Студопедия

Главная страница Случайная страница

КАТЕГОРИИ:

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника






Завдання №19.






У хворого С., 64 років, при об­стеженні в поліклініці виявлено збіль­шення шийних, пахвових і пахвинних лімфовузлів, печінка на 3 см виступає з-під краю реберної дуги, збільшена се­лезінка.

 

 

Аналіз крові
Гемоглобін -- 123 г/л
Еритроцити -- 4, 1х 10 12
КП -- 0, 9
Лейкоцити -- 51х10 9
Еозинофіли -- 0, 5%
П/ядерні -- 1%
С/ядерні -- 24, 5%
Лімфоцити -- 72%
Моноцити -- 2%
Тромбоцити -- 21х10 9
  Визначаються тіні Боткіна-Гумпрехта

 

Запитання.

Оцініть аналіз крові. Викажіть припущення щодо діагнозу.

 

Завдання №20.

Хворий 30 років, скаржиться на слабкість, синці на шкірі, кровото­чивість ясен, підвищення температу­ри тіла, біль у горлі. Протягом 8 років контактує з аніліновими барвниками Загальний стан важкий. Шкіряні по­крови бліді, з численними петехіями та екхімозами. Периферичні лімфо­вузли не збільшені. Печінка та селе­зінка не пальпуються.

 

Аналіз крові
Гемоглобін -- 80 г/л
Еритроцити -- 2, 5 х10 12
КП -- 0, 9
Ретикулоцити -- 0, 05% (0, 5%о)
Лейкоцити -- 2, 4х10 9
Тромбоцити -- 15х10 9
ШОЕ -- 60 мм/год

 

В мієлограмі -- кістковий мозок з різко зниженим вмістом клітин.

Запитання.

Оценить результати досліджень. Який диагноз можна запідозрити у хворого?

У програмі лікування при цьому захворюванні слід планувати?

 

 

 

Завдання №21.

Хвора 41 року, скаржиться на загальну слабкість, втомлюваність, мерехтіння " мушок" перед очима, під­вищення температури тіла до 38, 0 °С, біль у горлі, наявність виразок на сли­зовій ротової порожнини, болі в ре­брах і грудині. Шкіра бліда, з наявніс­тю петехій та синців. Пульс 100/хв., ритмічний. Незначна гепатоспленомегалія. На слизовій оболонці рота та глотки численні виразки з некротич­ними краями.

 

Аналіз крові
Гемоглобін -- 70 г/л
Еритроцити -- 2, 8х10 12
КП -- 0, 86
Лейкоцити -- 22, 9х10 9
Еозинофіли -- 0%
Базофіли -- 0%
П/ядерні -- 1%
С/ядерні -- 0, 5%
Лімфоцити -- 3%
Бластні клітини -- 95, 5%
ШОЕ -- 60 мм/год.

 

Запитання.

Оцінить аналіз крові. Яке захворювання можна запідозрити? Який метод лікування є основним при даній патології?

 

 

 

Завдання №22.

 

Хворий 22 років, скаржить­ся на постійний біль у грудині та по­переку, який посилюється при ході, загальну слабкість, задуху. На рент­генограмі клиноподібна деформація T10, L1-2, дифузний остеопороз біль­шості хребців.

 

Аналіз крові
Гемоглобін -- 90 г/л
Еритроцити -- 2, 1х10 12
КП -- 0, 92
Лейкоцити -- 2, 8х10 9
Тромбоцити -- 150, 0х10 9
ШОЕ -- 78 мм/год.
  У протеїнограмі визначається високий рівень М-протеїну.
Мієлограма: плазматичні клітини -- 18%

 

Аналіз сечі
Питома вага -- 1, 011
Білок -- 2, 9 г/л
Еритроцити -- 4-6 у п/з, змінені
Лейкоцити -- 2-4 у п/з
Циліндри гіалінові -- до 2-4 у п/з
Білок Бенс-Джонса -- +++
   

 

Запитання.

Оцінить результати дослідження. Який найбільш імовірний діагноз?

 

 

 


Поделиться с друзьями:

mylektsii.su - Мои Лекции - 2015-2024 год. (0.007 сек.)Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав Пожаловаться на материал