![]() Главная страница Случайная страница КАТЕГОРИИ: АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
С34.9 ЗНО бронхов или легкого неуточненной локализации. Метастазирование: средостение, крупные сосуды грудной стенки, перикард, лимфатические узлы ворот легких
Метастазирование: средостение, крупные сосуды грудной стенки, перикард, лимфатические узлы ворот легких, средостения, надключичные и подмышечные л/узлы; головной мозг, кости, печень, надпочечники. Мелкоклеточный рак на очень ранних стадиях заболевания метастазирует как в грудные, так и во внегрудные области (основной метод лечения - химиотерапия). Симптомы Общие: слабость, утомляемость, похудание, отсутствие аппетита, потеря интереса к окружающему. Помощь: глюкокортикоиды, эуфиллин, сальбутамол, атропин, кислород; при отсутствии специфической причины, поддающейся лечению применяют морфин, диазепам, комбинацию небольшой дозы хлорпромазина с атропином; при кашле - противокашлевые средства, содержащие кодеин; паллиативная лучевая терапия. Обтурационный пневмонит при эндобронхиальной опухоли: симптомы пневмонии - лихорадка, одышка, боль в груди, кашель, аускультативно ослабление дыхания. Помощь: антибиотики в сочетании с симптоматической терапией. Гидроторакс: одышка, боли, наличие плеврального выпота. Распад опухоли легкого с инфильтрацией стенки крупного сосуда: кровохаркание или легочное кровотечение. Помощь: транексамовая кислота в достаточно высоких дозах. Инфекционные поражения легких при распространенном раке легкого(обтурационный пневмонит, эмпиема плевры, кандидоз, аспергиллез): часто в терминальной стадии заболевания. Помощь: фторхинолоны; плевральная пункция с установкой дренажа при гнойном плеврите. Сепсис: анемия, одышка, прогрессирующая недостаточность кровообращения, аритмия, тахикардия, падение АД. Онкогенная лихорадка: на фоне антибиотикотерапии сохраняется высокая температура тела. Помощь: регулярный прием НПВП. Поражение возвратного нерва в средостении: охриплость голоса, афония. Синдром полой вены (обструкция сосуда опухолью средостения): расширение вен грудной клетки, цианоз, отечность лица с повышением ВЧД. Прорастание опухоли в грудную стенку и средостение: дисфагия, вторичные боли в груди. Поражение ЦНС: эпилептиформные судороги, головная боль, гемиплегия, признаки карциноматоза мозговых оболочек. Метастазы в кости и печень: боли в костях, увеличение размеров печени с болями в правой подрёберной области. Действие гормонов и гормоноподобных веществ, выделяемых опухолью: синдром Кушинга, гиперкальциемия, остеоартропатии, гинекомастия, мышечная слабость, гипокалиемия, гипонатриемия. Поражение плечевого сплетения и симпатических ганглиев, поражение позвонков: боли и слабость в руке, ее отек, синдром Горнера - птоз, миоз, энофтальм, ангидроз; боли в позвоночнике. Лечение. Лобэктомия или пневмонэктомия. Химиотерапия, лучевое лечение. Паллиативное лечение.
~~~ Рак молочной железы * Cancer mammatis ~~~
|