Студопедия

Главная страница Случайная страница

КАТЕГОРИИ:

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника






Щодо заповнення форми первинної облікової документації. № 100/о «Акт судово-психіатричного експерта № ____ »






№ 100/о «Акт судово-психіатричного експерта № ____»

 

1. Ця Інструкція визначає порядок заповнення форми первинної облікової документації № 100/о «Акт судово-психіатричногоексперта №___» (далі – форма № 100/о).

2. Форма № 100/о заповнюється на особу, стосовно якої проводиться судово-психіатрична експертиза (далі – експертиза). Форма № 100/о ведеться в закладах охорони здоров’я, в яких проводиться судово-психіатрична експертиза лікарем судово-психіатричним експертом одноособово або у складі амбулаторних (стаціонарних) судово-психіатричних експертних комісій, перелік яких затверджено наказом Міністерства охорони здоров’я України від 05 липня 1996 року № 194 (у редакції наказу Міністерства охорони здоров’я України від 11 січня 2010 року № 1).

3. У пунктах 1–3 зазначаються дата, час та місце проведення експертизи. Наприклад, експертиза проведена 15 лютого 2012 року, час проведення – 10 годин 30 хвилин. У пункті 1 проставляється 15022012, а в пункті 2 – 1030.

4. У квадрати пунктів 4, 5, 6, 7, 10, 11, 12 слід вписати необхідну цифру. Інші пункти заповнюються відповідно до вимог, що зазначені в кожному з них.

5. У пункті 4 вказується вид експертизи: судово-психіатрична або комплексна судова психолого-психіатрична. Комплексною експертизою є експертиза, яка проводиться не менш як двома експертами різних галузей знань або різних напрямів у межах однієї галузі знань. У разі проведення комплексної експертизи іншого виду, відмінного від комплексної судової психолого-психіатричної експертизи, її назва вказується у рядку 3 пункту 4.6. У пунктах 5–7 зазначаються процесуальні ознаки експертизи (первинна, повторна, додаткова), організаційні ознаки експертизи (одноосібна, комісійна) та форма проведення експертизи (амбулаторна, стаціонарна, посмертна). 6.1. Первинною є експертиза, яка призначається у цій справі із зазначених питань уперше. 6.2. Повторною є експертиза, доручена судом іншому експертові (експертам), якщо попередній висновок експерта було визнано необґрунтованим або таким, що суперечить іншим матеріалам справи або викликає сумніви у його правильності. 6.3. Додатковою є експертиза, доручена судом тому самому або іншому експерту (експертам), якщо попередній висновок експерта було визнано неповним або незрозумілим. 6.4. Одноосібною є експертиза, що проводиться одним експертом. Комісійною експертизою є експертиза, яка проводиться не менш як двома експертами одного напряму знань. 6.5. Амбулаторною є експертиза, що може проводитись в експертному закладі (підрозділі), у кабінеті слідчого, суді, слідчому ізоляторі.6.6. Стаціонарною є експертиза, яка проводиться у закладі охорони здоров’я в умовах стаціонару. 6.7. Посмертною є експертиза, що проводиться стосовно померлої особи лише за матеріалами справи.

7. У пунктах 8–10 зазначаються прізвище, ім’я, по батькові особи, стосовно якої проводиться експертиза, дата її народження та стать.

Заповнення дати народження: наприклад, особа народилася 10 липня 1990 року – у квадратах проставляється 10071990.

8. У пункті 11 зазначається статус особи, стосовно якої проводиться експертиза (підозрюваний, обвинувачений, підсудний, свідок, потерпілий, позивач, відповідач, особа, щодо якої вирішується питання недієздатності, особа, щодо якої вирішується питання обмеженої дієздатності, засуджений, особа, стосовно якої вирішується питання визнання укладеного нею правочину недійсним).У разі відсутності серед вказаних варіантів необхідної характеристики статусу особи, стосовно якої проводиться експертиза, характеристика вказується у рядку «інший статус» та позначається цифрою «12».9. У пункті 12 вказуються вид справи, за якою проводиться експертиза (цивільна – 1, кримінальна – 2, адміністративна – 3, господарська – 4), та назва справи.10. У пункті 13 відмічається підстава для проведення експертизи, вказується орган (слідчий, судовий), що її призначив, зазначається дата винесення процесуального документа, яким призначено експертизу.

