Цель: лечебная.
Показания: по назначению врача.
Оснащение: лекарственное средство, пипетка (если у флакона нет вмонтированной пипетки), салфетки, маска.
Этапы
|
|
|
| Обоснование
|
|
|
|
|
I. Подготовка к процедуре
|
| Установление контакта с пациентом
|
1. Собрать информацию о пациенте до встречи с ним.
|
|
|
|
|
Доброжелательно и уважительно представиться. Уточнить,
|
|
|
|
|
как к нему обращаться, если медсестра видит пациента
|
|
|
|
|
впервые. Выяснить, знаком ли он с данной манипуляцией,
|
|
|
|
|
когда, по какому поводу, как ее перенес
|
|
|
|
|
|
|
2. Объяснить пациенту цель и последовательность проведения
| Психологическая подготовка к манипуляции
|
предстоящей процедуры
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3. Получить согласие пациента на процедуру
| Соблюдение прав пациента
|
|
|
|
|
|
|
4. Подготовить необходимое оснащение
|
| Обеспечение
| эффективного
| проведения
|
|
| процедуры
|
|
|
|
|
|
5. Вымыть и осушить руки. Надеть маску
|
| Профилактика внутрибольничной инфекции
|
|
|
|
II. Выполнение процедуры
|
| Облегчение проведения процедуры
|
1. Помочь пациенту занять удобное положение сидя
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2. Попросить пациента без напряжения,
| с помощью салфеток,
| Создание
| условий для
| прохождения
|
поочередно через каждую ноздрю освободить носовую
| масляных капель через носовую полость.
|
полость от слизи
|
| Предупреждение инфицирования среднего
|
|
| уха
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3. Набрать в пипетку лекарственное
| средство. Попросить
| Обеспечение
| правильного
| положения
|
пациента слегка запрокинуть голову,
| склонить ее к правому
| головы
| для
| введения лекарственного
|
плечу
|
| средства в левую половину носа
|
|
|
|
|
|
|
4. Приподнять кончик носа пациента
| Создание условия для попадания лекар
|
|
|
| ственного средства в носовую пол осп
|
|
|
|
|
5. Закапать в левую половину носа 2—3 капли лекарственного
| Введение лекарственного средства
|
|
| средства
|
|
|
|
|
|
|
6.
| Попросить пациента прижать пальцами крыло носа к
| Создание условий для лучшего перераспре
|
| перегородке и сделать легкие вращательные движения
| деления и всасывания лекарственно]
|
|
| средства в носовой полости
|
|
|
|
|
|
7.
| Закапать капли во вторую ноздрю, повторив те же действия
| Введение лекарственного средства
|
|
|
|
|
|
8. Поместить пипетку в лоток для использованного материала
| Профилактика
| внутрибольничной
| и
|
|
| инфекции
|
|
|
|
|
|
|
9.
| Помочь пациенту занять удобное положение, спросить о
| Определение реакции пациента
|
|
| самочувствии
| процедуру
|
|
|
|
|
III. Окончание процедуры
| Обеспечение инфекционной безопасности
|
1.
| Погрузить пипетку в емкость с дезинфектантом. Снять маску.
|
|
|
|
| Вымыть и осушить руки
|
|
|
|
|
|
|
|
2.
| Сделать запись в медицинских документах о выполнении
| Обеспечение
| преемственности сестрин
|
| процедуры и реакции на нее пациента
| ского ухода
|
|
|
|
|
|
|
|