![]() Главная страница Случайная страница КАТЕГОРИИ: АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
Ситуационная задача №1. Больная С., 40 лет, долгое время страдающая ревматизмом, госпитализирована с жалобами на одышку, приступы удушья
Больная С., 40 лет, долгое время страдающая ревматизмом, госпитализирована с жалобами на одышку, приступы удушья, увеличение живота. При обследовании выявлены синюшность губ и яркий румянец щек, расширение вен шеи, отёки нижних конечностей. Печень увеличена в размерах и слабоболезненна при пальпации. Диагностирован митральный стеноз. Больной проведена успешная операция протезирования митрального клапана. Вопросы к ситуационной задаче №1: 1. Макроскопические изменения створок митрального клапана: а) некроз створок; б) склероз, гиалиноз, петрификация; в) деформация и сращение створок; г) атрофия створок; д) полипозно-язвенный эндокардит. 2. Митральное отверстие: а) сужено; б) не сужено; в) расширено. 3. Макроскопические изменения сердца: а) гипертрофия правого предсердия; б) гипертрофия левого предсердия и правого желудочка (митральная конфигурация сердца); в) гипертрофия всех отделов сердца; г) гипертрофия левого желудочка; д) гипертрофия правого желудочка. 4. Механизм развития гипертрофии сердца — митральной конфигурации: а) затруднение оттока крови из левого предсердия в левый желудочек; б) увеличение давления в левом предсердии, лёгочных венах; в) снижение давления в левом предсердии, лёгочных венах; г) повышение давления в системе лёгочной артерии (лёгочная гипертензия); д) нормальное давление в системе лёгочной артерии. 5. Назовите изменения в лёгких, печени, почках, селезёнке: а) бурая индурация лёгких; б) бурая индурация почек; в) мускатная печень; г) цианотическая индурация почек и селезёнки; д) бурая индурация печени.
Ситуационная задача №2 Ребенок 12 лет, умер от быстро прогрессирующего ревматизма (ревматической лихорадки). На вскрытии обнаружены панкардит и очаг серого размягчения (ишемический инфаркт) в головном мозге. Вопросы к ситуационной задаче №2: 1) Клинико-морфологическая форма эндокардита? 2) Каковы микроскопические изменения в миокарде? 3) Клинико-морфологическая форма миокардита? 4) Клинико-морфологическая форма перикардита? 5) Какие изменения, приведшие к смерти, развились у больной? 6) В каких органах могут развиться инфаркты при данном осложнении?
Ситуационная задача №3 Больному поставлен диагноз ревматизма (ревматической лихорадки). Вопросы к ситуационной задаче №3: 1) Характер этого заболевания? 2) Течение болезни? 3) Длительность болезни? 4) Клинико-морфологические формы ревматизма? 5) Наиболее характерные изменения в организме? 6) Исходы болезни?
|