Дополнительные методы исследования

Спинно - мозговая пункция –метод, позволяющий изучить состав ликвора и измерить внутричерепное давление. Особое значение имеет при диагностике и контроле эффективности лечения инфекционных поражений нервной системы (менингиты, энцефалиты), кровоизлиянии в мозг и мозговые оболочки. Используется для диагностики опухоли головного и спинного мозга.

Рентгенография костей черепа –позволяет оценить целостность костей и симметричность отверстий (при черепно-мозговой травме, опухолях мозга и оболочек), наличие признаков повышения внутричерепного давления

(пальцевые вдавления, порозность спинки и расширение входа в турецкое седло, усиление сосудистого рисунка).

Рентгенография позвоночника –позволяет оценить выраженность спондилеза, артроза межпозвонковых суставов, остеохондроза, и косвенно судить о наличии грыжи межпозвоночного диска.

Каротидная и вертебральная ангиография –метод контрастирования сонных или позвоночных артерий путем введения жидкого водорастворимого контраста в сосуд. Позволяет на серии рентгенограмм черепа проследить заполнение артериальных, затем венозных сосудов. Используется для диагностики аневризм сосудов головного мозга, выявления атеросклеротических стенозов.

Эхо-ЭГ –метод ультразвуковой локации срединных структур головного мозга. Используется при обследовании больных с черепно-мозговой травмой, подозрении на кровоизлияние в мозг, на опухоль мозга в случае невозможности выполнения компьютерной томографии.

Электроэнцефалография (ЭЭГ) –метод регистрации электрической активности головного мозга: значение имеет при обследовании больных эпилепсией, поскольку позволяет выявить локализацию эпилептического очага.

Электромиография (ЭМГ) –исследование электрической активности мышц. Позволяет отличить первичное поражение мышц(при миопатии) от вторичного (вследствие повреждения нерва или мотонейрона).

Электронейромиография (ЭНМГ) –измерение скорости распространения электрического импульса по нервным волокнам. Служит для дифференциальной диагностики поражений нервных волокон (аксонопатий) и миелиновых оболочек(миелинопатий).

Вызванные потенциалы головного мозга (ВПГМ) –исследование скорости проведения импульсов по проводникам головного мозга и спинного мозга. Производится путем суммирования большого числа ответов коры головного мозга на различные раздражители (вспышки света, звуки, электростимуляции кожи).

Ультразвуковая допплерография (УЗДГ) –метод измерения скоростилинейного кровотока по кругам артерии и шеи.Позволяет обнаружить сужение сосуда атеросклеротической бляшки.

Дуплексное сканирование – двумерное ультразвуковое исследование сосудов шеи.Позволяет получить наглядное представление о величине просвета сосуда, по форме(наличие извитости), размере и структуре атеросклеротических бляшек.

Рентгеновская компьютерная томография (РКТ) –современный метод диагностики, позволяющий увидеть двумерное изображение структуры черепа и головного мозга. Особое значение РКТ имеет при диагностике, опухолей головного мозга, кровоизлияний в полость черепа, абсцессов и других образований, имеющие повышенную плотность.

Магнитно–резонансная томография (МРТ) –метод основанный на способности молекул реагировать на внешнее магнитное поле. МРТ позволяет получить четкое изображение головного и спинного мозга. Имеет большое значение при диагностики сердечно сосудистых заболеваний головного и спинного мозга, рассеянного склероза.

Магнитно –резонансная ангиография (МРА) –один из режимов МРТ, позволяющий визуализировать брахиоцефальные и внутричерепные сосуды.Метод не инвазивен, поэтому может использоваться у больных в тяжелом состоянии.Обладает высокой ценностью при диагностике аневризм головного мозга, артериовенозных мальформаций.Наиболее доступный способ обследования венозной системы головного мозга.