Главная страница Случайная страница
КАТЕГОРИИ:
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
Выполнение внутримышечной инъекции
|
|
Цель: введение лекарственного средства в мышцу. Показания: назначение врача.
Оснащение: шприц емкостью 1, 2, 5, 10 мл с лекарственным препаратом и иглой 4—6 см; стерильные ватные шарики, смоченные 70 % раствором спирта, в стерильном лотке, перчатки, контейнеры с дезинфицирующим раствором для игл и шприцов.
Места введения: верхненаружный квадрант ягодицы, средняя и малая ягодичные мышцы, латеральная широкая мышца бедра (средняя часть), дельтовидная мышца.
| Этапы | Обоснование | ||
| I. Подготовка к процедуре | Установление контакта с пациентом | ||
| 1. Собрать информацию о пациенте до встречи с ним. | |||
| Доброжелательно и уважительно представиться. Уточнить, | |||
| как к нему обращаться, если медсестра видит пациента | |||
| впервые. Выяснить, знаком ли он с данной манипуляцией, | |||
| когда, по какому поводу, как ее перенес | |||
| 2. Объяснить пациенту цель и последовательность проведения | Психологическая подготовка к | ||
| предстоящей процедуры | манипуляции | ||
| 3. Получить согласие пациента на процедуру | Соблюдение прав пациента | ||
| 4. Подготовить необходимое оснащение | Обеспечение | эффективного проведения | |
| процедуры. | |||
| 5. Вымыть и осушить руки | Обеспечение инфекционной безопасности | ||
| пациента и персонала | |||
| II. Выполнение процедуры | Соблюдение прав человека. Соблюдение | ||
| 1. Спросить пациента, не нужно ли отгородить его ширмой. | правил выполнения инъекции | ||
| Помочь пациенту занять положение, при котором хорошо | |||
| доступна предполагаемая область инъекции. Попросить | |||
| пациента освободить ее от одежды | |||
| 2. Путем осмотра и пальпации определить непосредственное | Профилактика | осложнений | после |
| место инъекции | инъекций | ||
| 3. Надеть перчатки (если они уже надеты, обработать их ватным | Обеспечение инфекционной безопасности | ||
| шариком, смоченным спиртом) | |||
| 4. Обработать кожу двумя ватными шариками, смоченными | Профилактика | постинъекционных | |
| спиртом: 1-м шариком обработать большую область | осложнений. | При необходимое | можно |
| инъекционного поля, 2-м — непосредственно место | использовать | дополнительные | ватные |
| инъекции. 2-й шарик поместить между ГУ и V пальцами | шарики | ||
| левой руки или под мизинец. Дать спирту высохнуть | |||
| 5. Взять шприц в правую руку: мизинец придерживает иглу за | Исключение падения иглы. Обеспечение | ||
| канюлю, I, II, III, IV пальцы обхватывают цилиндр | правильного положения шприца во время | ||
| процедуры | |||
| 6. I и II пальцами левой руки растянуть кожу в месте инъекции и | Снижение болезненности прокола | ||
| зафиксировать ее. Под углом 90° к поверхности кожи | |||
| уверенным движением ввести иглу в мышцу, оставив над | |||
| поверхностью кожи 3—5 мм иглы | |||
| 7. Перенести левую руку на поршень. Потянуть поршень на себя | Профилактика медикаментозной эмболии | ||||
| и убедиться, что в шприц не поступает кровь | |||||
| 8. Нажать левой рукой на поршень и ввести лекарственное | Снижение | болезненности | при | введении | |
| средство (скорость введения средняя) | препарата | ||||
| 9. Прижать ватным шариком к месту инъекции и быстро извлечь | Снижение | болезненности | при | извлечении | |
| иглу | иглы | ||||
| 10. Поместить шприц в лоток. | Профилактика инфекции | и | травматизма | ||
| Внимание! В палате никаких действий со шприцем не | медицинских работников | ||||
| проводить до его дезинфекции! | |||||
| 11. Не отнимая ватный шарик от кожи, провести легкий массаж | Улучшение | всасывания | лекарственного | ||
| места инъекции | средства в месте инъекции. Профилактика | ||||
| образования гематомы | |||||
| 12. Спросить пациента о самочувствии. Удостовериться, что он | Обеспечение психологически | комфортного | |||
| чувствует себя нормально | состояния. Определение реакции пациента | ||||
| на процедуру | |||||
| III. Окончание процедуры | Обеспечение инфекционной безопасности | ||||
| 1. Провести дезинфекцию и утилизацию одноразового ин- | |||||
| струментария. Вымыть и осушить руки | |||||
| 2. Сделать запись в медицинских документах о проведении | Обеспечение преемственности сестринского | ||||
| процедуры и реакции пациента | ухода | ||||
Примечание:
Место инъекции: верхненаружный квадрант ягодицы; дельтовидная мышца плеча; латеральная широкаямышца бедра.
Положение пациента: на животе или на боку; лежа или сидя, рука расслаблена, согнута в локтевомсуставе; лежа на спине со слегка согнутой ногой.