ЖҰҚпалы аурулар бойынша 2013-2014 оҚу жылындаҒы интернатураҒа арналҒан тесттік тапсырмалар 10 страница

а) гепадиф

b) гепамерц+

c) гепабене

d) эссенциале

e) годекс

638. Ә йел 32 жаста Заирдың тұ рғ ыны. Стоционарғ а ес тү ссіз жеткізілді. Еріп келушілердің айтуы бойынша науқ ас 3-4 кү н бойы ауырғ ан. Қ ызба, қ алтырау, тершең дік, диарея, іштегі ауру сезімі байқ алды; аспирин, левомецетин қ абылдады. Обьетивті: гипертермия, еріндегі герпетикалық бө ртпе, терінің сарғ аюы. Іші жұ мсақ, ішектің спазмы жоқ, бауыр жә не кө кбауыр ұ лғ айғ ан. АҚ 60/40 мм с.б.б.

Ық тимал диагноз жә не асқ ынуы:

a) вирусты гепатит, кома

b) иерсиниоз, ИТШ

c) +малярия, кома

d) сепсис, кома

e) тырысқ ақ, ИТШ

639.Ер адам 50 жаста, «Малярия» диагнозымен стационарда ем қ абылдауда. 2 кү ні есін жоғ алтты, дене температурасы 39⁰С болды. Қ арашық кең ейген, арефлексия. Ең ық тимал асқ ыну:

a) инфекциялық -токсикалық шок

b) +церебральді кома

c) гиповолемиялық шок

d) жедел бауыр жетіспеушілігі

e) жедел тамырішілік гемолиз

640. Маляриялық кома қ ай тү рінде дамуы мү мкін:

a) Ү ш кү ндік

+b) Тропикалық

c) Тө рт кү ндік

d) Овалді

e) кез келген малярияда

ИТШ

641. 16 жастағ ы науқ ас, ауырғ анына 7 сағ ат болғ анда ауыр тү рде ауруханағ а келіп тү скен. Ауруы жедел басталғ ан, қ алтырап, дірілдеп, басы ауырғ ан, дене қ ызуы 39 ⁰С дейін кө терілген. 4 сағ аттан кейін терісінде геморрагиялық бө ртпелер пайда болғ ан. Тү скен кезде: дене қ ызуы 36, 5⁰С, ентігу, цианоз, қ озу, қ ұ рысулар анық талады, пульсі ә лсіз, АҚ Қ 60/40 мм. рт. ст.

Қ андай асқ ыну туралы ойлауғ а болады?

₊a) инфекциялық -токсичекалық шок

б) гиповолемиялық шок

в) бү йректің жедел жетіспеушілігі

г) ө кпенің жедел жетіспеушілігі

д) нейротоксикоз

642. Шок кезінде қ ан айналымының орталық тандырылуына байланысты ең маң ызды қ андай ағ заларда қ анмен қ амтамасыз етілу сақ талады:
+а) бас миы мен жү рек;

б) ішек пен ө кпе;

в) бауыр мен бү йрек;
г) ұ йқ ы безі мен асқ азан;

д) бұ лшық ет пен сү йек.

643. Шоктың қ ай тү рі микроб токсиндерінің жү йелік ә серінен дамиды?
а) кү йіктік;

+б) инфекция-токсикалық шок;

в) геморрагиялық;

г) травмалық;

д) кардиогенді
644. 20 жастағ ы ә йел, ауырмастан бұ рын банкете болғ ан. Ертесіне жалпы ә лсіздік, қ алтырау, қ ызба, ішінің толғ ақ тә різді ауруы, ішінің энтеритті нә жіспен ө туі байқ алғ ан. Объективті: науқ ас боз, аяқ –қ олдары суық, АҚ Қ – 80/60 мм.с.б., зә рі жоқ.

Қ надай асқ ыну дамығ ан?

+a)инфекция-токсикалық шок;

b) ө кпенің ісінуі;

c) мидың ісінуі;

d) перитонит;

e) ішекттің жү рмеуі

645. Инфекция – токсикалық шокқ а тә н белгілер:

+а) артериялық қ ан қ ысымының тө мендеуі, тахикардия

b) қ ұ рысулар, есі анық емес

c) геморрагиялық синдром

d) ми ішілік қ ысымның жоғ арылауы

e) анурия

646. Инфекция-токсикалық шоктың дамуына ең жиі не ә сер етеді:

а) аллергендер

b)экзотоксиндер;

c)эндотоксиндер+

d)биологиялық актив заттар

e)пирогендер

647. Инфекция-токсикалық шок қ андай ауруларды жиі дамиды?

