Виды температурных кривых

1. постоянная (разница между утренней и вечерней температурой не больше 1 градуса)

- в разгар брюшного и сыпного тифа

1. если суточные колебания температуры не превышают 0, 2-0, 3 градуса

- тяжелое течение болезни

- гипертоксические формы брюшного тифа

1. ремиттирующая = послабляющая (разница между утренней и вечерней температурами достигает 2-2, 5 градуса)

- бруцеллез

1. интермиттирующая = пермежающаяся (такими же высокими размахами, но они разделены между собой 2-3-суточными промежутками нормальной температуры

- сепсис

- малярия

1. длительная изнуряющая гектическая лихорадка (резкие колебания между утренней и вечерней температурами в пределах 3-4 градусов)

- сепсис

1. волнообразная =ундулирующая (с волнообразными повышениями температуры в течение нескольких дней или недель)

- бруцеллез

1. возвратная (период повышения температуры длится 4-7 дней. Он внезапно начинается и внезапно заканчивается, а потом после нескольких дней нормальной температуры опять лихорадка)

- возвратный тиф

1. могут быть смешанные

- при брюшном тифе после постоянной может быть амфибола (резкие колебания утренней и вечерней температур)

1. снижение температуры

- критическое (за 2-3 часа падение до нормы — возвратный тиф)

- лизис = ступенеобразно (туляремия) — на проятжении 4-6 дней.

- Ускоренный лизис — падает на протяжении 1-1, 5 суток — сыпной тифа

Лекция №1 7.09.2009 «Общая патология инфекционных болезней (ИБ)»

Infecto – проникать, заражать

Infectio – загрязнение, заражение

1346 – пандемия чумы.

Инфекционный процесс (ИП) – это процесс взаимодействия микро и макроорганизма, происходящий в условиях окружающей среды (комплекс взаимных приспособительных реакций в ответ на внедрение и размножение патогенного микроорганизма в макроорганизме, направленный на восстановление нарушенного гомеостаза и биологического равновесия с окружающей средой – Покровский, 1993г.).

Факторы, влияющие на ИП:

- резистентность макроорганизма

- патогенность микроорганизма

- окружающая среда или ее определенные условия

Формы:

- ИБ

- носительство

Уровни взаимодействия:

- субмолекулярный

- субклеточный

- клеточный

- тканевой

- органный

- организменный

Роль возбудителя:

- на 1 клетку тела человека приходится 10 бактерий нормальной и условно патогенной микрофлоры, заселяющей кожу и слизистые

Патогенность:

- ИП способна вызывать лишь ничтожно малая часть (1: 30000) представителей микробного мира планеты

- закреплена генетически и является таксономическим понятием, позволяющим подразделять микроорганизмы на патогенные, условно патогенные, непатогенные (сапрофиты).

Состав патогенности:

Вирулентность – степень, мера патогенности, присущая определенному штамму возубдителей.

(агрессивность) – способность к преодолению барьеров и распространению в тканях макроорганизма.

Токсигенность – способность накапливать и выделять определенные токсины (эндо-, экзо-).

Минимальная инфицирующая доза:

- минимальное количество микробных тел, способных вызвать ИП

- в зависимости от вирулентности микроорганизмов

Пути проникновения:

Механизм инфицирования:

- грипп: воздушно-капельный

- дизентерия: фекально-оральный

- чума: трансмиссивный, воздушно-капельный

Роль макроорганизма:

- неспецифическая резистентность (представлена биологическими барьерами, гуморальными и клеточными факторами – лизоцим, ИФ, пропердин, комплемент)

- специфическая резистентность

Влияние внешней среды:

Факторы окружающей среды могут способствовать или препятствовать ИБ

Исходы:

- выздоровление с элиминацией возубдителя из макроорганизма

- гибель макроорганизма

- «постынфекционное носительство» (состояние равновесия между защитными силами организма и патогенными свойствами возбудителя)

Формы носительства:

· транзиторное (здоровое)

· постынфекционное

- острое (до 3 месяцев)

- хроническое

ИБ – обширная группа болезней, вызванных патогенными возбудителями. 20-40% доля.

Отличительные признаки:

- наличие специфического возбудителя

- контагиозность (заразительность)

- способность к массовому эпидемическому распространению с развитием вспышек, эпидемий, пандемий

- цикличность течения

- формирование иммунитета