![]() Главная страница Случайная страница КАТЕГОРИИ: АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
Начальная стадия ВИЧ-инфекции.
· Наиболее распространенные симптомы: гипертермия, аденопатия, фарингиты, кожные высыпания, миалгии или артралгии. · Клиническая картина асептического менингита может быть представлена головной болью и фотофобией. · Симптоматика часто спонтанно разрешается в течение 1-3 недель. · Хроническая ВИЧ-инфекция приводит к множественному поражению органов и систем организма. Неврологические нарушения. · Общепризнано, что происходит раннее инфицирование ЦНС у ВИЧ-инфицированных пациенток даже при отсутствии клинических симптомов. · Изменения нервной системы при ВИЧ широко распространены. Их причиной может быть как сам ВМЧ, так и оппортунистические инфекции и опухоли. Невропатии. · Периферические невропатии - наиболее частое неврологическое осложнение у ВИЧ-инфицированных пациенток. · Часто развиваются рано, могут быть достаточно тяжелыми и резистеными к антиретровирусной лекарственной терапии. · Существует несколько различных синдромов невропатии: o Наиболее частый: " носки (чулки) - перчатки" со снижением чувствительности, болезненными дизестезиями и парестезиями. O Антиретровирусная терапия может вызывать сходную невропатию, симптомы которой уменьшаются после окончания приема препаратов. o Хроническая воспалительная демиелинизирующая полиневропатия, чувствительная к глюкортикостероидам, в/в иммуноглобулину или плазмаферезу. O Множественные невропатии могут привести к симптомам асимметричной слабости и расстройствами чувствительности. O Пояснично-крестцовая полирадикулопатия встречается реже, характеризуется быстрым прогрессирующим развитием слабости в ногах и нарушениями функции тазовых органов. O Автономная невропатия проявляется синкопами, постуральной артериальной гипотонией или значительной нестабильностью сердечно-сосудистой деятельности. Поражение спинного мозга при ВИЧ-инфекции. O Прогрессирующая миелопатия с формированием кист с диффузной дегенерацией, приводящей к нарушениям чувствительности и походки, со спастичностью и гиперрефлексией. O Острая миелопатия может развиваться вследствие туберкулезного абсцесса или вирусной инфекции (ВИЧ или цитомегаловирусной). Очаговые поражения головного мозга. Развиваются нередко, обычно в более поздних стадиях ВИЧ-инфекции/СПИД. O Развиваются вследствие церебрального токсоплазмоза и первичной лимфомы ЦНС O Приводят к развитию внутричерепной гипертензии, что является противопоказанием к нейроаксиальной анестезии.
|