Главная страница Случайная страница
КАТЕГОРИИ:
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
Профилактика осложнений
|
|
1. Безупречная техника проведения прививок, прежде всего строгое соблюдение асептики
2. Соблюдение установленных сроков проведения прививок
3. Выявление противопоказаний
4. Своевременное проведение оздоровительных мероприятий
5. Использование методов щадящей иммунизации
Истинные противопоказания к вакцинации*
| Вакцины | Противопоказания |
| Противопоказания к группам прививок | |
| Все вакцины | Сильная реакция или осложнение на предыдущее введение вакцины (температура 40 градусов и выше, и местная реакция 8 см в диаметре и более) |
| Все живые вакцины | Иммунодефицитное состояние (первичное) Иммуносупрессия Злокачественные новообразования Беременность |
| Дополнительные противопоказания к отдельным прививкам | |
| БЦЖ-вакцина | Вес ребенка менее 2000 г Келлоидный рубец после предыдущего введения вакцины |
| АКДС | Прогрессирующее заболевание нервной системы (в том числе и гидроцефалия) Афебрильные судороги в анамнезе (вводят АДС) |
| АДС, АДС-М | Абсолютных противопоказаний нет |
| ЖКВ (коревая) ЖПВ (паротитная) Краснушная Тривакцины: Приорикс, MMR | Тяжелая реакция на аминогликозиды Анафилактические реакции на белок куриного яйца для вакцин зарубежного производства и тривакцин |
| Вакцина против гепатита В | Аллергическая реакция на пекарские дрожжи |
* - Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний являются временными противопоказаниями для проведения прививок. Плановые прививки проводятся через 2-4 недели после выздоровления или в период реконвалесценции или ремиссии. При нетяжелых ОРВИ, острых кишечных заболеваниях и др. прививки проводятся сразу же после нормализации температуры.
Ложные противопоказания к вакцинации
| Состояния | В анамнезе |
| Перинатальная энцефалопатия | Недоношенность |
| Стабильные неврологические состояния | Сепсис |
| Увеличение тени тимуса | Болезнь гиалиновых мембран |
| Аллергия, астма, экзема | Гемолитическая болезнь новорожденных |
| Врожденные пороки | Осложнения после вакцинации в семье |
| Дисбактериоз | Аллергия в семье |
| Анемия | Эпилепсия |
| Поддерживающая терапия | Внезапная смерть в семье |
| Стероиды, применяемые местно |
Вакцинация особых групп. Характеристика вакцинальных препаратов. Недоношенные дети
БЦЖ противопоказана:
§ Вес ниже 2000 г.
§ Больным новорожденным, в т.ч. с генерализованными изменениями на коже.
Вакцинация против гепатита В:
§ Детям с весом ниже 1500 г у матерей-носителей HBsAg, в первые 12 ч. жизни
§ + иммуноглобулин против гепатита В в дозе 100 МЕ.
Если вакцинация в стационаре 2-го этапа – ОПВ заменяют на ИПВ или после выписки.