Главная страница Случайная страница
КАТЕГОРИИ:
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
ПРОТОКОЛ: Психические состояния, сочетающиеся с травмами или тяжелыми соматическими заболеваниями
|
|
Пневмония, ишемическая болезнь сердца, инфаркт
миокарда, гипертоническая болезнь, заболевания почек и мочевыводящих путей, желудочно-кишечного тракта и др.,
последствия суицидальных попыток)
| Госпитализация в соматопсихиатрическое отделение |
| Осмотр, оценка психического и соматического состояния больного |
| Решение вопроса о транспортабельности; при затруднениях в решении этого вопроса или в оказании неотложной помощи вызвать бригаду специализированной скорой помощи (в зависимости от соматического расстройства) |
| Оказание неотложной медицинской помощи, в том числе для обеспечения транспортировки (например, иммобилизация конечности при переломе и пр.) |
| Применение средств купирующих или смягчающих психомоторное возбуждение (Диазепам, седативные нейролептики) |
| Психомоторное возбуждение |
,
ПРОТОКОЛ: тяжелые контузии и ранения глазницы
ПРОТОКОЛ: прободные ранения глаза
| При открытой травме глазного яблока раневой канал проходит через все слои фиброзной капсулы (роговицы или склеры). В большинстве случаев повреждаются внутренние структуры: сетчатка, сосудистая, хрусталик, стекловидное тело. Возникает угроза потери функций и глаза как органа. Прободная рана глаза сопровождается болью, светобоязнью, низким зрением. После осторожного открытия век (не оказывать давление на глазное яблоко) выявляют зияние раны роговицы или склеры в которой могут быть ущемлены внутриглазные оболочки или среды (радужка в виде темного пузырька, фрагменты хрусталика или стекловидного тела), видна кровь в передней камере (гифема), деформация зрачка, тонус глаза снижен. Даже при наличии только одного симптома или подозрении на открытую травму следует считать травму тяжелой. |
| Эти травмы в большинстве случаев сопровождаются повреждениями мозга, околоносовых пазух. челюстно-лицевой области. Наряду со снижением зрения выявляют нарушения движения глаза, экзофтальм, реже энофтальм – западение глаза, подкожную эмфизему век и периорбитальной области; синдром верхнее-глазничной щели: птоз, отсутствие движения глаза (офтальмоплегия); мидриаз. Широкий, не реагирующий на свет зрачок, может быть и симптомом повреждения зрительного нерва. |
Неотложная помощь при тяжелых контузиях и раненияХ глазницы
| 1. Закапывание раствора антибиотика (0, 3% раствора гентамицина). 2. Наложение бинокулярной повязки. 3.. Анальгин 50% - 2 (4)мл в/м 4. Эвакуация лежа на носилках в специализированный стационар |
Неотложная помощь при прободных ранениях
Глаза
| 1. Наложение бинокулярной повязки. 2.. Анальгин 50% - 2 (4)мл в/м 3. Госпитализация лежа на носилках в многопрофильный стационар, где, имеются офтальмолог, нейрохирург, челюстно-лицевой хирург. |
ОСТРЫЕ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ВСПОМОГАТЕЛЬНЫХ ОРГАНОВ ГЛАЗА И ГЛАЗНИЦЫ (