ЖҰҚпалы аурулар бойынша 2013-2014 оҚу жылындаҒы интернатураҒа арналҒан тесттік тапсырмалар 6 страница

Қ андай диагноз қ ою қ ажет?

a) аң қ а дифтериясы, аралық тү рі

b) стрептококкты баспа

+с) аң қ а дифтериясы, токсикалық тү рі

d) паратонзиллярлыабсцесс

e) аң қ а дифтериясы, локалиді тү рі

435. 30 жастағ ы ер адам. Ауруы біртіндеп дамығ ан – тамағ ы жұ тынғ анда аздап ауырғ ан, субфебрилитет болғ ан. Қ арап тексергенде: жағ дайы ауыр, дене қ ызуы 39°С, даусы ммаң қ аланғ ан, аң қ асында жұ мсақ таң дайдың, оның доғ аларының, бадамша бездерінің шырышты қ абаттарының гиперемиясы, тілшіктің ісінуі. Бадамша бездерде сұ р тү сті қ абыршық ты тығ ыз жабынды, қ иын алынады, астындағ ы шырышты қ абаты қ анайды, екі шыны арасында езілмейді.

a) АКДС

b) гаммаглобулин

дифтерияғ а қ арсы гаммаглобулин

c) дифтериялық анатоксин

+d) дифтерияғ а қ арсы антитоксикалық сары су

e) дифтерияғ а қ арсы гаммаглобулин

436. 30 жастағ ы ер адам. Ауруы біртіндеп дамығ ан – тамағ ы жұ тынғ анда аздап ауырғ ан, субфебрилитет болғ ан. Қ арап тексергенде: жағ дайы ауыр, дене қ ызуы 39°С, даусы ммаң қ аланғ ан, аң қ асында жұ мсақ таң дайдың, оның доғ аларының, бадамша бездерінің шырышты қ абаттарының гиперемиясы, тілшіктің ісінуі. Бадамша бездерде сұ р тү сті қ абыршық ты тығ ыз жабынды, қ иын алынады, астындағ ы шырышты қ абаты қ анайды, екі шыны арасында езілмейді. Мойынның аздағ ан ісінуі анық талады.

Дифтериялық антитоксиннің ең тиімді дозасы:

а) 30000-50000 ЕД

b)10000-20000 ЕД

с) 40000-60000 ЕД

+d) 60000-100000 ЕД

e) 3000-5000 ЕД

437. 30 жастағ ы ер адам. Ауруы біртіндеп дамығ ан – тамағ ы жұ тынғ анда аздап ауырғ ан, субфебрилитет болғ ан. Қ арап тексергенде: жағ дайы ауыр, дене қ ызуы 39°С, даусы ммаң қ аланғ ан, аң қ асында жұ мсақ таң дайдың, оның доғ аларының, бадамша бездерінің шырышты қ абаттарының гиперемиясы, тілшіктің ісінуі. Бадамша бездерде сұ р тү сті қ абыршық ты тығ ыз жабынды, қ иын алынады, астындағ ы шырышты қ абаты қ анайды, екі шыны арасында езілмейді. Мойынның аздағ ан ісінуі анық талады. Жү рек тондары ә лсіз, АҚ Қ 90/60 мм с.б. ЖСЖ 120 рет минутына. Жү рек шекарасының кең еюі байқ алады.

