Цель: диагностическая.
Показания: заболевания поджелудочной железы. Оснащение: емкость объемом 100—200 мл, направление.
|
|
|
|
| Этапы
|
| Обоснование
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| I. Подготовка к процедуре
|
|
|
|
|
| I. Подготовку проводить накануне днем или вечером
| Учет особенности процедуры
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Собрать информацию о пациенте до встречи с ним.
|
|
|
|
|
|
|
| Доброжелательно и уважительно представиться. Уточнить,
| Установление контакта с пациентом
|
|
|
|
| как к нему обращаться. Выяснить, знаком ли он с данной
|
|
|
|
|
|
|
| манипуляцией, когда, по какому поводу, как ее перенес
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Объяснить пациенту цель и последовательность проведения
| Психологическая подготовка к мани-
|
|
|
|
| предстоящей процедуры
| пуляции
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Объяснить пациенту особенности подготовки к процедуре в
| Обеспечение
| достоверности
| результата
|
|
|
|
| амбулаторных условиях: объяснить, что пациент/семья
| исследования. Обеспечение своевременной
|
|
|
|
| должны приготовить чистую стеклянную емкость объемом
| доставки материала в лабораторию
|
|
|
|
| 100—200 мл с крышкой, предварительно вымытую содой и
|
|
|
|
|
|
|
| промытую проточной водой; дать направление на
|
|
|
|
|
|
|
| исследование, заполнив его по форме. Сбор мочи произвести
|
|
|
|
|
|
|
| прямо в поликлинике и сразу же отнести емкость в
|
|
|
|
|
|
|
| лабораторию
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Объяснить пациенту особенности подготовки к процедуре в
| Обеспечение
| достоверности
| результата
|
|
|
|
| амбулаторных и стационарных условиях: ознакомить
| исследования. Обеспечение своевременной
|
|
|
|
| пациента/семью с условиями сбора мочи (моча собирается в
| доставки материала в лабораторию
|
|
|
|
| любое время без специальной подготовки в количестве 100
|
|
|
|
|
|
|
| мл; в лабораторию доставляется свежены пушенная теплая
|
|
|
|
|
|
|
| моча); объяснить пациенту, где в условиях стационара он
|
|
|
|
|
|
|
| должен оставить емкость с мочой и кому сообщить об этом.
|
|
|
|
|
|
|
| Примечание: современные методики позволяют определять
|
|
|
|
|
|
|
| диастазу в холодной моче. Медсестра должна знать, какая
|
|
|
|
|
|
|
| методика используется
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Попросить пациента повторить информацию, задать ему
| Контроль сформированного уровня знаний
|
|
|
|
| вопросы по алгоритму подготовки и сбора мочи. При
| и умений
|
|
|
|
|
|
| необходимости дать письменную инструкцию
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| I казать, к каким последствиям приведет нарушение
| Обеспечение эффективности исследования
|
|
|
|
| рекомендаций медсестры (к ошибочным результатам
|
|
|
|
|
|
|
| исследования, что затрудняет диагностику и лечение)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Получить согласие пациента на проведение процедуры
| Соблюдение прав пациента
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Выполнение процедуры в стационаре
|
|
|
|
|
|
|
| I - ^контролировать действия пациента по сбору мочи на
| Обеспечение сбора материала
|
|
|
|
|
| исследование
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| хгтавить емкость с мочой в клиническую лаборато-по на
| Обеспечение
| условий для
| проведения
|
|
|
|
|
|
| исследование
| исследования
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1. Сделать запись о проведении процедуры и реакции пациента. ухода Подклеить полученные на следующий день результаты исследования в документацию