Контрольная работа № 30

1. Патофизиология. Экстремальные и терминальные состояния. Сходство и отличие терминальных и экстремальных состояний. Этиология и патогенез экстремальных состояний.

2. Терапия. Кардиогенный шок. Этиология, клиника, патогенез. Неотложная помощь.

3. Хирургия. Синдром повреждения позвоночника. Повреждения шейных и грудных позвонков. Симптомы, этиология, неотложная помощь.

4. Практическая задача № 1 Пациент перенес в результате бытовой травмы значительную кровопотерю, которая сопровождалась значительным понижением артериального давления крови

Вопросы:

1. Действие, какие гормонов можно рассматривать как «первую линию защиты» при понижении кровяного давления, вызванного кровопотерей?
2. Какие гормоны способствуют восстановлению объема массы крови по поздних сроках после травмы?
3. Физиологические эффекты, какого из двух гормонов – альдостерона или вазопрессина – развиваются на поздних этапах восстановления уровня кровяного давления?

Контрольная работа № 31

1. Патофизиология. Шок. Виды шока. Этиология и патогенез различных видов шоковых состояний. Неотложная помощь.

2. Терапия. Острое радиационное поражение. Этиология, клиника, патогенез. Неотложная помощь.

3. Хирургия. Синдром длительного сдавления тканей. Этиология, клиника, патогенез. Неотложная помощь.

4. Практическая задача № 1 Пациент Н. получает продолжительное лечение кортизолом по поводу воспалительного процесса, обратился к врачу с жалобами на отечность и снижение мышечной массы тела. При обследовании были выявлены дополнительные данные: повышение уровня глюкозы в крови и повышение кровяного давления.

Вопросы:

1. Вследствие каких изменений в мышцах уменьшилась их масса?

2. Вследствие каких изменений развилась гипергликемия?

3. Каков механизм развития отеков?

4. Каков механизм развития гипертензии?

Контрольная работа № 32

1. Патофизиология. Коматозные состояния. Виды нарушений сознания. Этиология, и патогенез ком.

2. Терапия. Синдром обморока. Этиология, клиника, патогенез. Неотложная помощь.

3. Хирургия. Синдром повреждения органов брюшной полости: закрытая травма с повреждением полых органов, с повреждением паренхиматозных органов. Открытая травма брюшной полости. Этиология, клиника, патогенез. Неотложная помощь.

Практическая задача № 1 Больная 56 лет поступила в стационар с жалобами на вялость, сонливость, ослабление памяти, постоянные запоры и быстрое нарастание веса (за последние 8 мес прибавила 12 кг). Аппетит плохой. Постоянно мёрзнет. В прошлом часто болела ангинами, иногда сочетавшимися с отёком в области щитовидной железы.

При обследовании: ожирение, кожа сухая, голени пастозные, пульс 56, АД снижено, температура тела 36 °C. Лабораторные данные: гиперхолестеринемия, количество эритроцитов в крови 3, 1*1012/л, Hb — 90 г/л. Лечащий врач на основании приведённых данных поставил предварительный диагноз «Микседема». Для окончательного диагноза проведены дополнительные исследования, которые подтвердили правильность предварительного диагноза.

Вопросы