Главная страница Случайная страница
КАТЕГОРИИ:
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
ЕКГ-ознаки порушень автоматизму та збудливості.
|
|
Конкретні цілі:
– Оволодіти сучасною класифікацією порушень ритму, пов’язаних з порушенням утворення імпульсу, з наявністю ектопічних (гетеротопних) ритмів, порушень функції автоматизму.
– Вивчити основні ЕКГ- ознаки синусової тахі-, брадікардій, синусової аритмії.
– Навчитися проводити вирізнення екстрасистол з різних відділів серця.
– Визначати ЕКГ ознаки пароксизмальних тахікардій.
– Класифікувати шлуночкові екстрасистоли за кількісною ознакою, за місцем їх утворення та формою.
– Інтерпретувати клінічні ознаки, дані аускультації порушень автоматизму та збудливості.
– Визначати фактори, що викликають порушення автоматизму та збудливості.
– Оволодіти методами клінічного та ЕКГ обстеження хворих з порушеннями функції автоматизму та збудливості.
Основні поняття теми:
| Термін | Визначення |
| 1.Синусова тахікардія | Збільшення частоти серцевих скорочень від 90 до 150-180 за одну хвилину при збереженні правильного синусового ритму. |
| 2. Синусова брадікардія | Зменшення частоти серцевих скорочень від 40 до 59 за одну хвилину при збереженні правильного синусового ритму |
| 3.Синусова аритмія | Неправильний синусовий ритм, що характеризується періодами поступового збільшення та зменшення частоти. |
| 4.Екстрасистолія | Передчасне позачергове збудження серця, що обумовлене механізмом повторного входу, чи підвищеною активністю клітинних мембран, що виникають у передсердях, атріовентрикулярному з’єднанні чи в інших ділянках провідної системи шлуночків. |
| 5. Алоритмія | Правильне чергування екстрасистол з нормальними синусовими циклами. |
| – бігемінія | – після кожного нормального синусового комплексу екстрасистола |
| – тригемінія | – екстрасистола після двох нормальних синусових комплексів або після одного нормального дві екстрасистоли |
| – квадригемінія | – екстрасистола після трьох нормальних синусових комплексів або після одного нормального синусового комплексу три екстрасистоли |
| 6. Інтервал зчеплення | – відстань від передуючого екстрасистолі нормального синусового комплексу до екстрасистоли |
| 7. Компенсаторна пауза | – Відстань від екстрасистоли до наступного за нею нормального синусового циклу |
Питання для теоретичного опрацювання:
1. Назвіть причини виникнення синусової тахікардії, синусової брадикардії, синусової аритмії, екстрасистолічної аритмії.
2. ЕКГ- критерії синусової тахікардії, брадикардії, аритмії, синдрому слабкості синусового вузла.
3. Аускультація серця при екстрасистолічній аритмії.
4. Характеристика пульсу та AT при екстрасистолічній аритмії.
5. Що таке аллоритмія?
6. ЕКГ ознаки надшлуночкової екстрасистоли.
7. ЕКГ ознаки шлуночкової екстрасистоли.
8. Причини виникнення пароксизмальної тахікардії.
9. Аускультації серця при пароксизмальній тахікардії.
10. ЕКГ ознаки надшлуночкової пароксизмальної тахікардії.
11. ЕКГ ознаки шлуночкової пароксизмальної тахікардії.
Рекомендована література:
1. Пропедевтика внутренних болезней (ред. Василенко В.Х.), 1982. – С. 256-265.
2. Дощицин В.Л.Клинический анализ ЕКГ.– М., 1982. – С. 41-80.
3. Орлов В.Н. Руководство по электрокардиографии. – К., 1983. – С. 343-347, 354-367, 383-404.
4. Мурашко В.В., Струтинский А.В. Электрокардиграфия. – М., 1987. – С. 107-126.
5. Мурашко В.В., Струтинский А.В. Электрокардиграфия. – Москва “МЕДпресс” 2000г. – С. 112-135.
Завдання для самостійного опрацювання теми