а) вирусты

b)бактериалды +

c)риккетсиоздар

d)саң ырауқ ұ лақ ты

e)спирохетоздарда

648. 33 жастағ ы ә йел, фастфудте тамақ танғ ан, қ уырылғ антауық жеген. Ертесіне жалпы ә лсіздік, тоң у, қ азба, ішінің толғ ақ тә різді ауруы, кө п мө лшерде ішінің ө туі байқ алғ ан. Объективті: науқ ас бозарғ ан, аяқ – қ олдары суық, терісі ыстық, суық тер басқ ан, дене температурасы 39, 8 ⁰ С, АҚ Қ – 90/60 мм.с.б., пульсі ә лсіз, ЖСЖ 120 рет минутына, зә рі таң ертеннен бері болмағ ан

Қ андай асқ ыну дамығ ан?

+a) Инфекция-токсикалық шок I дә режелі;

b) Инфекция-токсикалық шок IІ дә режелі;

c) Мидың ісінуі;

d) Инфекция-токсикалық шок IІІ дә режелі;

e) Гиповолемиялық шок ІІ дә режелі

649. 63 жастағ ы ә йел, жедел ауырғ ан, қ алтырап, дене қ ызуы 39, 5 ⁰ С кө терілген, басы ауырғ ан. Ертесіне ә лсіздік, қ алтырау, қ ызба сақ талғ ан, жү регі айнып, бірнеше рет қ ұ сқ ан, бетінде шекарасы анық қ ызару пайда болғ ан. Объективті: науқ ыс тежелген, ентіккен, терісі боз, аяқ – қ олдары мұ здай, терісін суық тер басқ ан, температурасы 36, 8 ⁰ С, АҚ Қ – 75/40 мм.с.б., пульсі ә лсіз, ЖСЖ 160 рет минутына, зә рі кешеден бері жоқ.

Қ андай асқ ыну дамығ ан?

a) Инфекция-токсикалық шок I дә режелі;

+b) Инфекция-токсикалық шокIІ дә режесі;

c) Мидың ісінуі;

d) Инфекция-токсикалық шокIІІ дә режесі;

e) Гиповолемиялық шок ІІ дә режесі

650. 18 жастағ ы ә йел, жедел ауырғ ан, тоң ып, дене қ ызуы 40⁰С дейін кө терілген, басының ауруы. Ауруының 1-ші тә улігінде ауруханағ а ауыр тү рде келіп тү скен, есі анық, адекватты емес. Денесінде жә не аяқ – қ олдарында геморрагиялық «жұ лдызша тә різді» бө ртпелер, акроцианоз анық талады. Кейде қ ұ рысулар пайда болады. Айқ ын ентігу анық талғ ан, перифериялық тамырларда пульсі анық талмайды, АҚ Қ – анық талмайды, дене қ ызуы 35, 5⁰С. Іші ауырмайды, бауыры +1см. Менингеалды белгілері теріс.Катетермен зә рі шық пағ ан.

Қ андай асқ ыну дамығ ан?

a) Инфекция-токсикалық шок I дә режелі;

b) Инфекция-токсикалық шокIІ дә режесі;

c) Мидың ісінуі

+d) Инфекция-токсикалық шокIІІ дә режесі;

e) Гиповолемиялық шок ІІ дә режесі

651. Инфекция-токсикалық шокта қ андай асқ ыну дамуы мү мкін?

a) Гиповолемиялық шок

+b) Қ ШҰ синдромы

c) Мидың ісінуі;

d) Кардиогенді шок

e) Анафилактикалық шок

652. Қ арқ ынды терапия жә не реанимация бө лімшесіне 63 жастағ ы ә йел, ауруының 4 ші кү нінде беттің біріншілік тілмесі, эритематозды тү рінің, ауыр ағ ымы диагнозбен келіп тү стті. Асқ ынуы: Асқ ынуы: инфекция–токсикалық шоктың ІІІ дә режесі. Келесі кү ні денесінің барлық жерінде геморрагиялық бө ртпелер, мұ рыннан, ауыздан қ ан кету байқ алғ ан.Науқ аста қ андай асқ ыну дамығ ан?

a) Гиповолемиялық шок

+b) Қ ШҰ синдромы

c) Мидың ісінуі;

d) Кардиогенді шок

e) Анафилактикалық шок