11. У пунктах 14, 15 зазначаються прізвище, ім’я, по батькові експерта (експертів), освіта, спеціальність, свідоцтво про присвоєння кваліфікації судового експерта, кваліфікаційний клас, стаж експертної роботи, посада, науковий ступінь, вчене звання (за наявності). Експерт (експерти) засвідчує (засвідчують) підписом (підписами), що він (вони) попереджений (попереджені) про відповідальність за відмову або видачу явно неправдивого висновку за статтею 384 Кримінального кодексу України.

12. У пункті 16 перераховуються всі особи, які були присутні при проведенні експертизи (крім особи, якій проводилась експертиза, та експертів). Такими особами можуть бути адвокати, слідчі тощо.

13. У пункті 17 зазначаються запитання, що були поставлені експертові (експертам).

14. У пункті 18 описуються отримані експертом (експертами) матеріали та зазначається, які матеріали були використані при проведенні експертизи.

15. У пункті 19 зазначаються обставини справи, за якою проводиться експертиза.

16. Пункт 20 заповнюється у разі проведення експертизи стосовно особи, яка скоїла злочин та щодо якої винесено рішення суду, яке набрало законної сили. У пункті 20 зазначається характеристика скоєного злочину (додатково вказується найменування суду, яким призначено покарання, статтю, за якою засуджено, строк, на який засуджено, дата, з якої відраховується покарання).

17. У пункті 21 зазначаються відомості, що були отримані при дослідженні поданих на експертизу об'єктів, що стосуються психічного стану особи, стосовно якої проводиться експертиза, а саме: анамнез життя, анамнез хвороби, дані клінічного дослідження особи, виявлені під час проведення експертизи, а саме: скарги, психічний стан, неврологічний стан, соматичний стан.

18. У пункті 22 зазначаються обґрунтування та пояснення даних про психічний стан особи та фактів, які встановлені і виявлені при дослідженні об’єктів експертизи.

19. У пункті 23 вказуються відповіді на кожне з поставлених запитань, що були зазначені у пункті 17.

20. У пунктах 24, 25 зазначаються підпис (підписи) експерта (експертів) із зазначенням прізвища, імені, по батькові, освіти, спеціальності, свідоцтва про присвоєння кваліфікації судового експерта, кваліфікаційного класу, стажу експертної роботи, наукового ступеня, вченого звання (за наявності), посади та ставиться печатка закладу охорони здоров’я, що засвідчує підпис (підписи) експерта (експертів).

21. Форма № 100/о складається у двох примірниках і підписується кожним з експертів, які проводили експертизу: перший примірник направляється у заклад, що призначив експертизу, другий зберігається у закладі охорони здоров’я, де проводилась експертиза.

22. У разі ведення форми № 100/о в електронному форматі вона повинна включати у себе всі дані, які містяться на затвердженому паперовому носії інформації.

23. Строк зберігання форми № 100/о – 25 років.

 

 


    ЗАТВЕРДЖЕНО Наказ Міністерства охорони здоров’я України
    29 травня 2013 року № 435  
 
Найменування міністерства, іншого органу виконавчої влади, підприємства, установи, організації, до сфери управління якого належить заклад охорони здоров’я _______________________     МЕДИЧНА ДОКУМЕНТАЦІЯ Форма первинної облікової документації
№ 104/о
Найменування та місцезнаходження (повна поштова ЗАТВЕРДЖЕНО
адреса) закладу охорони здоров’я, де заповнюється форма_________________________________________ Наказ МОЗ України
Код за ЄДРПОУ                                              
   
Акт комісії лікарів-психіатрів на особу, яка перебуває на примусових заходах медичного характеру №______
 
1. Дата проведення комісії                 2. Час проведення комісії          
  (число, місяць, рік)   (години, хвилини)
3. Місце проведення засідання комісії  
4. Прізвище, ім’я, по батькові особи, якій проводиться огляд:  
 
 
5. Дата народження                 6. Стать: чоловіча – 1, жіноча – 2    
  (число, місяць, рік)  
 
7. Найменування суду, яким призначено примусові заходи медичного характеру:  
 
8. Дата винесення судового рішення про призначення примусових
заходів медичного характеру                  
  (число, місяць, рік)  
9. Дата надходження особи до цього закладу охорони здоров’я:                  
  (число, місяць, рік)  
10. Вид примусових заходів медичного характеру, який необхідно продовжити, змінити або припинити    
                                                                                                                             
  надання амбулаторної психіатричної допомоги у примусовому порядку  
  госпіталізація до психіатричного закладу: із звичайним наглядом  
  з посиленим наглядом  
  із суворим наглядом  
 
