![]() Главная страница Случайная страница КАТЕГОРИИ: АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
Объективные методы обследования.
- Общий осмотр: · положение ортопное (сидя с упором на руки); · повышение температуры; · бледность; · цианотичный румянец (багрово-синюшный румянец в области скуловых дуг и щек) · акроцианоз (посинение кончика носа, мочек ушей, губ, кончиков пальцев); · отёки; · анасарка; · трофические язвы на голенях. - Местный осмотр: · патологическая пульсация в области сердца, в ярёмной ямке; · «пляска каротид» (сонных артерий); · капиллярный пульс. - Пальпация: · разлитой, усиленный верхушечный толчок; · «кошачье мурлыканье»; · изменение пульса (несинхронный, несимметричный, аритмичный, с дефицитом, частый, редкий, высокий, слабый, нитевидный, мягкий, напряжённый). - Перкуссия : · увеличение сердца: влево, вниз, вправо · расширение сосудистого пучка. - Аускультация: · тахикардия или брадикардия; · изменение тонов: усиление, ослабление, раздвоение; · шумы: систолический, диастолический, шум трения перикарда; · гипертония или гипотония. Дополнительные методы обследования при заболеваниях ССС и подготовка пациента. Лабораторные: · общий анализ крови - берётся утром натощак из пальца.; · биохимический анализ крови (белок, фибриноген, протромбиновый индекс, ревмопробы: С-реактивный белок, ДФА, сиаловые кислоты; холестерин, в-липопротеиды, триглицериды, трансаминазы: АСТ, АЛТ, КФК) -утром натощак из локтевой вены в количестве 5-10 мл; · иммунологический анализ крови - берут 5-10 мл крови утром, натощак; м/с информирует пациента о предстоящем исследовании, выдает направление. Инструментальные: · Rо-логические ( Ro -скопия, Ro - графия сердца); · Ультразвуковые - эхокардиография; · Функциональные — ЭКГ, ФКГ, ВЭМ.
Специальной подготовки нет. Предупредить больного, объяснить ход исследования, получить согласие пациента на исследование. Проводить в кабинет, взяв с собой историю болезни. · Ангиография — введение контраста в венечные артерии сердца, затем делается снимок сердца. Выявляют спазм или тромб в артериях. · Зондирование полостей сердца проводят в операционной.
7. Возможные проблемы пациента с заболеваниями ССС: · боль · страх · дискомфорт · нарушение дыхания · кровохарканье · ограничение самоухода · возможное ограничение профессиональной деятельности · изменение отношений в семье · высокий риск от нарушения кровообращения
Лекция № 2 Тема: «Сестринская помощь при ОРЛ и ДБСТ». План: 1) Сущность понятия «ОРЛ» и «ДБСТ» («Системная красная волчанка», «Дерматомиозит», «Системная склеродермия»). 2) Причины. Предрасполагающие факторы. 3) Клинические проявления.
|