Қ андай диагноз қ ою керек

a) аң қ а дифтериясы, аралық тү рі

b) стрептококкты баспа, асқ ынуы паратонзиллярлы абсцесс

+с) аң қ а дифтериясы, токсикалық тү рі, асқ ынуы -миокардит

d) аң қ а дифтериясы, токсикалық тү рі

e) аң қ а дифтериясы, ошақ ты тү рі, асқ ынуы полинейропатия

438. 20 жастағ ы ә йел, балабақ ша тә рбиешісі, ауруының 3 кү ні жедел ауырып тү скен: дене дене қ ызуы 39⁰С дейін кө терілген, қ алтырап, ә лсізденген, кейіннен тамағ ы аздап ауырғ ан. 2 кү н бұ рын басқ а топтың тә рбиешісі ауруханағ а «баспа» деген диагнозбен жатқ ызылды. Қ арап тексергенде: жалпы жағ дайы орташа ауырлық та. Т -38, 4⁰С. Жақ асты лимфа бездері ұ лғ айғ ан, ауырмайды. Ө кпесінде тынысы везикулярлы, сырылдары жоқ. Жү рек тондары бә сең деген, пульсі 88 рет мин. АҚ Қ 100/70 мм с. б. Аң қ ада кө кшілдеу айқ ын гиперемия, бадамша бездері ұ лғ айғ ан, ісінген, сұ р тү сті қ иын алынатын жабындымен жабылғ ан, шырышты қ абаты қ анайды.

Нақ ты диагноз:

а) инфекциялық мононуклеоз

+b) аң қ а дифтериясы

c) стрептококкты баспа

d) туляремия, бубонды – баспалық тү рі

e) паратонзилярлы абсцесс

439. 20 жастағ ы ә йел, балабақ ша тә рбиешісі, ауруының 3 кү ні жедел ауырып тү скен: дене дене қ ызуы 39⁰С дейін кө терілген, қ алтырап, ә лсізденген, кейіннен тамағ ы аздап ауырғ ан. 2 кү н бұ рын басқ а топтың тә рбиешісі ауруханағ а «баспа» деген диагнозбен жатқ ызылды. Қ арап тексергенде: жалпы жағ дайы орташа ауырлық та. Т -38, 4⁰С. Жақ асты лимфа бездері ұ лғ айғ ан, ауырмайды. Ө кпесінде тынысы везикулярлы, сырылдары жоқ. Жү рек тондары бә сең деген, пульсі 88 рет мин. АҚ Қ 100/70 мм с. б. Аң қ ада кө кшілдеу айқ ын гиперемия, бадамша бездері ұ лғ айғ ан, ісінген, сұ р тү сті қ иын алынатын жабындымен жабылғ ан, шырышты қ абаты қ анайды.

Науқ асты ауруханадан шығ ару ү шін алынатын нә тижесі теріс бак. жағ ынды саны:

а)1

b)3

+c)2

d)4

e) 5

440. 20 жастағ ы ә йел, балабақ ша тә рбиешісі, ауруының 3 кү ні жедел ауырып тү скен: дене дене қ ызуы 39⁰С дейін кө терілген, қ алтырап, ә лсізденген, кейіннен тамағ ы аздап ауырғ ан. 2 кү н бұ рын басқ а топтың тә рбиешісі ауруханағ а «баспа» деген диагнозбен жатқ ызылды. Қ арап тексергенде: жалпы жағ дайы орташа ауырлық та. Т -38, 4⁰С. Жақ асты лимфа бездері ұ лғ айғ ан, ауырмайды. Ө кпесінде тынысы везикулярлы, сырылдары жоқ. Жү рек тондары бә сең деген, пульсі 88 рет мин. АҚ Қ 100/70 мм с. б. Аң қ ада кө кшілдеу айқ ын гиперемия, бадамша бездері ұ лғ айғ ан, ісінген, сұ р тү сті қ иын алынатын жабындымен жабылғ ан, шырышты қ абаты қ анайды.