11. Підстава для звернення до суду:    
  продовження застосування примусового заходу медичного характеру  
  зміна виду примусового заходу медичного характеру (вказати на який)    
  припинення застосування примусового заходу медичного характеру  
 
12. Особа, до якої застосовані примусові заходи медичного характеру:    
  визнана судом неосудною  
  визнана судом обмежено осудною  
  захворіла на психічну хворобу до винесення судового рішення по суті справи  
  захворіла на психічну хворобу під час відбування покарання  
13. Найменування суду, яким востаннє продовжено примусові заходи медичного характеру:  
 
14. Дата винесення останнього судового рішення щодо продовження примусових заходів медичного
характеру:                  
  (число, місяць, рік)  
15. Вчинене(і) особою суспільно-небезпечне(і) діяння передбачене(і) пунктом ____ частини ____ статті ____ Кримінального кодексу України
16. Психіатричний огляд провела комісія лікарів-психіатрів у складі:
голови:  
(прізвище, ім’я, по батькові лікаря-психіатра, освіта, сертифікат про присвоєння спеціальності лікаря-психіатра, лікарська категорія, стаж роботи лікаря-психіатра, науковий ступінь, вчене звання (за наявності), посада)
члена(ів) комісії:    
лікаря-доповідача:    
 
                                     

 

Продовження форми № 104/о

17. Особи, які були присутні при проведенні комісії лікарів-психіатрів:  
 
 
 
 
18. Анамнез життя:  
 
 
 
 
 
кримінальний анамнез:  
 
 
 
 
примусові заходи медичного характеру в минулому:  
 
 
 
 
наркологічний анамнез:  
 
 
 
 
19. Зміна соціального статусу особи:  
 
 
 
 
 
 
 
20. Скоєне суспільнонебезпечне діяння:  
 
 
 
 
судово-психіатричні експертизи:  
 
 
 
 
21. Найменування судів, які продовжували примусові заходи медичного характеру:  
 
 
 
 
 
 
 
 
 
                 

 

Продовження форми № 104/о

22. Заклади охорони здоров’я, в яких застосовувались примусові заходи медичного характеру (вказати дати перебування та види примусових заходів медичного характеру, які були застосовані, динаміку
стану особи під час перебування у кожному із закладів охорони здоров’я):  
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
23. Анамнез психічної хвороби (вказати, коли відзначались перші прояви хвороби та обставини її виникнення, перебіг хвороби, яка спостерігалась симптоматика на кожному етапі розвитку
хвороби, провідні синдроми, методи лікування):  
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
24. Динаміка перебігу стану особи у цьому закладі охорони здоров’я:  
скарги:  
психічний стан:  
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
дані психологічного дослідження:  
 
 
 
 
соматичний стан:  
 
 
 
 
 
 
             

 

Продовження форми № 104/о

неврологічний стан:  
 
 
 
 
 
лабораторні та інші дослідження:  
 
 
 
 
 
 
 
 
лікування:  
 
 
 
 
реабілітаційні програми:  
 
 
 
 
25. Дані клінічного дослідження особи, виявлені під час проведення комісії лікарів-психіатрів:
скарги:  
 
 
 
 
психічний стан:  
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
дані психологічного дослідження:  
 
 
 
 
 
соматичний стан:  
 
 
 
 
 
 
               

 

Продовження форми № 104/о

неврологічний стан:  
 
 
 
 
 
лабораторні та інші дослідження:  
 
 
 
 
лікування:  
 
 
 
 
 
 
реабілітаційні програми:  
 
 
 
26. Діагноз:  
 
 
 
 
 
Код згідно з МКХ-10            
27. Обґрунтування необхідності продовження, зміни виду або припинення примусових заходів
медичного характеру:  
 
 
 
 
 
 
 
28. Висновок комісії лікарів-психіатрів:  
 
 
 
 
29. Підписи лікарів-психіатрів із зазначенням прізвища, імені, по батькові кожного, освіти, сертифіката про присвоєння спеціальності лікаря-психіатра, лікарської категорії, стажу роботи лікарем-психіатром, посади, наукового ступеня, вченого звання (за наявності): ________________________________________
   
 
 
 
30. Печатка закладу охорони здоров’я, що засвідчує підписи лікарів-психіатрів.
 
                           

 

 



Поделиться с друзьями:

mylektsii.su - Мои Лекции - 2015-2024 год. (0.011 сек.)Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав Пожаловаться на материал