| Этапы
|
|
|
| Обоснование
|
|
|
|
|
|
|
|
| I. Подготовка к процедуре
|
| Установление
| контакта с
| пациентом.
|
| 1.Собрать информацию о пациенте.Доброжелательно и
| Обеспечение психологической подготовки
|
| уважительно представиться ему. Уточнить, как
| к нему
| пациента
| к
| предстоящей
| процедуре.
|
| обращаться, если медсестра видит пациента
| впервые.
| Соблюдение прав пациента
|
|
| Объяснить пациенту последовательность процедуры,
|
|
|
|
|
| получить его согласие.
|
|
|
|
|
|
| Внимание! Если к процедуре привлекаются родственники или
|
|
|
|
|
| другие члены медицинской бригады, следует заранее определить
|
|
|
|
|
| объем вмешательств каждого
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 2. Подготовить комплект чистого белья.Скатать
| чистую
| Обеспечение инфекционной безопасности и
|
| простыню как бинт (в поперечном направлении)
|
| гигиенического комфорта
|
|
|
|
|
| 3. Вымыть руки, при возможном контакте с биологическими
| Обеспечение инфекционной безопасности
|
| жидкостями надеть перчатки
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| II. Выполнение процедуры
|
| Обеспечение
| безопасности
| пациента и
|
| 1.Встать с обеих сторон кровати, опустить изголовье
|
| правильной биомеханики тела
|
|
|
|
|
| 2. Медсестре подвести руки под плечи и голову пациента, слегка
| Обеспечение эффективности процедуры
|
| приподнять его; помощнику — извлечь из-под головы
|
|
|
|
|
| подушку
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 3. Опустить пациента на кровать. Сменить наволочку
|
| Обеспечение безопасной больничной среды
|
|
|
|
|
|
| 4. Снять с пациента одеяло, прикрыть его небольшой простыней
| Снижение
| дискомфорта
| у пациента,
|
|
|
| находящегося без нательного белья
|
|
|
|
| 5. Медсестре приподнять голову и плечи пациента, помощнику
| Обеспечение инфекционной безопасности и
|
| скатать грязную простыню со стороны изголовья до середины
| гигиенического комфорта
|
|
| кровати. На освободившейся части постелить и расправить
|
|
|
|
|
| приготовленную и свернутую валиком чистую простыню
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 6. Положить в изголовье подушку и опустить на нее голову и
| Обеспечение физического комфорта
|
| плечи пациента
|
|
|
|
|
| 7. Поднять таз пациента (активного больного попросить
| Обеспечение комфорта и инфекционной
|
| опереться на ноги и приподняться над кроватью), сдвинуть
| безопасности пациента (активное участие
|
| грязную простыню в направлении стоп, следом расправить
| пациента в уходе способствует повышению
|
| чистую, опустить на нее пациента
| самооценки)
|
|
|
|
| 8. Поместить грязную простыню в мешок для белья
| Обеспечение инфекционной безопасности
|
|
|
|
| 9. Заправить под матрац со всех сторон края чистой простыни
| Обеспечение комфорта
|
|
|
|
| 10. Снять пододеяльник с одеяла, надеть чистый. Грязный
| Обеспечение инфекционной безопасности и
|
| пододеяльник положить в мешок. Укрыть пациента.
| гигиенического комфорта
|
| Заправить одеяло
|
|
|
|
|
| 11. Убедиться, что пациент чувствует себя комфортно
| Обеспечение психологического комфорта
|
|
|
|
| 12. Вынести грязное белье из палаты
| Обеспечение инфекционной безопасности
|
|
|
|
| III. Окончание процедуры
| Обеспечение инфекционной безопасности
|
| 1. Провести дезинфекцию и дальнейшую утилизацию перчаток,
|
|
| если они использовались. Вымыть и осушить руки
|
|
|
|
|
| 2. Сделать отметку о смене белья в документах
| Обеспечение преемственности ухода за
|
|
| пациентом
|
|
|
|