Ең тиімді ем:

+а) бензилпенициллин 4000000 ед/тә улігіне 2 доза, дифтериялық антитоксин 10000-20000 ЕД

b) бензилпенициллин 500000 ед/тә улігіне, дифтериялық антитоксин 10000-20000 ЕД

c) бензилпенициллин 500000 ед/тә улігіне, дифтериялық антитоксин 60000-100000 ЕД

d) фторхинолон 500 мг 2 рет кү ніне, дифтериялық антитоксин 60000-100000 ЕД

e) цефозолин 1, 0г.х 3 рет, цифран 500 мг х2 рет

441. 20 жастағ ы ә йел, балабақ ша тә рбиешісі, ауруының 3 кү ні жедел ауырып тү скен: дене дене қ ызуы 39⁰С дейін кө терілген, қ алтырап, ә лсізденген, кейіннен тамағ ы аздап ауырғ ан. 2 кү н бұ рын басқ а топтың тә рбиешісі ауруханағ а «баспа» деген диагнозбен жатқ ызылды. Қ арап тексергенде: жалпы жағ дайы орташа ауырлық та. Т -38, 4⁰С. Жақ асты лимфа бездері ұ лғ айғ ан, ауырмайды. Ө кпесінде тынысы везикулярлы, сырылдары жоқ. Жү рек тондары бә сең деген, пульсі 88 рет мин. АҚ Қ 100/70 мм с. б. Аң қ ада кө кшілдеу айқ ын гиперемия, бадамша бездері ұ лғ айғ ан, ісінген, сұ р тү сті қ иын алынатын жабындымен жабылғ ан, шырышты қ абаты қ анайды. Мұ рын-жұ тқ ыншақ дифтериясы болжамдалды.

Антибиотиктермен емдеу ұ зақ тығ ы

а) 10 кү н

b) 7 кү н

c) 5 кү н

+d) 14кү н

e)21кү н

442. Мұ рын-жұ тқ ыншақ дифтериясының ошақ ты тү ріне тә н:

а) тамағ ының ауыруы

b) аң қ аның айқ ын қ ызаруы

c) бадамша бездеріндегі фибринозды жабындылар жұ мсақ таң дайғ а таралғ ан

+d) бадамша бездерінен шық пағ ан фибринозды жабындылар

e) мойын терісінің шел қ абатының ісінуі

443. 22 жастағ ы ә йел, даусының шық пай қ алуына, тыныс алуының қ иындауына, дем жетпей қ алу белгілеріне шағ ымданып келген. 2 кү н бұ рын ауырғ ан, тамағ ының аздап ауырғ анын сезген, дене қ ызуы 38⁰С дейін кө терілген. Ө з бетінше тамағ ын тұ збен шайғ ан, жағ дайы жақ сармағ ан, тыныс алуы қ иындап, даусы шық пай қ алғ ан. Қ арап тексергенде: аң қ асында орташа гиперемия, бадамша бездері гипертрофияланғ ан, бадамша бездерінде, жұ мсақ таң дайда, жұ тқ ыншақ тың артқ ы қ абырғ асында тығ ыз жабындылар анық талады, алынуы қ иын. Ө кпесіндегі тынысы шулы, ТЖ минутына 21 рет.

Сіздің диагнозың ыз:

+a) кө мей дифтериясы

b) жедел тонзиллит

c) грипп

d) ботулизм

e) инфекциялық мононуклеоз

444. 20 жастағ ы ер адам. Ауруы біртіндеп басталғ ан – тамағ ы жұ тынғ анда аздап ауырғ ан, дене қ ызуы 37, 5°С дейін кө терілген. Баспа деген диагноз қ ойылғ ан. 5 кү н бойы эритромицин алғ ан. Жағ дайы жақ сармағ ан, дене қ ызуы 39°С кө терілген. Науқ аста паратонзиллярлы абсцесс деп ЛОР-бө лімшесіне жіберген. Қ арап тексергенде: жұ мсақ таң дайдың ө зі, доғ алары, бадамша бездері қ ызарғ ан, тілшік ісінген. Екі бадамша безін сұ р тү сті жабынды басқ ан, қ иын алынады, алынғ анда астындағ ы шырашты қ абаты қ анайды, жабынды тығ ыз – шынығ а жағ ылмайды.

Сіздің болжама диагнозың ыз?

