![]() Главная страница Случайная страница КАТЕГОРИИ: АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
Эпизиотомия
Показания к операции: - роды у женщин с низкой промежностью или ригидными тканями; - угроза разрыва промежности; - необходимость укорочения второго периода родов при кровотечении, гестозе, вторичной слабости родовой деятельности, внутриутробной гипоксии плода, заболеваниях сердечнососудистой системы, почек, органов дыхания и др.; - преждевременные роды; - тазовоепредлежание плода; - оперативные роды (наложение акушерских щипцов, вакуум-экстракция плода, экстракция за тазовый конец и т.д.). Техника выполнения операции - В паузах между потугами выполняют пудендальную анестезию. - Место эпизиотомии обрабатывают 1% раствором йодоната♠ (йодопирона♠ ), при реакции на йодсодержащие препараты - 70% этиловым спиртом♠ или спиртсодержащим кожным антисептиком. - Встают слева от роженицы и левой рукой предупреждают преждевременное разгибание головки во время потуги. - В правую руку берут ножницы для эпизиотомии. - В паузе между потугами во влагалище вводят указательный и средний пальцы, располагая их между головкой плода и нижней третью большой половой губы с одной стороны. - Браншу тупоконечных ножниц вводят плашмя во влагалище и располагают ее между головкой плода и стенкой влагалища. - На высоте потуги, повернув браншу ножниц на ребро, рассекают промежность на протяжении 2 см, отступая на 2-3 см выше от центра задней спайки по направлению к седалищному бугру (рис. 4-23). - После родов разрез ушивают послойно шелком (эпизиора-фия). Рис. 4-23. Эпизиотомия
|