян Э.А. Учебно-методическое пособие по топографической анатомии и оперативной хирургии для студентов педиатрического факультета. – М.: ГЕОТАР-МЕД, 2001. – С. 170 – 176.

3.Баиров Г.А., Дорошевский Ю.Л., Немилова Т.К. Атлас операций у новорожденных. Л.: Медицина, 1984.- с. 40-46.

4.Литтман И. Будапешт. Оперативная хирургия. 1982.- с. 417-469.

5.Шалимов А.А., Полупан В.Н. Атлас операций на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке. М., Медицина, 1975.

6.Панцирев Ю.М., Гринберг. Ваготомия при осложненных дуоденальных язвах. М., Медицина, 1975.- 156 с.

7.Матюшин Ю.Ф. Операции на желудке. Горький, 1975.- с. 47.

Занятие N10: Операции на тонкой и толстой кишке.

Аппендэктомия

1.Цель - подготовка к лабораторному занятию.

2.Задачи:

1.Изучение основ операций на различных отделах тонкой и толстой кишки.

2.Освоение техники выполнения основных операций на кишечнике.

Методика самостоятельных занятий.

3.1.Изучение соотвествующих разделов учебника, конспекта лекции.

3.2.Самостоятельное занятие на кафедре.

Вопросы для самоконтроля.

1.Этапы проведения операций при ранениях кишечника. Методика ушивания продольных, поперечных, колотых ран тонкой и толстой кишки. Осложнения после ушивания ран кишечника.

2.Операции при раке толстой кишки: правосторонняя и левосторонняя гемиколэктомия. Двухмоментная резекция сигмы по Микуличу при мекониевом илеусе.

3.Виды тонкокишечных свищей: пищеприемные - по Эйзельсбергу, Майдлю, Мейо-Робсону; разгрузочные: трубчатый по Юдину и губовидный.

4.Техника дезинвагинации.

5.Резекция дивертикула Меккеля.

6.Межкишечный анастомоз по Брауну.

7.Т-образный разгрузочный анастомоз по Г.А.Баирову.

8.Требования, предъявляемые к противоестественному заднему проходу. Техника формирования одно- и двухствольного ануса.

9.Виды свищей толстой кишки, техника колостомии и цекостомии.

10.Доступ Волковича-Дьяконова, Ленандера-Добротворского. Этапы аппендэктомии. Особенности оперативного доступа и техники аппендоэктомии у детей.

11.Лечение болезни Гиршпрунга (операция Дюамеля-Баирова, операция Соаве-Ленюшкина).