а) баспа

b) паратонзиллярлы абсцесс

+c) дифтерия

d) Симановский-Венсен баспасы

e) аденовирусты инфекция

Жә ншә у (2)

445. Жә ншә уғ а тә н белгілердің триадасы:

а) гепатомегалия, диарея, бө ртпе

+b) қ ызба, баспа, бө ртпе

c) лимфаденопатия, баспа, бө ртпе

d) қ ызба, метеоризм, бө ртпе

e) сарғ аю, баспа, интоксикация

446. Ә йел адам 19 жаста, ауруханағ а айқ ын улану белгілерімен тү скен, дене қ ызуы 40⁰С дейін кө терілген, тамағ ының ауруына шағ ымданады. Таң ертең кенеттен ауырғ ан: дене қ ызуы кө теріліп, тамағ ы ауырғ ан, кешке қ арай денесінде бө ртпелер пайда болғ ан. Қ арап тексергенде бетінің ауыз-мұ рын ү шбұ рышынан басқ а жері қ ызарғ ан, мойны мен аяқ -қ олдың бү гілетін жерлерінде майда нү ктелі бө ртпелер анық талады. Жақ асты лимфатү йіні ұ лғ айғ ан, пальпация кезінде аздап ауырады. Аң қ ада айқ ын қ ызару «от жалындары сияқ ты», бадамша бездері ұ лғ айғ ан, жұ мсақ таң дайда майда энантемалар.

Сіздің диагнозың ыз:

а) лакунарлы баспа

+b)жә ншә у

c) инфекциялық мононуклеоз

d) қ ызылша

e) дифтерия

ГҚ БС (15)

447. ГҚ БС тә н симптом:

+a) петехиалді бө ртпе

b) кө к бауырдың ұ лғ аюы

c) бұ лшық еттердің ауыруы

d) желке бұ лшық еттердің ригидтілігі

e) сарғ аю

448. Ер адам, 40 жаста, «ГҚ БС6 орташа дә режелі» диагнозы қ ойылды, осы ауру клиникасына тә н симптом:

a) терінің бозғ ылттығ ы

+b) беттің ісінуі жә не қ ызаруы

c) мұ рыннан қ ан кету

d) тершең дік

e) диплопия

449. «ГҚ БС болжама жағ дайы» деген диагноз қ ойылғ ан жедел басталғ ан, қ ызбамен, ауыр тү рде жү ретін ауруда тағ ы да қ андай белгі болуы мү мкін:

a) жү ректің жедел жетіспеушілігі;

b) ө кпенің жедел жетіспеушілігі;

+c) бү йректің жедел жетіспеушілігі;

d) бауырдың жедел жетіспеушілігі;

e) жедел энцефалопатия.

450. Ер адам, 38 жаста, жедел ауырғ ан, дене қ ызуы жоғ ары, бел аймағ ы ауырады, олигоурия, петехиалды бө ртпе байқ алады.

Сіздің болжама диагнозың ыз?

+a) ГҚ БС

b) Омбылық геморрагиялық қ ызба;

c) Қ рымдық геморрагиялық қ ызба;

d) пиелонефрит;

e) гломерулонефрит.

451. Ер адам, 38жаста, ГҚ БС олигуриялық кезең і. Осы кезең ге қ андай клиника тә н:

a) буындардың ауруы

b) басының ауруы

c) жү рек маң ындағ ы ауру сезім

+d) белінің ауруы

e) бұ лшық еттердің ауруы

452. 38жастағ ы ер адамда «Бү йрек синдромымен жү ретін геморрагиялық қ ызба» (БСЖҚ) белгілері анық талды.

