Бактериологическое исследование мокроты

· Посев мокроты на вторичную флору, МБТ, грибы

· Определение чувствительности к АБП

· Культуральный метод:

Ø плотные среды (Гельберга, Финна) - рост через 4-6 недель (до Зх месяцев);

Ø жидкие - рост на поверхности;

Ø автоматические системы MGIT Bactec 960 - рост через 11-19 дней;

3.Бронхологические методы:

-Диагностическая ФиброБронхоСкопия;

-Бронхография (под наркозом);

4.Функциональные методы:

- Спирография и пневмотахография (кривая поток-объём);

- Бронходилатационный и провакационные тесты;

- Общая плетизмография - лучше выявляются небольшие степени сужения бронхиал дерева

- Диффузионная способность легких;

- Оксигемометрия с ушным и пальцевым датчиком - определение 02 крови;

- Определение Ро2 крови;

- Исследование вентиляционно-перфузионных отношений;

- Радиоизотопные методы;

5.Гистологическое и цитологическое исследование:

- «Открытая» биопсия (операционная)

- «Закрытая» биопсия (пункционная, браш, щипцевая)

> > > Клинический диагноз< < <

Факультативные методы:

1.Иммунологические методы (ИФА, ПЦР, иммунограмма)

2.Исследования других органов и систем (Терапия Ex Juvantibus - лечение, проводимое в целях уточнения диагностики.

Крайняя мера, применяемая при значительных диагностических затруднениях.

2.Пневмония: определение, этиология, патогенез, классификация. Идентификация возбудителя пневмонии.

Пневмония - острое инфекционное заболевание, преимущественно бактериальной этиологии, характеризуется локальным поражением преимущественно респираторного отдела лёгких; в различной степени лихорадочная реакция.

Этиология:

Патогенез: Противоинфекционную защиту нижних отделов дыхательных путей осуществляют механические факторы, а так же механизмы специфического и не специфического.иммунитета. Причинами воспаления могут быть как снижение эффективности защитных механизмов, так и увеличение поступления МО. Выделяют 4 патогенетических механизма с разной частотой обуславливающих развитие ВП: