Главная страница Случайная страница
КАТЕГОРИИ:
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
Постановка холодного компресса
|
|
Цель: лечебная.
Показания: второй период лихорадки, носовое кровотечение, первые часы после ушиба и т.д.
Оснащение: две марлевые или бязевые салфетки, сложенные в 6—8 слоев; раствор для смачивания ткани (t воды 14—16 °С); кусочки льда; термометр для измерения температуры воды.
Механизм действия: охлаждение кожи способствует сужению кровеносных сосудов, снижает чув-ствительность рецепторов, оказывает болеутоляющее действие.
Противопоказания: травмы и ушибы (2-е сутки).
| Этапы | Обоснование |
| I. Подготовка процедуры | Установление контакта с пациентом |
| 1. Собрать информацию о пациенте до встречи с ним. | |
| Доброжелательно и уважительно представиться. Уточнить, | |
| как к нему обращаться, если медсестра видит пациента впервые. | |
| Выяснить, знаком ли он с данной манипуляцией, когда, по | |
| какому поводу, как ее перенес | |
| 2. | Объяснить пациенту цель и последовательность проведения | Психологическая подготовка к манипуляции |
| предстоящей процедуры | ||
| 3. | Получить согласие пациента на процедуру | Соблюдение прав пациента |
| 4. | Подготовить необходимое оснащение | Обеспечение эффективности процедуры |
| 5. | Вымыть и осушить руки | Профилактика внутрибольничной инфекции |
| П. Выполнение процедуры | Обеспечение действия холода на кожу в | |
| 1. | Смочить салфетку в холодной воде, отжать | течение времени |
| 2. | Приложить салфетку к поверхности кожи | Обеспечение охлаждения |
| 3. | Смочить другую салфетку в емкости с холодной водой, | Обеспечение эффективности процедуры |
| отжать. Менять салфетки каждые 2—3 мин. Продолжительность | ||
| всей процедуры зависит от состояния пациента | ||
| III. Окончание процедуры | Обеспечение физического и психоло- | |
| 1. | Снять мокрую салфетку, кожу просушить сухой салфеткой | гического комфорта |
| 2. | Утилизировать использованные салфетки. Вымыть и осушить | Обеспечение инфекционной безопасности |
| руки | ||
| 3. | Сделать отметку о выполнении процедуры и реакции на нее | Обеспечение преемственности се- |
| пациента в медицинской документации | стринского ухода | |