Осы ауруғ атә н зә рде қ андай ө згерістер байқ алады:

a) лейкоцитурия;

+b) протеинурия;

c) бактериурия;

d) цилиндрурия;

e) глюкозурия

453. «Бү йрек синдромымен жү ретін геморрагиялық қ ызба» (БСЖҚ) диагнозы қ ойылғ ан 45 жастағ ы ер адамғ а болжама диагнозын қ оюғ а негіз болатын симптом:

a) басының ауруы

b) қ ұ рғ ақ жө тел

c) диарея

d) полиаденопатия

+e)олигурия полиурияғ а ауысады

454. Бү йректік синдроммен жү ретін геморрагиялық қ ызбаның инфекция кө зі:

+ a) кемірушілер

b) ірі қ ара мал

c) кіші қ ара мал

d) шошқ алар

e) науқ ас адам

455. «Бү йрек синдромымен жү ретін геморрагиялық қ ызба» (БСЖҚ) диагнозы қ ойылғ ан 45 жастағ ы ер адамның бірден диурезі тө мендеген, қ анда азотты ө згерістер анық талғ ан.

Науқ астағ ы дамығ ан асқ ыну:

+a) бү йректің жедел жетіспеушілігі

b) ірің ді менингит

c) бауырдың жедел жетіспеушілігі

d) ішектің жараларының тесілуі

e) паранефрит

456. 48 жастағ ы ер адамғ а «Бү йрек синдромымен жү ретін геморрагиялық қ ызба» (БСЖҚ) диагнозы қ ойылғ ан.

Диагнозды дә лелдеу ү шін қ ажет лабораториялық зерттеу ә дісі:

a) микроскопиялық

b) бактериологиялық

+c) серологиялық

d) биологиялық

e) инструментальді

457. Бү йрек синдромымен жү ретін геморрагиялық қ ызба (БСЖҚ) кезінде зә рдің тығ ыздық салмағ ы 1010-н тө мен кө рсеткіші болса қ алай аталады.

а) олигурия

b) полиурия

с) пиурия

+ d) изогипостенурия

е) изогиперстенурия

458. Бү йрек синдромымен жү ретін геморрагиялық қ ызбаны (БСЖҚ) диагнозын дә лелдеуге қ олданылатын ә діс?

а) биологиялық

+b) серологиялық

с) терілік-аллергиялық сынама

d) вирусологиялық

е) бактериоскопиялық

459. Бү йрек синдромымен жү ретін геморрагиялық қ ызбағ а тә н (БСЖҚ) гемограммадағ ы ө згеріс:

a) лейкоцитоз

+b) лейкопения

c) нейтрофилез

d) моноцитоз

e) анэозинофилия

460. Геморрагиялық қ ызбаның патогенезінде негізі болып табылады:

а) лимфа тү йіндеріне ену

b) аутоиммунды ү рдіс

+с) универсалды капилляротоксикоз

d) тыныс орталығ ының тежелуі

е) гепатоцитопатикалық ә сер

461. Геморрагиялық қ ызба кезінде зақ ымдалатын жү йе:

+а) қ ан тамырлар жү йесі

b) жү йке жү йесі

с) қ анның ұ ю жә не ұ юғ а қ арсы жү йесі

d) зә р шығ ару жү йесі

е) ас қ орыту жү йесі

Қ КГҚ (22)

462. Қ ырым-Конго геморрагиялық қ ызбасының ерекшелігі:

a) менингеалді синдром

b) жоғ ары қ ызба

c) сарғ аю синдромы

d) респираторлы синдром

+e) айқ ын геморрагиялық синдром

463. Қ КГҚ мен ауырғ ан науқ астарда кездесетін негізгі синдром:

a) интоксикациялық

b) менингеалді

+c) геморрагиялық

d) нефротикалық

e) эксикоз

464. Қ КГҚ болжама жағ дайы деген диагноз қ ойылғ ан жоғ ары қ ызбамен, ауыр тү рде жү ретін ауруда, тағ ыда қ андай белгі болуы мү мкін:

+a) геморрагиялар

b) сарғ аю

c) қ ұ с

d) ішінің ауруы

e) диарея

465. Қ КГҚ нақ ты жағ дайына тә н қ ауіп -қ атер фактор:

a) бү рге шағ у

+ b) кене шағ у

c) бит шағ у

d) ашық су қ оймасында шомылу

e) шө п ору

466. Ер адам 35жаста, жоғ арғ ы қ ызба, айқ ын интоксикация, бірнеше рет мұ рны қ анағ ан, терісінде петехиялар.

