Главная страница Случайная страница
КАТЕГОРИИ:
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
Применение пузыря со льдом
|
|
Цель: лечебная.
Показания: острые воспалительные процессы в брюшной полости, кровотечения внутренние, ушибы, переломы, вывихи в первые часы и сутки, второй период лихорадки, укусы насекомых, мастит, послеоперационный период, сотрясение мозга.
Оснащение: пузырь для льда, полотенце(пеленка), лоток с кусочками льда.
Механизм действия: холод способствует сужению кровеносных сосудов кожи и подлежащих органов, снижает чувствительность нервных рецепторов, оказывает болеутоляющее, кровоостанавливающее, противовоспалительное действие.
Противопоказания: хронические воспалительные процессы, заболевания кожи.
Возможные проблемы пациента: чрезмерное переохлаждение, риск отморожения в связи с длительнымвоздействием холода на кожу, непереносимость холода.
| Этапы | Обоснование |
| I. Подготовка к процедуре | Установление контакта с пациентом |
1. Собрать информацию о пациенте до встречи с ним. Доброжелательно и уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему обращаться, если медсестра видит пациента впервые. Выяснить, знаком ли он с данной манипуляцией, когда, по какому поводу, как ее перенес
2. Объяснить пациенту цель и последовательность проведения Психологическая подготовка к манипуляции предстоящей процедуры
| 3. | Получить согласие пациента на процедуру | Соблюдение прав пациента | |
| 4. | Подготовить необходимое оснащение | Обеспечение эффективного проведения | |
| процедуры | |||
| 5. | Вымыть и осушить руки | Профилактика внутрибольничной инфекции |
| II. Выполнение процедуры | Исключениепереохлаждения(отморожения) | |||||
| 1. Заполнить до половины резиновый пузырь подготовленными в | кожи | (тающий | лед | поддерживает | ||
| морозильной камере кусочками льда и залить холодной водой. | температуруводы10—12 °С) | |||||
| Примечание: нельзя замораживать воду, найти в пузырь, в | ||||||
| морозильной камере, так как поверхность образовавшегося | ||||||
| конгломерата льда велика, и высок риск-обморожения | ||||||
| 2. Положить пузырь на горизонтальную поверхность и завернуть | Обеспечение | герметичности. | Пузырь | |||
| крышку | принимает плоскую форму | |||||
| 3. Обернуть пузырь пеленкой, сложенной вчетверо, и положить | Профилактика переохлаждения и от- | |||||
| на нужный участок тела на 20 мин. Пузырь можно (по мере | морожения | |||||
| необходимости) держать длительное время, но через каждые | ||||||
| 20 мин необходимо делать перерыв на 10—15 мин. | ||||||
| Примечание: при необходимости пузырь со льдом можно | ||||||
| подвесить над больным на расстоянии 2—3 см | ||||||
| 4. Сливать воду по мере таяния льда и добавлять кусочки льда | Достижение | максимального | эффекта | |||
| процедуры. | Предупреждение | перео- | ||||
| хлаждения и отморожения | ||||||
| 5. По окончании процедуры воду из пузыря слить | Завершение манипуляции | |||||
| 6. Спросить пациента о самочувствии | Определение реакции пациента на процедуру | |||||
| III. Окончание процедуры | Обеспечение инфекционной безопасности | |||||
| 1. Продезинфицировать пузырь, затем обмыть его водой и | ||||||
| высушить (хранить пузырь следует в сухом виде с открытой | ||||||
| крышкой). Вымыть и осушить руки | ||||||
| 2. Сделать отметку в медицинских документах о выполнении | Обеспечение преемственности сестринского | |||||
| процедуры и реакции на нее пациента | ухода | |||||
