Главная страница Случайная страница
КАТЕГОРИИ:
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
Фагоцитоз жүйесінің бұзылуы.
|
|
Тұ қ ым қ уалайтын нейтропения ө те сирек кездеседі. Нейтропения ә р тү рлі ауруларда жиі дамып, фагоцитоз бұ зылады. Клиникада фагоцитоз тапшылығ ын стафилококктар немесе грамтеріс бактериялар, аспергилездер, немесе грибтер қ оздыратын рецидивтік инфекциялар дамытады.
Фагоциттердің функциясының бұ зылуы мү шелердің ү стіне жә не терең орналасқ ан абсцестер береді.
Фагоцитоз тапшылығ ын кү діктенгенде нейтрофилдер санын санау, арнайы ә діспен нейтрофильдердің морфологиясын зерттеу жә не хемотаксисты бағ алау керек.
Егерде науқ астар рецидивті оппортунистік аурулармен ауырғ анымен лейкоциттердің саны қ алыпты болса, арнайы ә діспен фагоцитоз жү ргізетін торшалардың оттегі тә уелді метаболизмін НСТ- тестпен зерттеп, созылмалы грануломатоз ауруының бар-жоғ ын анық тайды.
Ұ зақ уақ ыт бойы нейтрофилдері кө бейген науқ астарды арнайы ә діспен нейтрофилдердің ү стіндегі гликопротеиндерін тексеріп, лейкоцитарлық адгезия тапшылығ ын анық тайды.
Созылмалы грануломатоз ауруын гамма-интерферонмен емдейді. Фагоцитоз қ ызметі бұ зылғ ан кө птеген ауруларғ а арнайы емес еммен антибиотикатерапия бірге қ олданылады. Фагоцитоздың кө птеген бұ зылыстары жү ре пайда болғ ан болып есептеледі.
Қ азіргі заманда ген-терапиясын қ олдану ү шін зерттеулер жү ргізілуде.
ИММУНДЫҚ СТАТУСТЫ ТЕКСЕРУ КАРТАСЫ
(С.А. Кетлинский, И.М. Калинина, 1998)
Паспорттық деректер
Диагноз
Анамнез жинау
Шеткі қ андағ ы лимфоциттер мен оның популяциялары
15-кесте. Жасушалық иммунитеттің параметрлері
| Салыстырмалы | Саны 1 мм 3 | |
| Жалпы лейкоциттер | - | N 4, 0-8, 10х10 3 |
| Лимфоциттер | N 28-39 | N 1, 6-2, 4х10 3 |
| СД3 (Т-лимфоцит) | N 50-76 | N 800-1216 |
| СД4 (Т-хелперлері) | N 31-46 | N 500-900 |
| СД8 (Т-киллерлер) | N 26-40 | N 416-640 |
| СД4/СД8 | N 1, 0-1, 5 | - |
| СД16 (NK-клеткалары) | N 9-16 | N 170-400 |
| СД20 (В-лимфоциттері) | N 11-16 | N 200-400 |
| СД25 (ИЛ-2 рецепторы) | N 13-24 | N 208-576 |
| HLA ІІ | N 19-30 | N 340-720 |
| СД 95 | N 5-7 | N 90-112 |
Цитокиндер звеносының параметрлері.
| Кенеттен | Белсендірілген | Қ ан сарысуында | |
| ИФА (пг/мл) | N 30-50 | N 1000-5000 | N 0-50 |
| ИЛ- 1 (пг/мл) | N 30-50 | N 1000-5000 | N 0-50 |
| ИЛ-2 eg/мл | N 0-0, 5 | N 10-25 | - |
| ИЛ-4 (пг/мл) | N 30-50 | N 1000-5000 | N 0-50 |
| ИЛ-6 eg/мл | N 30-50 | N 1000-3000 | N 0-50 |
| ИЛ-8 (пг/мл) | N 30-100 | N 1000-5000 | N 0-50 |
| ФНО-α (пг/мл) | N 30-50 | N 500-3000 | N 0-50 |
Иммунитеттің гуморальдық звеносының параметрлері. Сарысу иммуноглобулиндері.
| ІgM мг/мл | N 0, 5-1, 9 |
| ІgG мг/мл | N 8-16 |
| ІgA мг/мл | N 1, 4-4, 2 |
| ІgE KE/л | N 20-100 |
| Комплемент жү йесі | Комплемент компоненттері, сарысудағ ы дең гейі (мкг/мл) |
| С1g | N 100-250 |
| C3 | N 700-1800 |
| C3a | N 0, 05-0, 15 |
| С4 | N 200-500 |
| С5а | N0, 01-0, 03 |
| С1 іnh | N150-350 |
Нейтрофильді гранулоциттер жү йесі
| FMLP | ИЛ-8 | |
| Миграция (миграция индексі) | N 2, 6-2, 8 | N 1, 7-3 |
| Бактерицидтілігі | Кенеттен | Белсендірілген | Ширату индексі |
| (НСТ – тест ед млн.кл) | N 70-120 | N 150-200 | N1, 2-2 |
| Адгезия % | N 40-55 | N 70-80 | |
| Фагоцитоз % | N 48-88 | ||
| Фагоцитоз индексі | N 1, 3-3 |
Лимфоциттердің қ ызметінің белсенділігі
ФГА
| РБТЛ ширату индексі | 20-100 | N 5-20 |
HLA жү йесі
| HLA-А | HLA-С |
| HLA-В | HLA-ДR |
ІХ. ЦИК (айналымдағ ы иммунды комплекстер)
шартты ө лшем N-20-80