Қ КГҚ нақ ты жағ дайына тә н фактор?

a) шө п ору

b) ашық су қ оймасында шомылу

c) жерде топырақ пен жұ мыс істеу

+d) қ ой қ ырқ у

e) тауғ а шығ у

467. Қ ырымдық гемооррагиялық қ ызбаның табиғ и ошақ тары бар Қ азақ станның облысы:

a) Алматы

b) Ақ тө бе

c) Маң ғ ыстау

d) Қ арағ анды

+e) Оң тү стік Қ азақ стан

468. Ер адам, 38жаста, Қ КГҚ ық тимал диагнозы қ ойылды. Диагнозды дә лелдеу ү шін қ андай вирусқ а қ арсы арнайы антиденелер тобын анық тау керек:

a) IgA

+b) IgM

c) IgG

d) IgE

e) IgA жә не IgG

469. Қ ырымдық геморрагиялық қ ызбамен ауырғ ан науқ астардағ ы негізгі клиникалық синдром:

+a) геморрагиялық

b) интоксикациялық

c) орталық нерв жү йесінің зақ ымдануы

d) бү йректің зақ ымдануы

e) РЭЖ зақ ымдануы

470. Қ КГҚ ауру қ оздырғ ышы:

+a) вирус

b) бактерия

c) қ арапайым

d) хламидия

e) микоплазма

471. Ер адам, 33 жаста, 15 шілдеде ауырғ ан, ауруы жедел басталғ ан, дене қ ызуы 39-40⁰С дейін кө терілген, басы ауырады, миалгия. Қ арап тексергенде: терісінде кө п мө лшерде петехиалды бө ртпелер, бауыры ұ лғ айғ ан. Мұ рны қ анағ ан, кофе тә різді қ ұ сық пен қ ұ сқ ан, нә жісі қ ара.

Болжама диагноз?

a) лептоспироз

+b) геморрагиялық қ ызба

c) менингококцемия

d) иерсиниоз

e) Ку қ ызбасы

472. 33 жастағ ы ер адамғ а «Қ ырым-Конго геморрагиялық қ ызбасы» деген болжама диагноз қ ойылғ ан.

Диагнозды дә лелдеу ү шін қ андай анализ қ ажет:

a) КБР

+b) ИФА

c) ТГАР

d) Видаль реакциясы

e) микроагглютинация реакциясы

473. Ер адам 45 жаста, Аса қ ауіпті жұ қ палы аурулар лабораториясының жұ мыскері, жедел ауырғ ан дене қ ызуы кө теріліп, қ алтырғ ан. Ауруының 3 кү ні терісінде геморрагиялар, мұ рнынан, қ ызыл иектен қ ан кетеді, белі ауырып, гематурия байқ алады.

Нақ ты диагноз:

a) Ку қ ызбасы

b) лептоспироз

+c) геморрагиялық қ ызба

d) грипп

e) бө ртпе сү зегі

474. Ер адам 45 жаста, Аса қ ауіпті жұ қ палы аурулар лабораториясының жұ мыскері, жедел ауырғ ан дене қ ызуы кө теріліп, қ алтырағ ан, тә беті болмағ ан. Ауруының 3 кү ні терісінде геморрагиялар, мұ рнынан, қ ызыл иектен қ ан кетеді, белі ауырып, гематурия байқ алады.

