Каковы наиболее частые причины и ключевые звенья патогенеза этого синдрома?

Какими типичными расстройствами пищеварения характеризуется описанный у М. синдром и почему?

Каков механизм развития каждого из перечисленных симптомов? Ответ обоснуйте.

Контрольная работа № 23

1. Патофизиология. Патофизиология печени. Печеночная недостаточность. Гепатиты. Печеночная кома. Желтуха.

2. Терапия. Инфекционно-токсический шок. Этиология, клиника, патогенез. Неотложная помощь.

3. Хирургия. Элекротравма. Патогенез, клиника, лечение.

4. Практическая задача № 1 Пациентка Д. 25 лет страдает хроническим тонзилитом. Через 2 недели после прерывания беременности появились слабость, тошнота, ноющая боль в области поясницы, распространенные отеки, моча цвета мясных помоев. В связи с этим Д. обратилась к врачу. Анализ мочи: суточный диурез 500 мл, плотность 1028, белок 0, 1%, глюкоза отсутствует. Микроскопическое исследование осадка: эритроциты (выщелоченные) 10 – 12 в поле зрения, эритроцитарные цилиндры единичные. Анализ крови: остаточный азот 48, 2 ммоль/л (норма 14, 3-28, 6 ммоль/л), креатин 130 мкмоль/л (норма 60-120 мкмоль/л), гемоглобин 100 г/л, высокое содержание анти-О-стрептолизина в плазме крови. АД 185/90 мм р.ст. Выявлены признаки левожелудочковой недостаточности. При УЗИ обе почки симметрично увеличены в размерах, корковое вещество утолщено.

Вопросы:

1. Какие формы патологии развились у Д. и какова их патогенетическая связь?

2. Каковы наиболее вероятная причина и механизм развития патологии почек?

3. Как Вы охарактеризуете количественные и качественные изменения состава мочи и крови?

4. Каковы ключевые звенья механизмов развития синдромов: - гипертензивного? – отечного? - анемического?

Контрольная работа № 24

1. Патофизиология. Патофизиология экскреторной функции почек. Виды почечной патологии. Нефриты. Хронический диффузный гломерулонефрит.

2. Терапия. Эпилептическая кома. Этиология, клиника, патогенез. Неотложная помощь.

3. Хирургия. Пороки внутриутробного развития. Пластическая хирургия. Пороки развития органов и тканей.

Практическая задача № 1 Врач призывной комиссии военкомата направил на обследование в клинику юношу 18 лет. При осмотре в клинике: молодой человек ростом 185 см, вес — 68 кг, с узкими плечами, длинными руками и ногами, широкими бёдрами (евнухоидное телосложение); высокий женоподобный голос;, гинекомастия, оволосение на лице и теле скудное, мышечная масса и сила (по результатам динамометрии) снижены, пенис и яички уменьшены. При специальных исследованиях выявлены азооспермия, низкий коэффициент интеллектуального развития; кариотип 47, XXY.

Вопросы

Как называется синдром, имеющийся у юноши? Какова причина его развития? Ответ обоснуйте с учётом данных из условий задачи.