![]() Главная страница Случайная страница КАТЕГОРИИ: АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
Противоопухолевые антибиотики. Противоопухолевый антибиотик, выделенный из культурной жидкости Actinomyces albus van bruneomycini.
6. БРУНЕОМИЦИН (Bruneomycinum). Противоопухолевый антибиотик, выделенный из культурной жидкости Actinomyces albus van bruneomycini.
Н3СО HoN
н3со осн< СИНОНИМЫ: Rufocromomycin, Streptonigrin. Брунеомицин (кислота) является кристаллическим порошком коричневого цвета, нерастворим в воде. Натриевая соль брунеомицина (для инъекций) — пористая масса коричневого цвета, легко растворимая в воде. Обладает выраженной противоопухолевой активностью. В механизме действия препарата важную роль играет ингибирование синтеза ДНК. Применяют при лимфогранулематозе, ретикулосарко-ме и лимфосаркоме, хроническом лимфолейкозе, опухоли Вильмса. Вводят строго внутривенно (при попадании под кожу возможен некроз тканей). Взрослым вводят по 0, 2—0, 4 мг 2—3 раза в неделю. На курс лечения 2—4 мг. Детям брунеомицин вводят в дозе 5—10 мкг/кг 2 раза в неделю. Курсовая доза составляет 40—60 мкг/кг. Через 1, 5—2 мес могут быть проведены повторные курсы лечения, причем дозы уменьшают по сравнению с первым курсом на 25—50 %. Непосредственно перед применением содержимое флакона (0, 5 мг брунеомицина) растворяют в 20 мл изотонического раствора натрия хлорида. Брунеомицин можно сочетать с другими противоопухолевыми препаратами (циклофосфаном и др.), лучевой терапией, а также кортикостероидами. При применении брунеомицина возможны понижение аппетита, тошнота, рвота (они чаще возникают при разовой дозе выше 0, 5 мг). Снижение дозы до 0, 2— 0, 4 мг позволяет избежать таких реакций. В конце курса могут появиться боль в животе, понос, стоматит. Для предупреждения стоматита и других грибковых поражений слизистых оболочек назначают нистатин или ле-ворин. Брунеомицин может вызывать выраженную лейко- и тромбоцитопению, причем повреждающее влияние на ге-мопоэз может проявиться через 1—3 нед после введения последней дозы. Поэтому введение препарата прекращают уже при умеренной лейко- и тромбоцитопении (при числе лейкоцитов менее 4 • 109/л и числе тромбоцитов менее 120 • 109/л). Анализ крови проводят во время и после курса лечения брунеомицином. Применение брунеомицина противопоказано при лейкопении (уровень лейкоцитов ниже 4 • 109/л) и тромбоцитопении (уровеньтромбоцитов ниже 150 • 109/л), связанных с предшествующей химиотерапией или лучевым лечением; при опухолях поражении костного мозга, нарушении функции почек (повышение уровня креатини-на и мочевины в крови). ФОРМА ВЫПУСКА: лиофилизированный порошок во флаконах по 0, 0005 г (500 мкг). ХРАНЕНИЕ: СПИСОК А.
7. МИТОМИЦИН (Mitomycin)*. Противоопухолевый антибиотик, выделенный из Stre-ptomyces caespitosus.
СИНОНИМЫ: Мугамицин, Ametycine, Mutamycin. Кристаллический порошок, растворим в воде. По структуре имеет некоторые элементы сходства с брунеомицином. Содержит уретановую группу и азари-диновое кольцо. Проникая в клетки, митомицин становится би- и трифункциональным алкилирующим веществом. Обладает относительно слабой иммуносупрессивной активностью. Применяют при аденокарциноме желудка (в сочетании с фторурацилом и доксорубицином), карциноме шейки матки, кишечника, поджелудочной железы, мочевого пузыри и других злокачественных новообразованиях. Вводят внутривенно. Обычная доза 2 мг на 1 м2 поверхности тела в сутки в течение 5 дней. Курсы повторяют с интервалами 2 дня. Препарат может вызывать угнетение периферического и костномозгового кроветворения, тошноту, рвоту, диарею, стоматит. Может усиливать кардиотоксическое действие доксорубицина. Противопоказания: см. Брунеомицин, Доксорубицина гидрохлорид. ФОРМА ВЫПУСКА: лиофилизированный порошок во флаконах по 0, 0025; 0, 01 и 0, 02 г (2, 5; 10 и 20 мг). ХРАНЕНИЕ: СПИСОК А. 440 Препараты, применяемые для
|