Қ андай клиникалық синдром Қ КГҚ аса тә н:

+a) геморрагиялық

b) интоксикациялық

c) ауырсыну

d) диспепсиялық

e) қ ызба

475. Қ ырымдық геморрагиялық қ ызбалар жататын инфекциялар тобы:

а) ішек инфекциялары

b) тыныс жолдары

+с) трансмиссивті

d) тері жабындылары

е) парентералды жұ ғ атын инфекциялар

476. Аса қ ауіпті инфекциялар тобынаенгізу ү шін қ ажет негізгі ұ станым:

a) ағ ымының ауырлығ ы

b) контагиоздылығ ы

+с) биологиялық қ ару ретінде қ олдану мү мкіндігі

d) адамдардың да жә не жануарлардың да науқ астануы

e) ошақ тан тыс мемлекетке, континентке таралуы

477. Карантинді инфекциялар тобына енгізу ү шін қ ажет негізгі ұ станым:

a) ағ ымының ауырлығ ы

+ b) контагиоздылығ ы

c) биологиялық қ ару ретінде қ олдану мү мкіндігі

d) адам жә не жануарлар ауруы

e) аурудың вирусты этиологиясы

478. Кө рсетілген аса қ ауіпті инфекциялардың қ айсысы Қ азақ стан территориясында кездеседі:

a) Эбол

b) Ласс

c) Жартасты таулар дақ ты қ ызба

+d) Қ ырымдық геморрагиялық қ ызба

е) сары қ ызба

479. Табиғ и- ошақ тың пайда болуына қ ажет:

а) кенелер

b) ылғ алды климат

с) тасымалдаушы

d) ауру адам

+е) инфекция резеруары

480. Трансмиссивті инфекциялар не арқ ылы жұ ғ ады (тасымалдаушылар):

а) парентералді

+b) қ ан сорушы жә ндіктер

с) алиментарлы

d) аэрогенді

е) жыныстық жолмен

481. Обаның табиғ и- ошағ ының шекарасына сә йкес келеді:

а) кенелер таралғ ан ареоаласымен

b) ірі қ ара малдың таралғ ан жері

+с) негізгі тасмалдаушылар таралғ ан ареоаласымен

d) ө зендегі қ алдық тар

е) жыртылғ ан жер аймағ ы

482. Қ КГҚ табиғ и ошағ ының шекарасына сә йкес келеді:

+а) кенелер таралғ ан ареалмен

b) мал жайылатын аймақ

с) негізгі тасымалдаушылар таралғ ан ареалмен

d) ө зендегі қ алдық тар

е) жыртылғ ан жер аймағ ы

483. Қ азақ станның қ ай облысы Қ КГҚ табиғ и -ошағ ы болып табылады:

+а) Оң тү стік Қ азақ стан

b) Алматы

с) Маң ғ ыстау

d) Ақ тө бе

е) Қ арағ анды

Ку –қ ызбасы (18)

484. «Қ у қ ызбасы» диагнозын қ оюда негізгі шешуші мә лімет:

a) клиникалық мә ліметтер

b) ө кпенің R-графиялық мә ліметтері

+c) серологиялық зерттеудің қ орытындысы

d) бактериологиялық зерттеудің қ орятындысы

e) оң гемокультура

485. Қ у-қ ызбасын емдеудегі таң дамалы этиотропты препарат:

a) ципрофлоксацин

b) бисептол

+c) доксициклин

d) клафоран

e) ампиокс

486. Қ у-қ ызбасында тыныс алу жү йесінің зақ ымдалу сипаттамасына тә н:

a) ө кпе ісінуі

b) ірің ді пневмония

c) геморрагиялық пневмония

d) медиастиналді лимфаденит

+e) арнайы интерстициалді пневмония

487. Қ у-қ ызбасының фебрилді тү рінің ұ зақ тығ ы:

a) 3 кү н

b) 5 кү н

+c) 7-10 кү н

d) 10-14 кү н

e) 14 кү ннен аса

488. Ұ зақ қ ызба, кө з айналасының ауруы, гепатолиеналді синдром, қ алтырау, тершең дік, қ ұ рғ ақ жө тел қ андай ауруғ а тә н?

a) оба

b)сібір жарасы

c) бруцеллез

d) иерсиниоз

+e) Қ у-қ ызбасы

489. Ә йел адам, 45 жаста, сауыншы болып жұ мыс істейді, ауруының 7-ші кү ні тү сті. Қ ызбасы жоғ ары, дене қ ызуы қ алтыраумен бірге жү реді, тершең дік, артралгия жә не миалгия. Гепатолиеналді синдром байқ алады. Антиген антидене титрі - R. Burnetti 1: 32.

Сіздің нақ ты диагнозың ыз:

a) иерсиниоз

b)сібір жарасы

c) бруцеллез

+d) Ку-қ ызбасы

е) лептоспироз

490. Ә йел адам, 45 жаста, сауыншы болып жұ мыс істейді, ауруының 7-ші кү ні тү сті. Қ ызбасы жоғ ары, дене қ ызуы қ алтыраумен бірге жү реді, тершең дік, артралгия жә не миалгия. Гепатолиеналді синдром байқ алады. Антиген антидене титрі - R. Burnetti 1: 32.

Қ андай этиотропты дә рі тағ айындайсыз:

a) пенициллин

+b) доксициклин

c) ампициллин

d) цефазолин

е) сульфален

491. Ә йел адам, 45 жаста, сауыншы болып жұ мыс істейді, ауруының 7-ші кү ні тү сті. Қ ызбасы жоғ ары, дене қ ызуы қ алтыраумен бірге жү реді, тершең дік, артралгия жә не миалгия. Гепатолиеналді синдром байқ алады. Антиген антидене титрі - R. Burnetti 1: 32.

Этиотропты препарат доксициклин тағ айындалғ ан.

Препараттың кү ндік мө лшерін анық таң ыз:

a) 1, 0

b) 0, 5

c) 2, 0

+d) 0, 2

е) 0, 1

492. Ә йел адам, 45 жаста, сауыншы болып жұ мыс істейді, ауруының 7-ші кү ні тү сті. Қ ызбасы жоғ ары, дене қ ызуы қ алтыраумен бірге жү реді, тершең дік, артралгия жә не миалгия. Гепатолиеналді синдром байқ алады. Антиген антидене титрі - R. Burnetti 1: 32.

Клиникалық диагнозды қ андай серологиялық реакция дә лелдейді:

a) Провачек риккетсиясымен КБР

+b) Бернет риккетсиясымен КБР

c) Хедделсон реакциясы

d) іш сү зегінің антигенімен ПГАР

е) Видал реакциясы

493. Ә йел адам 45 жаста, сауыншы болып жұ мыс істейді, ауруының 7-ші кү ні тү сті. Жоғ арғ ы қ ызба, дене қ ызуы қ алтыраумен бірге жү реді, тершең дік, артралгия жә не миалгия. гепатолиенальды синдром байқ алады. Зоонозды инфекцияғ а болжамдалды. Тағ айындалғ ан кешенді емге қ арамастан, госпитализацияның 3-ші кү нінде жоғ арыда айтылғ ан клиникалық симптомдар сақ талды.

Тағ айындалғ ан емдегі қ ателікті тап:

a) глюкоза 5%-500 мл т/і, тамшылатып

b) трисоль 500 мл в/в тамшылатып

+c) пенициллин 6 млн/тә улігіне б/е

d) аскорбин қ ышқ ылы 5%-5, 0 т/і

е) баралгин 5, 0 б/е

494. Ер адам, 27 жаста, ауырғ анына 9 кү н болды, ауру жедел қ алтыраумен басталды, дене температурасы 39-40⁰С, жалпы ә лсіздік, қ атты бас ауру байқ алды. Жиі қ айнатылмағ ан сү т ішкен. Объективті: жағ дайы орташа ауырлық та. Бө ртпе жоқ. Есі анық. Т- 38˚ С. Пульс 60 рет минутына.Ө кпесінде – қ атаң дыбыс, сырыл жоқ. Гепатоспленомегалия. Нә жісі қ алыпты.

Қ андай ауру туралы бірінші кезекте ойлау керек?

a) іш сү зегі

+ b) Қ у қ ызбасы

c) бө ртпе сү зегі